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百家健康讲坛:顶级专家教你究竟吃什么 作者:刘克玲 戎东贵
中国人的膳食革命
专家王陇德简介
王陇德,主任医师,现任卫生部副部长。20世纪60年代毕业于兰州医学院医疗系。“文革”后首届中国医学科学院研究生毕业,获硕士学位。曾从事内科和传染病控制工作。20世纪80年代初,作为交换学者赴美进修两年。回国后从事医学科研与卫生行政管理工作。先后在《中华医学杂志》及其英文版、《国际肿瘤杂志》、《国际流行病学杂志》、英国《柳叶刀》、《美国流行病学杂志》等中外期刊上发表论文20余篇。
近年来,潜心于健康教育与健康促进研究,注重通过自身健身实践,总结经验体会。在中央和部委举办了多次健康教育讲座,深受欢迎。2003年被中央文明办、卫生部聘为全国首席健康教育专家。
目前中国人的膳食是否科学合理,是一个值得深思的问题。我国居民营养与健康状况调查结果显示,与膳食密切相关的慢性非传染性疾病患病率上升迅速,铁、维生素A等微量元素缺乏在我国城乡普遍存在。分析表明,肥胖等引致慢性病的重要因素的发生率还会大幅增加。这将严重影响我国居民的健康素质、健康寿命,加重疾病负担,并影响经济社会的发展和全面建设小康社会目标的实现。因此,中国人迫切需要来一场膳食革命。
问题——部分居民膳食结构不科学
研究表明,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2个亿和6000多万;大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。血脂异常患病率为18.6%,估计现患人数为1.6亿,中、老年人相近,城乡差别不大。高血压患病率为18.8%,农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。糖尿病患病率为2.6%,估计现患病人数为2000多万,另有近2000万人空腹血糖不正常。缺铁是引致我国居民贫血的主要原因,平均贫血患病率为15.2%,2岁以内婴幼儿高达24.2%,即平均4个婴幼儿中就有一个患贫血。我国3~12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%。维生素A缺乏可导致免疫系统损害,儿童多病,使儿童死亡率增高1/3。以上健康问题的形成,膳食因素在其中起了至关重要的作用。当前,我国居民膳食方面存在的主要问题是,不能科学合理地把握摄入食物的结构和数量。在结构方面存在的主要问题,一是城市居民的畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年每人每天油脂平均消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限;谷类食物供能比仅为47%,明显低于55%~65%的合理范围。二是城乡居民钙、铁、维生素A等微量元素普遍摄入不足。如每人每天钙的平均摄入量为391毫克,仅相当于推荐摄入量的41%。三是城市居民蔬菜的摄入量明显减少,绝大多数居民仍没有形成经常进食水果的习惯。城市居民每人每天蔬菜的摄入量由1992年的319克,降低至2002年的252克;2002年水果的每日人均摄入量为45克,虽比1982年的37克略有增加,但人均每日仍不足一两。在摄入食物的数量方面存在的主要问题是,摄入的热量大大超过身体每日代谢所需的热量,多余的热量被身体转化为脂肪储存起来,因而超重与肥胖的人数迅速增加。
影响——慢性病患者逐年增加
要保持身体健康,需要把握好的一个关键因素,就是掌握好摄入与消耗的平衡。加强体育锻炼,增加肌肉活动和体能消耗固然是保健的一个非常重要因素,然而不科学进食,也不可能保持身体健康。如多喝一罐可乐(335毫升),摄入热量约144千卡,相当于多吃一两馒头,可抵消40分钟散步所消耗的热量。当前影响我国居民健康的主要因素,一是缺乏锻炼,二是摄入热量过多。这里我们只讨论有关膳食的问题。
大量科学研究表明,肥胖是高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等慢性病的重要危险因素,摄入高热量食物过多又是形成肥胖的基础因素。因此,摄入热量过多是以上慢性病的直接成因之一。当今的医疗技术还无法彻底治愈这些慢性病,只能及早控制其危险因素,争取不患这些疾病。控制危险因素中,控制热量过多摄入是重要方面。一旦患这些疾病,控制疾病进展、防止伤残非常重要。而要控制疾病进展,单靠医疗技术和药物效果有限,必须调整生活习惯,医疗措施才能发挥更好的作用。如糖尿病患者不控制饮食,就不可能满意地控制血糖水平。这些疾病如不能很好地控制,晚期形成的并发症和伤残将严重影响生活质量。
近年来,我国居民膳食结构正在向一种不合理、不健康的方向转化。对这一变化,如不及时予以纠正和引导,将会对我国居民的健康状况产生极其严重的影响。另外,慢性病还会对家庭的经济生活水平和国家的经济发展造成巨大的负面影响。美国1997年糖尿病的直接医疗费用为411亿美元,因其致残和死亡引起的间接费用为540亿美元;1998年用于肥胖及相关问题的直接费用为992亿美元。
专家估计,我国糖尿病人的年治疗费用约为4000元左右;根据慢性病的现治疗费用及年均增幅测算,到2010年,我国慢性病的治疗费用将高达5880亿元。如此巨大的费用负担将会对宏观经济的发展形成沉重的压力。因此,防控慢性病行动必须尽快启动。
对策——科学饮食“八字方针”(1)
调整:调整进食顺序
近年来,中国人的膳食消费中悄然形成了一种常规,那就是饭后吃水果。不论是宴会的上菜程序还是大多数人的生活习惯均是如此。这一习惯,对于中国人的健康无疑是雪上加霜。当前影响群众健康最重要的问题之一就是摄入热量过多。饭后吃水果,往往是在吃饱或吃得过饱的基础上,再添加食物。因此,这部分的热量几乎全部被储存,从而加重了超重和肥胖问题。从水果本身的成分和身体消化吸收的特性分析,建议成年人最好在每顿饭前吃水果(柿子等不宜在饭前吃的水果除外)。饭前吃水果,有很多好处。首先,水果中的许多成分均是水溶性的,如维生素C以及可降低血液中胆固醇水平的可溶性的植物纤维——果胶等,其消化吸收不需要复杂消化液的混合,可迅速通过胃进入小肠吸收。空腹时的吸收率要远高于吃饱后的吸收率。因此,饭前吃水果有利于身体必需营养素的吸收。其次,饭前吃水果有利于健康饮食“八分饱”的把握。水果是低热量食物,其平均热量仅为同等重量面食的1/4,同等猪肉等肉食的约1/10。先进食低热量的食物,就比较容易把握总的摄入量。第三,许多水果本身容易被氧化、腐败,苹果和梨等切削后很快变色就是一个很明显的例子。先吃水果可缩短其在胃中的停留时间,降低其氧化腐败程度,减少可能对身体造成的不利影响。
儿童正处于长身体时期,部分妇女属于中医讲的“脾胃虚寒”体质,不宜或不适应饭前吃水果。这部分人群可在两顿饭之间加食一次水果,而不要在饭后立即吃水果。
维持:维持高纤维素摄入、维持食物多样化
高纤维素的摄入是中国传统饮食的一个明显特点。这是一种非常有利于健康的生活方式,需要我们继续坚持。纤维素来自植物,它不能被消化,也不能被吸收,因此不含热量。此次调查中有关膳食营养与慢性病及其危险因素的关系分析结果表明,碳水化合物供能比例越高,人群超重及肥胖、糖尿病、高胆固醇的风险越低。但近10年来,我国城市居民膳食中蔬菜的进食量持续下降,谷物的供能比也明显低于合理水平,这一不良趋势需要尽快地干预和阻断。当前农村居民的碳水化合物供能比为61%,尚在合理范围,但也需要及早给以宣传教育和提醒,免得重蹈城市居民之覆辙。
食物多样化是中国传统饮食的另一显著特点,非常符合保持健康的要求。世界卫生组织和粮农组织提出的保持健康膳食因素的第一条就是食物多样化。一个吸收消化功能正常的人,只要做到了食物多样化,就绝对不需要膳食增补剂或保健品等的补充。食物是身体必需营养素的最好补充剂。与人造的或人工合成、提取的保健品相比,天然食物中的营养素的吸收,远优于前者,所以中国人的经验总结叫“药补不如食补”。世界卫生组织和粮农组织还特别推荐植物性食物的摄入,提出了“天天五蔬果”(FiveperDay)的口号,即每天争取吃够五种水果和五种蔬菜。这也是推进食物多样化,维护身体健康的重要措施之一。对因客观条件限制不能做到食物多样化的人群,可根据当地特点,采用特殊人群营养增补剂或食品强化的办法解决营养素缺乏的问题。
