第529章名称：聋哑症

病理：

　　聋哑症（deafmutism）是在婴幼儿时期，因各种原因严重损害听力，失掉学习语言的能力，或对已学会的一些语言在发生严重耳聋后不能发展和巩固而致哑，或原曾学会一些语言，但因聋而听不见语声，已建立的听—说系统得不到巩固和增强。我国的俗语“十聋九哑”，揭示了“哑”的实质是“聋”。聋哑者其发音及构语器官一般多属正常。

原因：

先天性聋哑

　　是指出生以后即已有的听力障碍。原因可能是儿童在母体胚胎期听觉器官发育不全或没有发育。这常同时伴有头面部或其它部位的发育畸形，与遗传有关。患儿出生后常被发现有耳部畸形，如小耳、耳廓缺失、外耳道闭锁。这种仅有外耳道或中耳畸形的的病人听力检查呈传导性耳聋，可以通过手术使听力得到提高，如果内耳发育异常，则表现为感音神经性耳聋，治疗方法是可以植入人工耳蜗。

另外，发生先天性耳聋的原因是在胚胎期母体受到了病毒感染和耳毒性药物的治疗，从耳影响了胎儿听觉系统而致先天性耳聋。能借母体影响到胎儿听觉的病毒有流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、脊髓灰质炎病毒、风疹病毒等。

　　除此之外，即使胎儿在母体发育正常，母亲妊娠期健康情况良好，既没有伤风感冒亦没有用过什么药物，新生儿仍有发生先天性聋的可能。那就是在生产期前后发生的病变、如难产、早产、缺氧、妊娠高血压等情况，它们可能影响到了耳蜗发生听力障碍。另外，新生儿溶血性黄疸及从母体感染梅毒螺旋体都可造成先天性耳聋。

后天性耳聋症

　　是指出生时听觉器官没有毛病，后来因为各种原因使听力损害，从而听不到别人说话或者虽初步学会了一些语言，但因耳聋后长期不用而逐渐遗忘，最终形成的聋哑。造成后天性聋的原因包括耳毒性药物的损害、创伤、传染病聋等。