第524章名称：急、慢性额窦炎

病理：

额窦炎可分为急性额窦炎和慢性额窦炎。急性额窦炎为急性化脓性鼻窦炎，即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性额窦炎未能及时处理或治疗不当，使黏膜严重破坏，失去正常功能，可变为慢性炎症。

原因：

　　1.窦源性感染

　　鼻窦窦口较细小，一旦发生狭窄或阻塞，窦腔的通气引流既受影响也易于蓄脓，或演变成慢性炎症。且各窦的窦口窦壁相邻较近，一个鼻窦发炎易使相邻鼻窦受累。

　　2.鼻腔源性感染

　　（1）急性鼻炎：是鼻窦炎常见病因，可能由于两者黏膜连续便于炎症侵入鼻窦。

　　（2）鼻腔其他疾病：鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，黏膜肥厚，鼻腔的肿瘤和异物及鼻变态反应都可堵塞窦口，使鼻窦通气引流受阻而发炎。

　　（3）污染物经鼻腔进入鼻窦：如游泳、跳水、潜水的方法不当，或游泳后用力擤涕，使污水进入鼻窦发炎。此种感染多由厌氧菌引起，临床症状一般较重。

　　（4）鼻腔内填塞物留置时间太长；局部刺激和污染，以及窦口的通气引流受阻而致发炎。

　　3.邻近组织感染

　　4.血源性感染

　　5.创伤源性感染

　　外伤如骨折、异物存留及血块感染等；气压损伤由气压骤变引起，多见于额窦上颌窦。

　　6.全身因素

　　如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。