因此,为了抵御慢性病的侵袭,一定要尽最大可能维持中国传统饮食结构中高碳水化合物的比例和食物多样化的良好习惯。
控制:控制肉类、油脂、盐的摄入量
随着经济的发展和人民生活水平的提高,我国居民膳食中肉、油脂类的量及比例明显增加。此类食物提供的热量所占的比例,已大大超过合理的结构,中国传统饮食中盐的使用量也过多。中国有句俗话讲“好厨子一把盐”,就是明显的例子。肉类是高热量食物,许多人已了解,但油脂类单位重量的热量更高,绝大多数人不清楚。每100克猪肉所提供的热量是395千卡,而100克油脂提供的热量是899千卡,高出一倍还多。中国营养学会推荐的每人每天油脂的摄入量是25克,而全国调查平均每人日均摄入44克,北京市的居民每人日均为83克,远超过合理的摄入量。
许多科学研究已清楚表明,过多的盐的摄入造成水、钠在体内的潴留,是引致高血压病的最主要的危险因素之一。中国营养学会推荐的每人日均食盐摄入量为6克(约相当于成人拇指盖大小的小汤勺一平勺),而我国居民的平均日摄入量为12克,超出整整一倍。
增加:增加水果、奶、谷物及薯类食物大量科学研究表明,经常进食水果可明显降低患肿瘤等慢性疾病的危险度;水果中含有许多抗氧化成分,可延缓细胞的衰老过程;大量的维生素可维持细胞的正常分化。美国有句俗语叫“每天吃一个苹果,不用找医生瞧病”。而中国人,特别是男性同胞普遍认为水果是零食,平时很少吃。要进行膳食成分的科学调整,首先要增加水果的进食量,使水果成为每顿饭必不可少的成分。
健康链接
儿童肥胖的八大危害
肥胖已成为严重危害我国儿童身心健康的新问题。目前我国肥胖儿童正以每年9.1%的速度增长,儿童肥胖的严重程度令人担忧,必须引起社会的高度重视。
儿童肥胖程度可分为三级,体重超过正常儿童标准体重20%~30%为轻度,超过30%~50%为中度,超过50%为重度。肥胖程度越严重,对儿童健康的危害越大。肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损害,影响儿童智力、行为、心理及性发育。肥胖对儿童身心健康主要有八大危害:
1.肥胖儿童血脂高
肥胖儿童血脂明显高于正常儿童,而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。
2.肥胖儿童易患呼吸道疾病
肥胖儿童胸壁
脂肪堆积,压迫胸廓扩张受限,顺应性降低,横膈运动受限,影响肺通气功能,使呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病。
3.肥胖儿童易诱发脂肪肝
重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%,儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素,高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。
4.肥胖儿童易患消化系统疾病
肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%,明显高于正常儿童(4%)。
5.肥胖儿童的免疫功能低下
肥胖儿童的免疫功能低下,尤以细胞活性明显降低,因而易患感染性疾病。
6.肥胖儿童有高胰岛素血症
肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症,为维持糖代谢需要,长期被迫分泌大量胰岛素,导致胰岛素分泌功能衰竭,引起
糖尿病。
7.肥胖儿童性早熟
肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童,体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多,使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低,出现性早熟。性发育提前可引起性意识,会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态。
8.肥胖儿童智商低
肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童,其活动、学习、交际能力低,久而久之会出现抑郁、自卑,使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低,影响儿童心理健康。
合理营养是防止儿童肥胖的关键,应安排好一日三餐,防止营养过剩。尽量不吃红灯食品,如糖、各种甜食及甜饮料、油炸食品、肥肉、黄油等;少吃黄灯食品;多选择绿灯食品,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶、豆腐、蔬菜、水果等。现实生活中可用称体重确定不同发育阶段儿童所需营养素的量,每月称1~2次体重,如体重在标准范围内则表示营养合理,如果超过了,就说明营养过剩,在饮食上就要加以调整和控制了。
王陇德健康语录
在摄入食物的数量方面存在的主要问题是,摄入的热量大大超过身体每日代谢所需的热量,多余的热量被身体转化为脂肪储存起来,因而超重与肥胖的人数迅速增加。
要保持身体健康,需要把握好的一个关键因素,就是掌握好摄入与消耗的平衡。加强体育锻炼,增加肌肉活动和体能消耗固然是保健的一个非常重要因素,然而不科学进食,也不可能保持身体健康。
当今的医疗技术还无法彻底治愈这些慢性病,只能及早控制其危险因素,争取不患这些疾病。控制危险因素中,控制热量过多摄入是一个重要方面。
儿童正处于长身体时期,部分妇女属于中医讲的“脾胃虚寒”体质,不宜或不适应饭前吃水果。这部分人群可在两顿饭之间加食一次水果,而不要在饭后立即吃水果。
中国人当前的饮食习惯必须尽快来一场彻底的变革,恢复原有的健康的膳食结构,增加身体必需的食物种类,把握好每日进食量与消耗的平衡。
不文明饮食习惯要闯大祸
专家殷大奎简介
殷大奎,原卫生部副部长,现任中国健康教育协会会长、中国医师协会会长、中国医学基金会会长等职。1964年毕业于同济医科大学医疗系,同年到华西医科大学第一附属医院工作;1989年晋升为主任医师、教授。历任华西医科大学副校长,四川省卫生厅厅长,中华人民共和国卫生部副部长。对呼吸系统疾病、重大传染病、突发公共卫生事件处理及干部保健工作具有丰富的经验。十余年来参与、主持制订或修改我国卫生行政法律、法规以及规章制度的起草工作;主持或参与处理国家重大突发卫生事件(包括重大疾病)的预防、控制工作。先后在国内外发表专业学术论文120多篇,行政管理专业学术论文200多篇。其中专业学术论文获省部级科技成果奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项。主编《中国就医用药指南》、《口岸传染病控制》、《中国不明原因突发公共卫生事件追述》等7部专著,曾经在全国各地进行多次讲演。
滥吃野味终酿大祸(1)
俗话说“民以食为天”,“人是铁、饭是钢,一顿不吃饿得慌”。饮食是人类生存的基础,合理膳食也是维持人体健康的重要保证。中国传统的饮食文化,讲究荤素结合,即“五谷为养,五畜为益,五果为助,五蔬为充”,吃“野味”从未成为过中国饮食文化的主流。
然而,近些年来有些地区、有些人不讲科学膳食,滥捕、滥烹、滥吃野味成风,不文明的饮食习惯引发了不少疾病。
人类捕食野生动物,曾付出了极大的代价,经过上万年不断筛选,反复淘汰,才留下现在供人们日常食用的猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅和鱼、虾等。
举个例子,有些人吃野味吃到老鼠身上。比如广东有段时间非常流行的“三吱”,就是吃尚未长毛的小老鼠。殊不知,鼠类可以直接把病菌传给人,或通过体外寄生虫间接传给人,起传播媒介和保菌、保毒作用。
现在已知的家栖鼠类,至少能传播35种疾病。在我国,常见的鼠传播疾病主要有鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热、鼠源性斑疹伤寒、血吸虫病等。这些传染病都比较严重,其中鼠疫在我国《传染病防治法》中被列为甲类传染病首选,也就是我们常称的1号病。
