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第453章名称:新生儿丹毒

第453章名称:新生儿丹毒

病理:多由胎毒或民热毒拥侵袭而致。一岁以下婴儿易患,且病情较重危。欲发之时,先身热,哭叫不安,继而皮肤发红,状如徐丹,由小渐大,游走不定。治宜清热,解毒,托里。用黄连解毒汤加金银花、升麻、甘草、葛根、赤芍、丹皮等。外用如意金黄散调敷。

原因:

  丹毒是由溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵犯皮内网状淋巴管所引起的弥漫性炎症。很少扩展至

  发病部位

真皮下,但蔓延很快,一般不化脓,也很少出现皮肤及组织坏死。病菌的毒素会引起发烧,局部红肿、疼痛等症状。外伤和足癣是丹毒发病的重要诱因,皮肤表面各种创伤均是病菌侵入的缺口。丹毒是否发病以及症状的轻重与患者的易感性及免疫力高低有很大关系。任何可使人体抵抗力下降的情况,如长期营养不良、糖尿病、尿毒症等均可成为丹毒的发病原因。

  中医则认为,丹毒多因血热内蕴,外染毒邪,或体表皮肤破伤,毒邪乘袭,外窜肌肤,内走营血而成。

  丹毒好发于下肢及头面部,炎症呈片状红疹,色鲜红似玫瑰,界限清楚,用手指轻压,红色即可消退,除去压力时红色很快恢复,红肿向四周蔓延,有时可发生水疱,往往边缘高出正常皮肤,病人可伴有高烧39℃~40℃,头痛,畏寒,大便干燥等全身症状。丹毒可反复发作,后期可造成象皮肿,全身治疗用大剂量青霉素G或磺胺,局部治疗用50%硫酸镁或4%硼酸溶液湿敷,中药外敷或外洗治疗。治疗期间应注意抬高患肢,卧床休息。

  由于素体血分有热,外受火毒,热毒蕴结,郁阻肌肤而发;或由于皮肤粘膜破伤(如鼻腔粘膜、耳道皮肤或头皮破伤,皮肤擦伤,脚湿气糜烂,毒虫咬伤,臁疮等),毒邪乘隙侵入而成。凡发于头面部者,挟有风热;发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;发于下肢者,挟有湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。

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