第847章名称：眼睑癌

病理：

　　眼睑上皮癌为发生在眼睑及附件的恶性肿瘤，多发生于50-75岁间。眼睑癌往往呈多形性。分为基底细胞癌、睑板腺癌和鳞状细胞癌。

①癌肿基底大而坚硬；②常伴有睫毛脱落；③不痛，以致病人不予注意而至晚期才就诊。基底细胞癌占眼睑恶性肿瘤的第一位(约50%以上)，位置较浅，多起于表皮，早期似痣或囊肿，晚期呈硬底卷边样侵蚀性溃疡，其恶性程度较低，多数不发生转移；睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的第二位(约33%以上)，好发于上睑，位置深，多位于睑板中间或眼睑皮下深层，早期似霰粒肿(极易误诊)，晚期于睑皮下形成核桃样分叶状坚硬肿块。本病的恶性程度颇不一致，恶性程度低的可历时多年，缓慢增大，和一般皮肤附件肿瘤相似，恶性程度高的则发展迅速，造成早期转移；鳞状细胞癌占眼险恶性肿瘤的8%左右，多位于眼下睑，位置较浅，起自皮肤表面，常在炎症或瘢痕损害的基础上发生，早期似痣或乳头状瘤，晚期呈菜花状溃疡，其恶性程度较基底细胞癌为高，约有10%左右发生淋巴结和远处转移。

原因：

　　现代医学认为本病病因尚不清楚，可能与经常接触某些致癌物质，眼镜框对鼻梁眼睑间皮肤所造成的刺激，烧伤瘢痕， 寻常狼疮，乳头状瘤，老年角化病等因素有关。

　　本病诊断主要根据肿瘤所在部位、病变特征、发展速度，和伴随体征，活体组织病理检查则能予以确诊。

　　现代医学对本病主要是采用手术和放射治疗。

　　本病在中医临床根据五轮学说，认为其病机为心经有火，脾肺有热，火毒壅阻于眼睑皮肤之间，气血凝滞所致。