还有流行性出血热,由于它易误诊为普通感冒,发病晚期肾脏受损出现肾功能衰竭,所以病死率较高。从1999年以来,患此病的人数仍居高不下,且在全国各地流行。
还有与鼠类关系极大的钩端螺旋体病,由于主要影响青壮年农民(主要是下田割谷),对农村劳动力影响大,该病的黄疸出血型(肺型)若不及时抢救,病死率很高。
吃其他野生哺乳动物(如野猪、熊、狐狸、狼、狮子、老虎等)也会传染给人不少病,其中较为严重的肺吸虫病、旋毛虫病就是它们传播的。
我想在座很多人家里都会养
宠物,在我们不注意时,不少豢养的宠物也会将疾病传染给人。如猫可传播弓形虫病、孢子虫病、猫抓病等;狗可使人染上狂犬病(发病后无特效药,病死率近100%)、肺孢子虫病、黑热病、绦虫病及包虫病(因为难治又称第二肿瘤)等。
随着一股“回归自然”的潮流,近几年来,社会上时兴吃生蔬菜、生肉、生鱼、生虾(醉虾)。甚至吃起活的哺乳类动物,连猴子也活着生吃。活剥生吃,非常残忍,毫无慈悲怜悯之心。
殊不知,人类进化过程中,为什么将吃生食逐渐变成吃熟食,我想其中一个重要原因是熟食对人安全。可现在倒退回去了。因而近些年来,由于生吃、活吃野生动物惹来不少新病。如吃青蛙,容易感染曼氏裂头绦虫病,引起失明、癫痫;吃生溪蟹、虫剌蛄等引起肺吸虫病。
我在四川工作时,曾收治了不少肺吸虫病患者。这个虫全身乱钻,如钻进脑子内就抽风、偏瘫,钻到肺里就引起咯血;吃生鱼感染华支睾吸虫病(又叫肝吸虫病),此虫喜欢寄生在肝内大小胆管及其分支,引起阻塞性黄疸,继后发展成胆汁性肝硬化。
广东人爱吃生鱼粥。如果制作不好,很容易引起肝吸虫病。吃未煮熟的病猪肉(米猪肉)、病牛肉,人易分别感染猪肉绦虫病或牛肉绦虫病。患这种病的人,大便时不断拉出“面条”样东西(绦虫的白色孕节片)。我曾经治疗过这类病人,用药驱虫时,一次可驱出2米多长的虫体,如果不把虫头打出来,过不了多久,这条虫又恢复原样。成虫可长期寄生,在人体内可活30~40年。
这里,我还想谈谈生吃猴脑问题。暂且不说这种吃法的残酷性,一般人难以接受,单从影响健康的角度就不得了。生吃活猴脑,除了能引起我上面说的不少疾病外,我还要给大家讲一个发现“库鲁病”的真实故事。1957年,美国著名医学家盖斯达克在澳大利亚墨尔本的一个研究所工作时,获悉在巴布亚新几内亚国东部地区发生一种十分奇特的神经疾患——库鲁病,使当地土著民族福雷人濒于种族灭绝的悲惨境地。于是,他怀着探索者的精神,深入到尚处于
石器时代的福雷部落进行调查。终于发现,在这一地区有160个村庄,共3.5万人,从1956年以来,已查明患有库鲁病的大约2500例。病例可见5岁以上的各年龄组。调查中发现,库鲁病的传播与葬俗食尸体密切相关。当地人在葬礼中,有取食死者脑子的习俗。在此过程中,妇女取出死者脑子,将其榨成浆状物,装入竹筒蒸煮,然后分给亲朋吃。当然在炮制过程中,该病原微生物也可通过身体各途径侵入人体。
该病的临床表现,主要是以小脑变性为特征的中枢神经系统病变。发病初期头痛、四肢痛、前额紧绷感、运动失调、步伐不稳,晚期斜视、痴呆、吞咽困难。库鲁病没有办法医治,发病后通常在一年内死亡,病死率100%。研究中发现,库鲁病的病原体是一种朊病毒(不是一般的病毒,而是一种变异了的蛋白质,同疯牛病的病原体性质一样)。研究还发现,病毒的宿主有人,有猴子。
我举这个例子是想说明,人生吃猴、生吃猴脑的危险性。人吃人、人吃与人进化亲缘最近的这些野生动物,早晚要付出沉重的代价。也不知从什么时候开始,有些人为了“强身”“清火”“明目”,开始生喝蛇血、生喝龟胆汁。可是没喝两年,不少人喝出了寄生虫病,其中有一种是鞭舌虫病。这种寄生虫病因不常见,很易误诊,到晚期治起来也很困难。
分餐制,好事多磨
不文明饮食习惯的另一种表现,是以会餐形式集体进餐。多年来,分餐制几经提倡,但直到现在,仍不能普遍推广。
妨碍实行分餐制的原因很多,除了认为中国人热情好客、亲密无间、讲究团圆外,坚持会餐制的人还有一个自以为最有力的理由,就是为了继承中华民族优秀饮食传统。
其实,这个理由也是对会餐制的误解。据查证,我国早在战国时代,就已实行分餐制了。我们平时看的我国古代历史剧或电影,那时人们举行宴会、平时吃饭都是实行分餐制的。
从卫生角度看,会餐制可给人的健康带来不少麻烦。首先,许多人在一起吃吃喝喝,边说边笑,近距离飞沫乱舞,甚至嘴里小的食物残渣都可以自由“交流”,“交流”到别人的脸上,“交流”到食物上。其次,一桌人多双筷子同夹一盘菜。还有些人有更坏的习惯,就是拿着自己的筷子在一盘菜里翻来覆去挑选,夹上又丢下,再夹另一块,这种动作实在叫人看着不舒服。有时,为表示对客人热情,用自己筷子帮别人夹菜等等。
这样做的结果,一餐饭吃下来,不仅“感情大沟通”,唾液也进行了“大交流”。难怪有外国人说中国人吃饭就像在“接吻”,一般接吻一对一,会餐制的“接吻”是一对十,所以传染疾病的可能性就很高。
我在卫生行政部门工作多年,遇到过不少由红白喜事引发的食物中毒事件,尤其在边远贫困地区、山区和民族地区。由于病者或病菌携带者参加集体会餐,一个病人引起数名健康人生病的例子有不少,其中以甲肝、痢疾、伤寒、霍乱、结核为多见。
近些年来,医学研究证实,不少溃疡病、慢性胃炎、胃癌都与一种细菌感染有关,这种细菌叫幽门螺杆菌,是1983年从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜的活检标本中分离出来的,当时在国际消化学界引起轰动。
幽门螺杆菌在慢性胃炎中的检出率可达80%~90%,而在消化性溃疡病患者中更高,可达95%以上。中国人的感染率可高达60%~70%,年龄越大,感染率越高,这也可能与我国大部分人群中的会餐制有关。
幽门螺杆菌主要寄生在胃黏膜,在口腔、牙垢甚至唾液中也可检出。所以,当人们共用餐具进餐时,就可能相互传染。欧美人由于习惯分餐制,所以该菌的感染率明显低于中国人,有研究报告称,美国人的感染率只有20%。
有鉴于此,提倡实行分餐制为上策,用公筷、公勺为中策,会餐制的就餐习惯应改掉。在就餐时应少说话、小声说话。饭后餐具的清洗要彻底,绝不要用一个旧的不洁抹布擦洗餐具。
酒精依赖终成病
酒是由水果或粮食类发酵酿制而成。饮酒后,酒精会由胃和小肠吸收,进入血液,最后由肝脏分解。酒精对健康的影响,主要决定于酒的种类(即酒精的浓度)、饮酒的量、速度及酒龄的长短、身体的状况(肝脏的功能和体重)以及遗传(酒精分解的酶)等因素。
不同酒类含酒精成分各异,如高粱酒、茅台酒、五粮液,酒精成分约50%~60%;白兰地为45%,甜酒和黄酒为20%,葡萄酒约10%,黑啤为7%,一般啤酒约3%~5%。
不少人喝酒后,身体会产生一定的欣快感觉,因而由不会喝,慢慢地喜欢喝了,量也越喝越大,再加上喝酒时,人多气氛热烈,久而久之便上瘾了,顿顿离不开酒,这在医学上称为酒精依赖。什么是酒精依赖?其实这是一种精神障碍,可识别的症状包括不顾及有害后果的强烈和持久的饮酒愿望,缺乏控制饮酒的能力,对饮酒比对其他活动和义务给予更高度的优先考虑,对酒精的耐受性,以及突然中断酒精食用时出现身体的戒断反应。
酒精依赖及其相关问题是仅次于心血管疾病、肿瘤,居于第三位的公共卫生问题。
此外,因酗酒导致的斗殴、创伤、交通事故、旷工等造成的损失也相当巨大。酒精对人体的危害是全面的,因为长期大量饮酒,可以造成全身各器官系统不同程度的损害。
口腔及咽部是最先与酒接触的部位,长期饮酒者口腔及咽部肿瘤的发生率明显增高。食管和胃更是酒的受害者。不少资料显示,酒依赖者反流性食管炎、食管癌、胃炎、胃溃疡及胃癌的发病率也高。酒精对肝脏的影响最严重。长期酗酒者可引起脂肪肝、酒精中毒性肝炎、营养不良性肝炎及肝硬化等。
酒精造成的营养不良,往往易于被忽视,实际上不少酒精依赖者合并有不同程度的营养不良。特别是在一些贫困地区和民族地区,一些人因经济条件不好或生活习惯的原因,饮酒时进食的主食、副食少,当地称之为喝“寡酒”。酗酒者的有限热量,主要靠酒精氧化产生,这时酗酒对健康的影响就更大了。
也有研究证实,一般酗酒者中的30%~80%有维生素Bl缺乏,60%~80%有叶酸缺乏,50%有维生素B6缺乏。另外,酒精对神经、血液、内分泌及生殖等系统的危害也是不可低估的。最近不少研究发现,由于酒精可对睾丸、卵巢产生毒性,因此酒精依赖及酗酒者的性功能明显减弱,内分泌功能受影响后,女性乳腺癌的发病率明显增高。
