第178章名称：垂体前叶机能减退

病理：任何原因引起的垂体前叶激素分泌不足所导致的一系列临床表现称为垂体前叶功能减退症，该病又分为原发性和继发性两类，前者是由于垂体分泌细胞破坏所致，后者是由于下丘脑病变导致垂体缺乏刺激所致，临床上以前者多见。

原因：

　　1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润

　　包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。

　　2.垂体缺血性坏死

　　最常见的是产后大出血（Sheehan综合征）。其他还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、子痫、颞动脉炎等。

　　3.垂体手术、创伤，放射性损伤或垂体卒中

　　4.各种颅内感染或炎症引起垂体破坏

　　如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、自身免疫性垂体炎、真菌感染等。

　　5.空泡蝶鞍

　　6.其他

　　包括代谢紊乱（慢性肾衰可出现GnRH和TSH分泌低下）、结节病、肉芽肿等。