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常见病病理 股骨头

?病友论坛

?疾病别名 :

?所属部位 :下肢,臀部

?就诊科室 :骨科,中西医结合科

?症状体征 :步态异常 骨质疏松 关节疼痛 雷诺现象

?身体检查 :

?疾病用药 :

?疾病自测 :

股骨头坏死可以并发哪些疾病?

  由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程如早期不能得到及时有效的治疗就会使股骨头塌陷关节间隙变窄最后导致骨关节炎使病人髋关节功能障碍而致残致瘫病人在遭受生理病痛的同时还要遭受心理创伤的煎熬也给家庭单位和社会增添了沉重的负担

喝酒会导致股骨头坏死?

www.39.net  2008-4-15  39健康网社区  

   据有关专家报道,一组12例因嗜酒引起股骨头坏死的病人,平均年龄45岁,均为男性,每日饮酒量200—400毫升5例,400—600毫升7例,其中9例饮酒2年到5年发生了股骨头坏死,3例饮酒6年到20年发生了股骨头坏死。

  一位业务员酒量很大,每日饮酒达600毫升,两年后出现右侧髋关节疼痛、跛行,不能上楼梯、下蹲。经检查,他的右侧股骨头坏死。医生为他施行了人工股骨头置换术,力劝其不要再饮酒。不想这位业务员不听医生劝告,一年半后,左侧股骨头也发生了无菌坏死。

  据有关专家报道,一组12例因嗜酒引起股骨头坏死的病人,平均年龄45岁,均为男性,每日饮酒量200—400毫升5例,400—600毫升7例,其中9例饮酒2年到5年发生了股骨头坏死,3例饮酒6年到20年发生了股骨头坏死。

  长期过量饮酒为何会发生股骨头坏死?长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱,使血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,导致股骨头局部缺血;血液中脂肪增多,会聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管被栓塞;酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用,会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变,导致股骨头发生了无菌坏死。

  医学工作者在动物实验中发现,给家兔大量灌烈性酒,数周后家兔会发生股骨头坏死。专家们说,酒精中毒6周,即会引起骨坏死。要预防股骨头坏死的发生,那就只有戒酒。

(责任编辑:王海

股骨头坏死-滥用激素的后果

www.39.net  2008-6-23  39健康网社区  

   股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

  据不完全统计,目前我国患有股骨头缺血性坏死的病人中约半数以上都是由于滥用可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等激素类药物所致。

  某些疾病,如过敏性皮炎、类风湿性关节炎与紫癜症、天疱疮、系统性红斑狼疮等确实需要用激素药治疗。可是现在滥用现象十分严重,连感冒、发烧、腰腿痛也用激素药。至于穴位封闭、关节腔注射等更是长期使用。有一位女病人患腰椎间盘突出症,医生给予注射地塞米松2个半月,结果非但旧疾未除,反而又添了股骨头缺血性坏死。另一位男病人,开始为双髋关节痛,医生给予大量地塞米松,服药1年余,走路更为困难,经拍摄X片检查表明,双侧股骨头已经严重坏死。更有甚者,有人为了促进食欲,改变消瘦体态,而误用激素。还有的家庭常备激素药,一有病痛便服上数片,结果他们都相继致病,在劫难逃。

  医学研究表明,罹患股骨头缺血性坏死,与滥用激素的时间、剂量密切相关。剂量越大,服用时间越长,越容易致病。一般先从股骨头中间坏死,然后殃及整个股骨头坏死。30~50岁为多发年龄,男女比例为3∶1。他们大多每日服激素60毫克,40日以上;或每日服40毫克,100日以上;或每日服10毫克,1年以上等,均易发病。其中有的在近期未见异常,而在数年后才发病,这与个体耐受性及药物蓄积量有关。

  为什么滥用激素会导致股骨头缺血性坏死呢?因为该药可引起血管系列性的变化,如血管内膜增厚、外膜纤维化、中间层的纤维断裂及血管内的血脂阻塞,以及造成骨减少症等。

  尽管骨坏死最常发生于股骨头,由于坏死后的股骨头塌陷,造成髋关节的严重残疾,但如果能在骨坏死的早期,及时给予溶解血脂栓塞与抗凝血及增加微循环的药物,即可提高防治效果。但令人遗憾的是,不少患者对此病的危害性认识不足,常贻误治病良机,以致造成终生痛苦和遗憾。

(实习编辑:周云霞)

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