关于酒精依赖的预防,关键措施是宣传教育,让人们懂得酒滥用、酗酒、酒精依赖的危害,对一些高危人群,在早期采取干预措施,以免进一步发展,因为一旦形成了酒精依赖,治疗的效果就比较差。
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过量饮酒,身体很受伤
饮酒过量,最受伤的莫过于肝脏。酒最核心的化学物质是酒精(即乙醇),常说的醉酒,实际是酒精中毒。因为酒精进入体内90%以上是通过肝脏代谢的,其代谢产物及它所引起的肝细胞代谢紊乱,是导致酒精性肝损伤的主要原因。据研究,正常人平均每日饮40~80克酒精,10年即可出现酒精性肝病,如平均每日160克,8~10年就可发生肝硬化,这是多么耸人听闻的数字啊!浙江大学医学院附属第一医院副院长厉有名教授带领一个科研小组,曾对浙江省城乡共2万人口做了一个有关酒精摄入等方面的调查,结果表明,人群酒精性肝病患病率为4.34%,连续5年以上每天摄入酒精超过40克者,48%的人会患有不同程度的酒精性肝病;酒精性肝病基本发生在饮酒年数大于5年,酒精总摄入量超过100千克的饮酒人群中。
有研究表明,过量饮酒比非过量饮酒者口腔、咽喉部癌肿的发生率高出两倍以上,甲状腺癌发生率增加30%~150%,皮肤癌发生率增加20%~70%,妇女发生乳癌的机会增加20%~60%。在食管癌患者中,过量饮酒者占60%,而不饮酒者仅占2%。乙型肝炎患者本来发生肝癌的危险性就较大,如果饮酒或过量饮酒,则肝癌发生率将大大增加。
除此之外,过量饮酒还会对身体其他部位产生不良影响。
大脑:摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力、机能及情绪反应都有严重伤害。饮酒太多会造成口齿不清,视线模糊,失去平衡力。
生殖器官:酒精会使男性出现精子质量下降;对于妊娠期的妇女,即使是少量的酒精,也会使未出生的婴儿发生身体缺陷的危险性增高。
心脏:大量饮酒的人会发生心肌病,即可引起心脏肌肉组织衰弱并且受到损伤而纤维组织增生,严重影响心脏的功能。
胃:一次大量饮酒会出现急性胃炎的不适症状,连续大量摄入酒精,会导致更严重的慢性胃炎。
中国人应该怎么吃
专家赵霖简介
赵霖,研究员、博士生导师。毕业于中国科学技术大学。现任中国人民解放军总医院微量元素研究室主任,兼任营养科副主任。担任中华中医药学会微量元素分会副理事长,中国老年保健协会专家委员会委员等国内外重要学术团体委员或常务理事。2001年被香港特区保健协会聘为医学顾问。2002年被聘为国家农业部“绿色食品专家库”专家成员。曾获“军队科技进步奖”二、三等奖共5项。先后在国内外专业杂志发表论文80篇,科普文章30余篇,参加8本书籍的撰写和翻译,其中《中国人怎么吃》一书于2001年获“第四届全国优秀科普作品”二等奖,曾在南京等地进行演讲,深受老百姓的好评。
欧美饮食
法国一位著名学者曾经说过一句名言:“一个民族的命运要看她吃的是什么和怎么吃。”中国有句古话:“饮食者,人之命脉也。”世界卫生组织对影响人类健康的众多因素进行评估的结果表明,遗传因素对健康的影响居首位,为15%;膳食营养因素对健康的作用仅次于遗传因素,为13%,远大于医疗卫生条件因素的作用(仅为8%)。由此不难看出,膳食营养对人体健康是多么重要。世界卫生组织指出:营养过剩、不良生活方式造成的疾病已成为威胁人类健康的头号杀手,各种致命的慢性病——即所谓现代“文明病”,肥胖、高血压、高血脂、冠心病、脂肪肝、动脉硬化、糖尿病等的发病率大幅度提高,肥胖已经成为威胁儿童健康的严重问题。2002年我曾在医院看见两名产妇生的胖孩子,一个5000克,一个6000克,出生后发现全是先天性糖尿病。我问这两个孩子的母亲在怀孕的时候都吃了什么?她们说自己一怀孕就成了家里的重点保护对象,什么都猛吃,葡萄都是一斤一斤地吃。饮食无度、营养过剩是造成这一情况的原因。
现在相当多的家庭,动物性食物超过了膳食构成比例的60%。长此以往,就产生了“文明病”。什么叫文明病呢?就是代谢功能障碍造成的病症,又被称为“五病综合征”。就是以肥胖为核心,包括高血压、高血脂、心脑血管病及糖尿病。2001年世界卫生组织宣布,全世界因营养过剩死亡人数首次超过因营养缺乏死亡人数。
朝鲜战争时期,曾有人对年龄在20岁左右的美、朝死亡士兵进行尸检,结果惊讶地发现,两者的动脉硬化程度竟有很大差别。究其原因,就在于自幼年开始,西方的膳食结构就在美国兵体内埋下了“定时炸弹”,使其患心血管病和高血压的隐患大大增加。所以中老年时患病,并非完全由于发病前一段时间饮食不合理,而是年轻时就已埋下了“祸根”。浙江大学肿瘤研究所郑树教授领导的课题组,与美国斯坦福大学和南加州大学合作,对移民到美国的中国人大肠癌的发病情况进行了调查,发现生活在加州的华人患大肠癌、直肠癌的发病率远高于浙江人。将美国加州与浙江两地人群进行对照,以一个病人与三个健康人的比例,在两地各选择了1200人进行统计分析。结果表明,移民美国20年的华人,由于长期摄入高热量、高蛋白、高脂肪的饮食,又缺少运动,日积月累,使他们在健康上付出了沉重的代价——患大肠癌的危险性竟比浙江居民高出3~5倍。已知83%的大肠癌发病与环境因素有关,而饮食因素是最主要的环境因素,主要诱因就是高脂肪、高蛋白、高热量、低膳食纤维的西方膳食结构模式。
下面我先来给大家说说什么是“文明病”。“文明病”是一组相互联系、互为因果的代谢性疾病,西方称之为“五病综合征”。这是一组与营养摄入过剩密切相关的“富裕型”疾病,过去多发生于中老年人,而现在发病年龄在不断下降,这些疾病及其并发症已成为当今威胁人类健康的主要“杀手”。难怪美国人惊呼:“文明人痛快地吞进了‘文明病’,用自己的牙齿在制造坟墓!”
在座都知道,我国传统膳食以谷物为主,副食是新鲜的天然食品,不作精细加工,糖的食用量较少,茶为大众化的饮料,烹调大多使用素油。西方营养学家认为我国传统膳食结构是防止肥胖等富裕病发生的最佳膳食。近十几年来,随着经济的发展,国人膳食结构发生明显变化。以上海为例,1992年该市城乡居民粮食摄入量比1982年减少22%,动物性食品的消费却增加了1.5倍,其中畜肉升了3.6倍,乳制品增加了5倍,油脂增加约70%;食用高糖、高脂肪的食物增多,吃洋快餐、喝含糖饮料日趋普遍。我国食物中由脂肪提供的热量由1959年的9%上升到1992年的27%,接近了30%的上限,超过全国城市平均水平(25%),并已高于日本(24%)。与此同时,恶性肿瘤、脑血管病、心脏病已成为头三位死亡原因,其中与饮食营养关系最为密切的心脏病死亡率已高于日本,这与战后日本的变化极为相似。这一切都说明:随着膳食结构“西化”,“文明病”已登陆中国。
中华饮食(1)
韩国近年来举国宣传、推行“身土不二”的口号和运动,其含义实际上是渗透了中华民族“一方水土养一方人”的传统思想。我国各地的风味小吃,如包子、饺子、馅饼、馒头、面条、米粉、馄饨、元宵、粽子,以及具有地方特色的食品——西安的羊肉泡馍、兰州拉面、扬州蛋炒饭、武汉热干面、延吉冷面、天津嘎巴菜、潍坊的朝天锅等,都是供应快捷、营养丰富、食用方便、滋味美好的中华民族快餐。不难看出,吃来吃去,最适合中国人健康的,还是我们民族自己的饭菜。1945年毛泽东主席赴重庆谈判时,初到之日的招待晚宴是黄油、面包、牛排等,次日早饭还是西餐。他对秘书说:“吃饭也学美国人,中国人不吃中国饭,我不习惯,你去商量一下,换成中餐。”当改成中餐后,他高兴地说:“对嘛!中国人还是应该吃中国饭的。”这不仅是他生活习惯的反映,更重要的是体现了坚持民族膳食结构的深邃的饮食观!1956年,毛泽东在和音乐工作者谈话时曾说:“中国的豆腐、豆芽菜、皮蛋、北京的烤鸭有特殊性,别国比不上,可以国际化。”1972年尼克松总统访华时,当得知美国贵宾对中国的烹饪文化赞赏不已时,毛主席说:“我相信,一个中国菜,一个中药,这是中国对世界的两大贡献。”
中国传统饮食提倡食品种类多样化,提倡含不同营养成分的食物之间的互补。众所周知,“五谷为养,五畜为益,五果为助,五蔬为充”的膳食结构,具有广杂性、主从性和匹配性。这种膳食结构不仅适合人类消化道的组织结构和人体生理全面营养的需要,有助于人类的健康和种族繁衍;更重要的是能缩短人类食物链,最大限度地合理利用现有自然资源,提高食物的资源效益。长期以来,西方现代农业为了增产的单一目标,滥用化肥。这种耗能型的化学农业不仅造成巨大的能源浪费(每增产一倍粮食投入九倍的化肥),而且使土壤板结,团粒结构减少,土质遭到破坏,造成严重的环境污染。中华民族通过自觉、漫长的农业生产实践,积累了一整套中国独有的、维持农业生态系统基本稳定与平衡的理论、方法和措施,建立了以耕、耙、耪、锄为中心,施用农家肥,保持水土,种植绿肥作物,轮作倒茬,用地与养地相结合的生态农业体系。这比欧洲出现的绿肥与轮作的农业整整早了1200多年。难怪西方有识之士以羡慕的语言赞美中国传统生态农业“是世界上已知的最为惊人的成就之一”。我国传统生态农业使用种类繁多、养分齐全的农家肥料,这样生产出来的农产品营养丰富,内涵充足,质量上乘。食用大量不同种类的生态食物,这正是中华民族如此聪明智慧的原因之一。
祖国医学第一部经典著作《黄帝内经》中有“食饮有节,谨和五味”的至理名言。文中“虚则补之、药以祛之、食以随之”等句,指出患者在治疗过程中不能单靠药物,必须密切配合饮食调理。古代名医扁鹊也认为,饮食调理是医疗中不可缺少的部分。至宋朝,《太平圣惠方》中列出了对28种疾病进行食疗的具体方法:如水肿病人食黑豆粥,咳嗽病人食杏仁粥,明确了饮食的治疗学意义。唐代大医学家孙思邈所著《备急千金要方》中已设有“食治”专篇,收载药用食物154种,分为果实、菜蔬、谷米、鸟兽四类。
有不少中药,人们也常当做食品来服用,如枸杞子、首乌粉、冬虫夏草、薏仁、金银花、西洋参等。正是由于食物也是药物,药物也当做食物,食物也有性、味、归经之分,有着良好的食养、食疗的效果,所以,古代医家常把食物的功用、主治与药物等同起来。例如,牛肉作为食品,能补脾胃,益气血,古代医家就把牛肉的功效与中药黄芪画上等号。《韩氏医通》就曾直言:“黄牛肉补气,与绵黄芪同功。”羊肉甘温,益气补虚,名医李东垣认为:“补可去弱,人参、羊肉之属是也。”将羊肉之功与人参并列。近代也有学者将海参、狗肉的功用比做红参,《五杂纷》云:“海参其性温补,足敌人参,故曰海参。”
中国自古以来的“滋补养生膳”,就是根据人体健康状况,用包括蔬菜、谷物、肉类在内的各种食物补充和调节人体营养的平衡,也就是利用食物具有的药效调整人体健康。中国古代就有“以食代药”的主张,提出了世代传诵的“药补不如食补”的名言,前人在这方面积累的经验是很丰富的。根据食物的性味进行科学搭配,就会成为具有“食养”和“食疗”效果的膳食。在运用“食补”的过程中,对“后天之本”——脾胃的功能也十分重视,尤重保养脾胃之气,如服桂枝汤后“燥热稀粥”,即取其培补汗源(脾胃)之功。又如白虎汤中用粳米,也在于保养胃气。十枣汤中用大枣,同样是取其甘温养胃补中之功。用食品保养胃气的例子还有很多,“食药同源”“凡膳皆药”的理念贯穿在中国百姓的日常生活之中,并发挥了重要的健康作用。
平衡膳食健康饮食
平衡膳食主要是根据身体需求,完善现有的饮食结构,注意蛋白质、维生素、脂肪等几大营养素的搭配,调整粮食、果蔬、动物性食物的比例,调配各种营养素之间的吸收和利用,达到合理营养的目的。重庆市提出的“一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋加点肉,五谷杂粮要吃够”的口号,就很好地体现了膳食平衡的思想。此外,三餐的间隔要合适,饮食的量也要适当,同时还要讲究饮食卫生。就是早饭要认真吃,晚饭不要吃过量,每餐之间隔4~6个小时,不要暴饮暴食,饥一顿饱一顿。
卫生清洁这一点也好理解,但是所谓营养素齐全、比例合理则似乎比较抽象。为了让老百姓能清楚理解,营养学家把食物分成五大类,只要每天按类别选购食用,就能基本保证营养平衡。这五类食物是:谷类、薯类等主食;豆类和豆制品,牛奶或奶制品;鱼、肉、禽、蛋等动物性食物;蔬菜水果;最后是油脂类。甜食、糖果、酒等没有被列入,因为它们对膳食平衡没有什么好的作用,不宜吃得过多。
当前,“营养全面,比例合理,均衡膳食”的概念已被人们广泛接受。平衡膳食因膳食中食物的品种和数量安排合理,营养素供应质优量足,各种营养素比例适当,所以可促进人体正常生长发育,增强体质及对环境的适应能力,预防各种疾病的发生。
现代营养学认为平衡膳食是指四个方面的平衡:即氨基酸间的平衡、生热营养素之间的平衡、各种其他营养素间的平衡以及酸碱平衡。
中医文献对平衡膳食有着精辟而生动的论述:“五谷宜为养,失豆则不良;五畜适为益,过则害匪浅;五菜常为充,新鲜绿黄红;五果当为助,力求少而数;气味合则服,尤当忌偏独;饮食贵有节,切切勿使过。”这些论点,不仅有极强的可操作性,即使用现代营养学的观点来看,同样是十分科学和准确的。
平衡、多样、适量(1)
平衡膳食的基本原则可浓缩为一句话:平衡、多样、适量。即指膳食多样化,其中所含的营养素种类齐全、数量充足,各种营养素之间相互比例适当,膳食中所提供的热能和营养素与机体所需要的量保持平衡。
1.蔬菜和水果
据不完全统计,中国有140多种蔬菜,是世界上食用蔬菜最多的国家,民间有“食不可无绿”的教诲。
蔬菜是除水果外食物中维生素C的主要来源,也是胡萝卜素、叶酸、核黄素、硫胺素和尼克酸的重要来源。经常吃绿叶菜可摄入大量维生素C,它能提高机体免疫力,并具有很强的抗氧化作用,有益健康。同时,从绿色蔬菜中还可以获得足量享有“超级保健元素”称号的叶酸,进而收到防治心脏病等疾病的效果。当然,蔬菜中胡萝卜素的抗癌作用也十分重要。食用绿色蔬菜以接受日照充分的深绿色蔬菜最佳,科学家发现,同样是绿色蔬菜,其营养价值与保健功效常随着日照程度而异。绿色蔬菜中的维生素、干扰素诱生剂等都有“怕热”的弱点,高温烹调可使其遭受破坏,所以最好是吃新鲜蔬菜,能生吃者最好生吃,以利于养分的充分吸收。
蔬菜与水果是食物中矿物质、维生素和膳食纤维的主要来源。我国传统食物中数量众多的各种蔬菜可提供多种不同的营养素,因此应使之多样化,可根据条件多食为宜。推荐每日应摄取新鲜蔬菜500克左右,即一斤左右。不同品种的蔬菜所含的营养素不同,因此蔬菜品种越多越好。而且一定要选择摄食各种深颜色,尤其是深绿色的蔬菜,同时对豆荚类蔬菜也应予以特殊的支持,因为豆荚类蔬菜不仅含有维生素、矿物质,同时还含有较高的植物蛋白,每星期可多吃几次。应尽量食用新鲜的水果,每日摄取100~200克,即2~4两。值得指出的是,饮用果汁或吃水果罐头易摄入过多的糖,同时也会失去新鲜水果中含的养分。
同志们,人的营养并不一定要来自价格昂贵的“大餐”,也不一定要靠高级补品。营养应源自膳食的合理搭配,使体内的各种元素保持动态平衡,这样的人才能健康长寿。30年前,湖南湘西龙山地区的山民生活清苦,但70岁以上的长寿老人却不少见。在冬天,中老年人睡在竹席上,小孩也可以着单衣单裤。山民除了勤劳、善良外,饮食也赋予了他们健壮的体魄。当地人的主食为玉米,饮用山泉,少有鱼、肉,最普通、最养人的传统食物叫“和渣”——即将黄豆泡发后于石磨中磨碎,连水带渣放入锅中,同切碎的萝卜、白菜叶等蔬菜一起煮一大锅,然后每人舀一大碗,加点盐当饭吃,长年如此。无独有偶,近年日本一家
医院发明了一种“六合菜汤”。据说不仅提供营养,还能增强抵抗力。“六合菜汤”与湘西龙山的“和渣”有异曲同工之妙,其配方如下:带叶的白萝卜200克,红萝卜100克,洋葱200克,
生姜200克,花椰菜300克,莲藕100克。将菜洗净后切成小块,置沸水中煮1~2小时后,加入盐、味素及香油,便成了“六合菜汤”。汤中姜、萝卜、莲藕同煮能补气血,其他三菜又各司其职。故“六合菜汤”能使人体平衡,防病祛病,益寿延年。
20世纪90年代,粗粮和蔬菜被列为美国“食物指南金字塔”的基座。西方营养学界进一步提出“饮食清淡、热量平衡是健康的关键”,这与我国人民遵循的“粗茶淡饭,青菜豆腐保平安”的饮食原则有相通之处。自古以来,中华民族对豆类食物情有独钟,豆腐制造术是2300年以前汉代刘安的伟大发明,公元前2世纪,其所著《淮南子》一书中已有酒、豆腐、酱、糖等食物的记载。现代研究证实豆腐中含丰富的尿激酶,可预防血栓形成。自此以后,豆类食物在中国人民膳食结构中的地位更加提高了。可以毫不夸张地说:豆腐制造术的发明在中华民族发展史上,其重大意义可同四大发明相提并论!将黄豆加工成豆腐,不仅增加营养价值,而且也具有食疗价值。唐代孙思邈所著《千金方》中就有关于豆腐治病的记载,《本草纲目》曰:“豆腐,益气和中、生津润燥、清热解毒、消瘟止痢、治赤眼、解硫碘、消酒毒。”在各种食品中,孙中山先生对豆腐评价最高,称:“夫豆腐者,实植物中之肉料也,此物有肉料之功,而无肉料之毒。”
2.萝卜
我国周代就种植萝卜,至今已有2000多年的历史。有冬萝卜、春萝卜、夏秋萝卜等,各地均有栽培,是广泛食用的四季常菜。中国人民自古就有萝卜上市,郎中下乡”和“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”的民谚。其中就隐含着说明了萝卜具有的防病、治病功效。近年中国科学家发现,细嚼、生吃萝卜可促生具有抗癌作用的干扰素。目前,干扰素诱生剂的抗肿瘤、抗病毒作用已被国际公认。从20世纪80年代初开始,国内科研机构致力于从蔬菜中寻找干扰素诱生剂的研究,先后在十余种十字花科蔬菜中发现了此物质,其中以萝卜含量最高。1996年我国科学家宣布,萝卜中含有一种抗肿瘤、抗病毒的活性物质——“干扰素诱生剂”。实验证明,此物质能刺激细胞产生干扰素,对人的食管癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌等癌细胞均有显著的抑制作用。所以,有一段时间,北京的萝卜涨到了六块五一斤。有趣的是,萝卜中的双链核糖核酸对口腔中核糖核酸酶的耐受性相当高,在吞咽中不易被降解,且无任何副作用。但萝卜煮熟后其有效成分被破坏,只有生吃细嚼才能使其中的有效成分释放出来。但需注意的是,生吃萝卜半小时内最好不吃其他食物,以防其有效成分被稀释。一般每日或隔日吃100~150克,生嚼即可。白萝卜、青萝卜和“心里美”萝卜等所有十字花科萝卜都含有相同的干扰素诱生剂的有效成分(胡萝卜除外)。这一重大发现无可辩驳地证实了“药食同源”的伟大真理!萝卜有消食、降气之功,对气管炎和咳嗽有疗效,所含木质素和辛辣味成分有防癌的功效,且富含维生素。萝卜还能通便、抗菌、降胆固醇、防胆石形成,还可预防高血压和冠心病。萝卜中含萝卜酸,吃生萝卜丝加白糖可助戒烟。
3.大豆
我国是大豆的原产地,被称为“大豆之乡”。5000年前大豆即是中华民族五大作物之一。我国共有食用豆类20多种,大豆含蛋白质40%、脂肪20%左右,被誉为“田园里的肉”和“优质蛋白质的仓库”,是古今公认的食疗佳品。我国民间素有杂食的习惯,大米中缺乏赖氨酸,而豆类中赖氨酸丰富,吃豆饭就比单吃大米饭营养价值高。北京人常将玉米面和黄豆面混合成杂合面,玉米中色氨酸、抹氧酸较多,而黄豆所含蛋白质中赖氨酸、色氨酸含量较高,混合食用,就提高了食物的营养价值。这恐怕就是“五谷宜为养,失豆则不良”的科学解释吧!现代研究揭示,大豆蛋白能降低人体血胆固醇含量,可减少患心脏病的危险。美国伊利诺伊大学营养专家对数十名血胆固醇高的男性进行了试验,将他们通常的蛋白质摄入量的一半用大豆蛋白替代,结果发现受试者血胆固醇含量平均下降11.5%。豆制品中含有的大豆蛋白能大大降低人体血液中低密度脂蛋白的含量,有利于心脏的健康。
乙烯雌酚是临床上广泛应用的雌激素。可是,在美国发现有相当数量年龄在18~20岁的姑娘颈部长出了肿瘤,这时人们才如梦方醒。原来当初这些女孩子们的母亲都曾因难以受孕而来求医,医生曾将乙烯雌酚当做促进生育的药物给她们大量服用。医生们认为这些姑娘颈部肿瘤发生的原因,就是由于她们的母亲在怀孕时服用乙烯雌酚造成的。由于雌激素的靶器官是乳腺,临床证明滥用雌激素是西方乳腺癌高发的重要原因。近年我国上海市的统计资料表明,乳腺癌发病率呈不断上升之势。日本人因喜食豆类食物,乳腺癌发病率远低于美国,但移民美国的日本人由于饮食结构西化,乳腺癌发病率与美国人不相上下。巴西科学家研究发现,大豆中富含一种植物雌激素——异黄酮,作为大豆特有的植物雌激素,其化学结构同乙烯雌酚类似,是动物雌激素的前体,对女性,特别是更年期妇女有非常重要的保健功能,而且没有动物雌激素的副作用。美国食品与药品管理局(FDA)准许宣传大豆的健康效用时指出:大豆异黄酮作为植物雌激素,可刺激乳腺和子宫内膜细胞的受体,其刺激的强度仅为自然产生或人工合成的动物雌激素的千分之一,所以只会作用于特定组织,是非常安全的。大豆异黄酮不像动物雌激素那样会诱发乳腺癌和子宫内膜癌。大豆的祖国——中国出产的大豆含有相当高的异黄酮成分。因此常饮富含异黄酮的豆浆至少可以降低三种癌症的危险,即乳腺癌、结肠癌和前列腺癌。豆类及豆制品等是我国传统食物,是优质蛋白质的主要来源,并可提供丰富的维生素B1,以及铁、锌等微量元素,每日需要50克(一两)。蛋白质摄入不足会影响青年的正常发育,每日摄入的蛋白质应有一半以上为优质蛋白质,为此膳食中应含有充足的豆类食物。中老年人为了防止骨钙丢失,需要摄入充足的钙,因此也应每月摄入一定量豆类食品。富含蛋白质和矿物质的豆类食物(包括豆腐等豆制品)应当常吃,为此国家组织实施了“大豆行动计划”。
综上所述,不难看出“可一日无肉,不可一日无豆”的古训,不仅是中华民族的生活经验之谈,也是有充分科学依据的。
4.鱼
中国有句谚语,“吃四条腿的不如吃两条腿的,吃两条腿的不如吃一条腿的”,指的是什么?“四条腿的”,是形容猪、牛、羊等家畜,由于肉色红,有利于血红蛋白的形成,但其中胆固醇含量较高,多食对中老年人的健康会有一定的影响。“两条腿”的指鸡、鸭、鹅等禽类,肉色较浅,从许多方面分析是有益于健康的食物。所谓“一条腿的”,是指鱼类和蘑菇等菌类食品,鱼类含有较高的蛋白质和较低的脂肪,鱼肉纤维短,肉质细腻,容易消化吸收,是动物性食物中吸收率最高的;香菇、蘑菇一条腿,像一把小伞,热量低,不仅是植物蛋白质的来源,还富含多种营养素,木耳、银耳都属于这类食物,它除了给人体补充蛋白质外,还可以携带人体中的毒素排出体外,值得推荐。从营养学角度出发,食用猪、牛、羊肉不如食用禽肉;而食用禽肉就不如食用鱼肉和蘑菇。这就是所说的“吃四条腿的不如吃两条腿的,吃两条腿的不如吃一条腿的”。
鱼是人类最早的食物之一。人们发现多食鱼肉不会使胆固醇升高,相反会减轻和预防动脉粥样硬化和心血管疾病。鱼类含油脂量低,含蛋白质十分丰富,由于鱼的肌肉由纤细的单个肌群组成,肌群间有丰富的成胶物质,组织结构细腻柔软;且鱼肉蛋白在胃蛋白酶的作用下,很容易分解为氨基酸,所以消化率高达98%。专家认为,如果每星期食用280克鱼肉可减少心脏病和其他诸多疾病发生,包括乳腺癌和偏头痛等。鱼是健康的食品,从增强国民体质看,吃鱼健脑强身,吃鱼利国利民。
5.食用菌
食用菌蛋白质含量高,含有多种维生素,能增强人体对
病毒性疾病的免疫作用。蘑菇所含蛋白质人体吸收率达88%,且必需氨基酸占氨基酸总量的38.8%,同时还含许多稀有的氨基酸。蘑菇含丰富的维生素、微量元素,以及己糖醇、戊糖醇、木糖醇、辛烯醇等。其所含干扰素诱生剂和多糖能增强人体的免疫功能,抑制肿瘤的发生,因此被誉为“抗癌保健珍品”。
有关研究证实,香菇可降低血液中的胆固醇,对高血压和糖尿病有良好的疗效,特别是还含有能够防治癌症的成分。香菇不仅是健康食品,香菇多糖也已在临床用于抗癌治疗。现代营养学家盛赞黑
木耳为“素中之荤”,这是因为它具有荤菜所含的营养成分,如蛋白质、维生素、脂肪、多种微量元素、磷脂、自醇及腺苷等物。引人注目的是,它还是含高铁的补血食品。
近几年发现黑木耳中所含的水溶性物质腺苷,具有抑制血小板凝集、降低血清甘油三酯和β脂蛋白、降低血液黏稠度、减少动脉粥样硬化和抗血栓形成等功能。故每日进食黑木耳15克,水泡发后,分早晚两次配菜佐餐,可防治高血脂、动脉硬化、高血压等疾病。中医认为,黑木耳性平,入胃、大肠经,有滋补、益胃、活血、止血、润燥诸功,历代医家常以黑木耳10~30克煎服或做菜佐膳,治疗血痢、痔出血、脱肛、月经过多、贫血、便秘及高血压等症。
6.茶
古人曰“茶为万病之药”,勿忘饮茶健身。
茶是当今世界三大饮料之一,中国是茶的故乡。世界上最早的野生茶树生长于云南山区,后经秦岭传向内地,并经印度等国传向世界。人类饮茶的历史已有4000多年。“茶之为饮,发于神农氏,闻于鲁周公”便是古之写照。“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之”。茶叶神奇的解毒功能,使人们对它敬而爱之。魏、晋、南北朝以前,茶叶一直当做药用。唐朝建立后,社会经济空前繁荣,饮茶风气遍及全国,茶、酒并称,成为日常生活的两大饮料。创造“茶”字的是被尊为“茶圣”的唐代陆羽。从传统概念上说,茶有驱散疲劳、清思明目、生津止渴、利尿止泻、清热解毒、镇咳平喘和消食
减肥等功用。
绿茶是未经发酵的茶,它保持了茶叶的天然特性,冲泡后青翠碧莹,色清,香醇,味美,是具有民族特色的茶叶种类。生活水平的提高,使一些人追求鱼肉荤腥、糖果甜食及香醇美酒等美味佳肴。这些酸性食物食用后在体内可产生乳酸、尿酸等废物,致使血液pH值下降,形成酸性体质。偏酸性体质是一种病态体质,易使人出现疲劳、情绪急躁、胃肠闷胀、消化不良、呼吸加快、智力减退等慢性酸中毒现象。茶叶里含有咖啡碱、茶碱、可可碱、胆碱等生物碱,茶是优质的碱性饮料。饮茶后,茶水在体内迅速吸收与氧化,产生浓度较高的碱性代谢物,中和酸性代谢物质,维持血液的酸碱平衡,使人体保持正常的弱碱性状态。日本科学家还发现,常用绿茶漱口有预防流感和抗龋齿的作用。研究表明,茶里还含有能杀死流感病毒的成分。要注意,儿童一定不要常饮咖啡,因为这会导致食欲下降、记忆力减退,易发生多动症、不明原因的腹痛等,而适量饮茶则无此弊病。
茶的药用,在数千年前就被我国发现。《淮南子》称:“神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。一日遇七十二毒,得茶而解之。”古代大医学家陈藏器所著《本草拾遗》称“诸药为各病之药,茶为万病之药”,由此足见茶之药功卓著。当今各国医药界面对西药明显的副作用、抗药性日剧的形势,很多人都把目光投向东方,以期找到疗谱相对较广、毒副作用小的优秀药物。以茶作为日常饮料的亚洲国家,如日本、韩国则先后依中国古训开始对茶叶的药用进行了研究。香港大学的研究发现,绿茶对大鼠的降胆固醇作用优于常用的降脂药,可使胆固醇水平降低25%。而茶多酚在未经发酵的绿茶中含量最高,达25%以上。研究发现,绿茶可明显降低血清及肝脏胆固醇水平,饮绿茶有助于降低心脏病的发病危险。我国原预防医学科学院食品卫生研究所的科学家也发现,饮茶有明显的抗癌作用。当前欧美越来越多的人在改变原来饮用红茶的习惯,而饮用健康的绿茶。
每天该吃多少肉
《吕氏春秋》一文中指出:“肥肉厚酒,……命之曰烂肠之食。”就是说进食动物性食物过多,膏粱厚味,肥甘酒酪,往往酿成湿热,蕴结脾胃,造成肠胃受纳,运化失职,升降失常,胃脘痞闷。美国洛马?琳达大学医学院在“第七日创新计划”中,对272名美国居民进行的研究发现:爱吃肉的人比素食者早老性痴呆的发病率要高一倍,显示长期过量食肉对大脑健康不利。
牙齿结构凸显人类食肉量
由于经济发展的水平所限,相当长一段时期,我国百姓膳食中动物蛋白和脂肪摄取量偏低。于是在一些人眼中,似乎高蛋白、高脂肪的饮食就是生活水平高,以肉食为主的“洋快餐”备受推崇。某儿童电视节目的编导说,由于“洋快餐”的错误导向,孩子们都成了“肉食动物”,不仅不吃蔬菜,主食也吃得很少,家长对此都非常担心。那么孩子吃多少肉才合适呢?答案来自人类的牙齿结构。因为人类消化系统在各个方面都与肉食动物截然不同,同人最相像的是有杂食习性的动物。古生物学家在判断动物摄食种类时,首先分析牙齿结构。人有32颗牙齿,其中臼齿20颗,用于磨碎谷物、豆类和其他种子类食物;切齿8颗,用于咬食膳食纤维丰富的果蔬;惟独4颗犬齿是为了撕咬肉类所用。按照不同牙齿的比例,臼齿∶切齿∶犬齿=5∶2∶1。依此推算,人类正常食物结构中植物与动物性食物的比例应为7∶1。正是这个神秘的比例凸显了人类合理的膳食结构,这无疑是在数百万年进化过程中自然形成的。
动物性食物是优质蛋白质的来源,也是维生素B12、维生素B6、维生素B1、生物素和泛酸的来源。适量食肉有利脑发育,因为脂肪类物质被列为脑的“第一需要”,蛋白质则列为“第二需要”。上述的这些健脑物质在鱼肉中高达30%~70%,猪、牛、羊等畜肉中含10%~20%,因此,荤素搭配的食谱才能符合健康的需要。鱼、虾、肉、禽、蛋类在饮食中所占的比例应当显著低于西方膳食结构。畜、禽、肉类每日摄取量为50~100克(1~2两),英国营养学家则主张每日肉食以85克为宜。每餐进食时千万别忘了,一定要搭配有足量的蔬菜。
“高肉食”危及民族生存
1994年8月23日,美国一家报纸刊出了题为“中国的人口爆炸将导致世界食品短缺”的文章,其中写道:“中国的高速工业化导致食品产量和需求迅速增加,现在中国已成为世界上最大的生肉消费国。中国人口每年增长1400万,但耕地面积却不断缩小,到2030年估计人口将达到16亿!如果食品消费维持当前的水平,到那时就需进口3.05亿吨谷物。由于每年失去85万公顷耕地,加之水源短缺和污染、土壤侵蚀与温室效应的影响,到2030年将会引发严重的食品危机。”
预计2030年我国人口将达15.2亿,食物消费量接近日本现在的膳食构成水平,即人均年消费粮食175千克,蔬菜、瓜类120千克,水果45千克,干果2.5千克,食糖10千克,植物油9千克,动物油3千克,肉类40千克,蛋类15千克,奶类30千克,鱼产品15千克。中国现有人均农业资源仅为世界平均水平的1/3。在21世纪,人口过多与农业自然资源严重短缺的矛盾将更为尖锐,我国农业将面临空前的严峻困难和挑战。预计2030年,中国粮食需求总量接近7亿吨,而世界粮食市场的出口资源仅为2.1亿至2.3亿吨,因此美国世界观察研究所所长赖斯特?布朗在他写的《谁来养活中国人》一书中,得出“中国无法养活中国人”的结论,所以“21世纪,谁来养活中国人?”成为西方喧嚣一时的话题。
本世纪中国居民肉类消费持续增加,而生产1斤鸡肉和猪肉需要分别投入约3~7斤粮食,这种耗粮型的肉食生产无疑将给我国带来难以承受的巨大压力。众所周知,我国人均土地资源、水资源和
能源都远低于世界平均水平,1995年美国能源消费按石油换算达每人每年7905公斤,而中国仅为707公斤。如果我国人均消费达到美国的水平,那么就几乎需要整个地球的资源。面对人口众多、耕地日减,不可能有更多的粮食转化为肉类食品的严峻局面,中国人的消费欲望不能太高,在吃的方面绝不能盲目西化、仿效欧美“高肉食”、营养严重过剩、不健康的膳食方案。中国人民必须振奋民族精神,坚持中华民族的传统饮食习惯和膳食结构;保持艰苦奋斗和节俭勤劳的优秀传统,让“一粥一饭,当思来之不易;半丝半缕,恒念物力维艰”的古训,世代相传。
“沙发土豆文化”威胁人类健康
1997年5月,世界卫生组织(WHO)发布的报告指出:“不健康的生活方式——沙发土豆文化正在威胁人类健康。”意指坐在沙发上,边看电视边吃饭,边看电视边吃炸薯条等零食的不良生活方式危害人类健康。
医学研究发现,边吃饭边看电视,容易摄取过多的“垃圾食物”,从而缺乏足够的蔬菜和水果,导致的不是肥胖就是营养不良。儿童边看电视边吃的零食,常常是炸薯条、点心、糖果、汽水等营养不均衡的食物。电视中绝不会出现蔬菜、水果的广告,孩子们看到的都是快餐食品,正是电视推销的速食文化,剥夺了儿童的健康;正是“沙发土豆文化”使美国家庭中看电视多的儿童比较少看电视的孩子从肉类摄取的热量超出6%,从零食中摄取的热量超出5%以上,从饮料中摄取的咖啡因竟高出一倍。电视对儿童饮食习惯和活动量造成的负面影响显而易见。边看电视边吃饭人们不会注意到究竟吃下了什么食物,甚至不知道早就吃饱了。调查发现,在电视机前吃晚餐的四至六年级的小学生中有50%体重超重。所以要向家长们大声疾呼:用正餐时一定要关掉电视,同孩子一起在餐桌旁进食,把注意力集中在用餐上,建立起健康的家庭饮食习惯。世界各国有识之士都认识到“沙发土豆文化”的危害,英国《泰晤士报》2002年2月2日以“普京要在俄罗斯消灭懒散的人”为题,报道了普京总统在俄罗斯发起的全民健身运动,弘扬健康的生活方式,他提出“把懒惰的人从沙发上赶到体育馆去!”普京同时批评俄罗斯人花在烟酒上的钱比用于运动的多。现在俄罗斯约70%的男性吸烟,而年轻男性常在早晨上班的路上就打开了啤酒罐,因此俄罗斯男子的平均寿命只有59岁。
饮食不平衡健康会流失
有资料表明,一个人一年吃的食物加上水,大概总重有一吨!所以,如果我们不平衡膳食,那我们每天都在流失健康。从这个方面来讲,饮食的作用可想而知。那我国国民目前的健康状况是什么样的呢?我们平均年龄是71.5岁,而我们的健康寿命是62.3岁,排世界第81位。也就是说,平均每个人大概有9年半的时间处于带病或残疾生活状态。
人晚年的医疗费用占了我们生活的40%,而相当一部分的钱是什么时候花的呢?死前28天花的。去年我们国家临终关怀就花了好几十亿。所以健康的结果是什么呢?个人少受罪,儿女少受累,节省医药费,造福全社会!有一项研究表明,在疾病的预防工作上花一块钱,就可以节省8块5的医疗费和100块的抢救费!
1988年1月,全世界一流的学者、全世界诺贝尔奖得者,在巴黎开会的时候发表的一项宣言中称:“如果人类要在21世纪生存下去,必须回首2500年前,去吸取中国孔子的智慧。”中华民族的祖先早在几千年前就认识到农作物、自然环境与人类是一个有机整体。2001年7月在维也纳召开了第17届国际营养学大会,这个会议得出了一致的学术观点,就是“食物是最好的药物”。最后,我想引用伟大的民主革命先驱者——孙中山先生的话作结尾。孙先生说:“我中国近代文明,事事皆落人之后,唯饮食一道之进步,至今尚为闻名各国所不及。”
中华民族传统膳食的特点(1)
(一)“饮食有节,身必无灾”膳食和就餐的“十大平衡”要想保证健康,首先应该掌握营养知识、坚持平衡膳食,而且最好在中年以前就能养成注意膳食平衡、合理运动、日常生活有规律和不吸烟等良好习惯,以便保证有足够的健康储备。下面就谈谈中华民族传统用膳及就餐行为中的十大平衡。
1.主副食比例适当,膳食的酸碱平衡主食和副食的平衡是十分重要的,综观我国中医文献,自古以来评论人体健康状态时,常用精、气、神充足来描述身体健康。精、气是生命的支柱,在这两个字中都包含有“米”字,中华民族的祖先素有“世间万物米称珍”之语,可见先人从生活实践中已深刻认识到五谷杂粮是须臾不可离的主食。主副食比例适当是保证营养平衡的前提,即热能大部分取自碳水化合物,意味着各类主食——米饭、馒头、面包、麦片是膳食中能量和蛋白质的主要来源。植物性食物也提供了部分矿物质、微量元素、维生素和膳食纤维,每天需300~500克,即六两至一斤。为满足对膳食纤维的需要,应适量选择粗粮,如苦荞麦中不仅膳食纤维丰富,而且含苦味物质芦丁,对增强血管功能,治疗高血压、冠心病和糖尿病有疗效。有些人为了减肥,只吃副食不吃主食,这是十分错误的,殊不知“脂肪只能在碳水化合物的火焰中燃烧”。
每个人都会有这样的体会:吃过多的鸡、鸭、鱼、肉以后会感到发腻,殊不知这就是“轻度酸中毒”的表现。富含矿物质、膳食纤维的瓜果蔬菜是食物中碱性食物;而富含蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉属于酸性食物。无论日常生活或假日,餐饮应掌握酸碱平衡,不可偏颇。只有平衡可益补得当。如终日饱食膏粱厚味,酸碱失衡,将严重影响健康。
膳食的酸碱平衡早已引起关注,大凡鱼、肉、海产品、贝类、蛋类等都是酸性食物,食用过多会使血液从弱碱性转呈弱酸性,轻则令人倦怠乏力,重则使人记忆力减退、思维能力下降。故欲避免上述状态,就得减少筵席上的“山珍海味”,增加蔬菜、瓜果、豆类等碱性食物。决不能忽视菜肴的荤素搭配。
2.“杂食者,美食也”人体需要的营养是多方面的。从人类的进化历史看,必须有众多来源的食物才能满足营养平衡的需要。中国有食用蔬菜140多种,食用豆类20多种,能食用的动植物200多种。不同基因型的植物,能促使土壤中更多的营养元素进入自然食物链的循环。中国众多长寿老人以素食为主,食品多而杂,就很有说服力。日常膳食中食物的种类虽然是有限的,而在实际生活中摄取的谷物、蔬菜、水果与采摘的野生天然植物品种则是无限的,这也恰恰符合人类对多种营养素的需要。膳食偏简求精,实则有害无益,特别是对生长发育不利。偏食易造成微量元素铁、锌、碘、矿物质、钙和某些维生素的缺乏。因此,除需注意食品色、香、味、形以外,更应提倡食品来源的多样化。
著名营养学家李瑞芬教授曾谈道,为保持身体健康,每天要吃30种不同的食物!由于微量元素和某些维生素等微量营养素只能从外界摄取,体内不能自身合成或产生,因此杂食的重要性不言自明。正如古人所说:“杂食者,美食也!”
3.“食宜暖”“饮食者,热无灼灼,寒无沧沧”,指出膳食的冷热平衡。“食宜暖”,生冷、冰凉的食物进食过多会损伤脾胃和肺气,微则为咳,甚则为泄。体虚胃寒的人,应少吃生冷食物,特别是在夏日更应慎重。民间也强调“饥时勿急,空腹忌冷”。反之,饮食也不可太热,否则易烫伤胃脘、咽喉。
4.寒、热、温、凉四性平衡根据我国“药食同源”的传统理论,同中药一样,食物同样有寒、热、温、凉四性之分。如绿豆性寒无毒,清热解毒,生津止渴;菊花苦平无毒,清热明目;羊肉大热无毒,补虚祛寒。西瓜则有“天生白虎汤”之誉,适用于发热、口渴、尿赤。食物的寒、热、温、凉必须保持平衡组合,中医说的“忌口”,也是根据食物的四性来决定的。体质偏热,如发烧、伴有急性炎症的患者,应忌吃羊肉、狗肉等热性食物,以免“火上浇油”。而体质虚寒,特别是胃寒、哮喘的病人,应忌食猪肉、鸭肉、绿豆、竹笋等寒凉性食物。若片面追求高蛋白、高脂肪的食物,忽视食物各自的性味,不但于健康无补,还能引起旧病复发。
5.“五味调和,不可偏嗜”
食物有甘、酸、苦、辛、咸五味,饮食的五味要配合得当,即五味调和才能相得益彰。日常膳食中,甘、酸、苦、辛、咸五味调配得当,可增进食欲,有益健康,反之则会带来弊端。如甜食有补气血、解除肌肉紧张和解毒功能,但甜食过多易影响食欲;酸味健脾开胃,可增强肝脏功能,但过食酸味却会使消化功能紊乱;苦味可除湿、利尿,对调节肝、肾功能有益,但苦味过浓会引起消化不良;辛辣能刺激胃肠蠕动,增加消化液分泌,促进血液循环,然而过食辛辣对眼疾、口腔炎及痔疮、便秘不利。
中华民族传统营养学理论主张“谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命”。意思是,注意饮食五味的调和,就能使骨骼正直筋脉柔和,气血流通,人体健康方可得到保证。
6.“食宜细缓,不可粗速”
咀嚼是摄食及消化的重要环节,进食时缓嚼慢咽,能使唾液大量分泌,唾液中的淀粉酶可帮助食物消化,溶菌酶和一些分泌性抗体可杀菌解毒。唾液在咀嚼过程中与食物混合,以及细嚼使食物磨碎,都可促进食物的消化和吸收。而缓食又能使胃、胰、胆等消化腺得到和缓的刺激,令其逐渐分泌消化液,避免出现因“狼吞虎咽”而使消化器官难以适应的状态。因此,牢记“食宜细缓,不可粗速”,掌握就餐的快慢十分重要。
进餐时细嚼慢咽方可让唾液施展身手。人每天约分泌1~2升唾液,其中含有球蛋白、粘蛋白、氨基酸、溶菌酶、淀粉酶、生长激素、钾、钠、钙等有益物质,具有助消化、抗菌、抗衰老、消炎、免疫等多种生物功能。因此,进餐时应该细嚼慢咽,让唾液将食物充分拌和后再咽下,不仅有益消化,更具有预防消化道癌症的作用。新近研究发现了唾液的新功能——解毒防癌。
7.“饮食以时”
每个人的饮食量,根据年龄、性别、体质、工作种类不同各异。摄食不足,气血得不到足够的补充,会出现全身乏力、气短等症状。但饮食过度,超过脾胃的承受能力,导致
脂肪堆积,也会引起“富贵病”。“饱食伤肠胃”,饮食忽多忽少,还会造成胃溃疡的发生。因此千万不要饥饱失常,注意“吃到八分饱”。
“凡食之道,无饥无饱,是之谓五脏之葆”,古人主张“先饥而食,先渴而饮”;饥不可太饥,饱不可太饱,这就是饥与饱的平衡原则。每日饮食时间要有规律,即“饮食以时”。我国传统的一日三餐制是符合科学道理的,早餐应当保证,而且要注意吃好,废止朝食论是不可取的。“一日之计在于晨”,上午是脑力和体力劳动的关键时间,早餐马马虎虎、瞎凑合,九十点钟会饥肠辘辘,大脑兴奋性降低,注意力不集中,工作和学习效率下降。同时由于胃排空后,夜间分泌的胃酸需要早餐吃下的食物中和,不吃早餐,胃酸就会刺激胃壁,所以是胃溃疡等胃肠病发生的诱因。
一日三餐如何吃,存在许多误区。最典型的便是“早餐要少、午餐要好、晚餐要饱”,它的谬误虽然早已被现代科学证实,但在日常生活中,仍旧有许多人没有走出这个怪圈。常常是“早餐马虎、中餐凑合、晚餐全家福”,而科学的吃法应该是“早餐要吃好、午餐要吃饱、晚餐要吃少”。三餐的分配要根据生理状况和工作需要来决定,如果一天吃500克主食的话,早晚各吃150克,即3∶4∶3的分配比例比较合适。在现实生活中有许多人采用2∶4∶4,甚至1∶4∶5的分配比例。殊不知“晚餐少一口,活到九十九”,晚餐“少吃一口,舒服一宿”。晚餐进食过多,对健康无益。
8.“食前忌动,食后忌静”
就餐前后动与静的平衡同样也是很重要的,因为人们每天饮食中所摄入的各种食物及营养与其身体的热量消耗之间需要保持平衡。《论语?乡党》篇中说:“食不语,寝不言。”《千金翼方》中说:“食勿大言”,“及饥不得大语”。说明进食前和进食过程中宜静而专致,不可高谈阔论、分心,以利食物的吸收和消化。古人言“饮食即卧,不消积聚,乃生百疾”,所以饭后要适当活动,俗话说“饭后百步走,能活九十九”,说明进食之后缓行散步有利于健康。
9.“胃好恬愉”
“胃好恬愉”,进食前和进食中保持平静愉快的情绪有利于消化功能正常进行,对健康有益,相反则会危害脾胃。《素问?举痛论》中说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。”很难设想,人体在气血紊乱的情况下,还能保证消化功能正常进行。古人说:“食后不可便怒,怒后不可便食”,进食过程中一切反常的情绪都应尽力排除。《勿药元诠》一书也指出:“怒时勿食,食时无怒。”民间也有“气恼勿食,忧郁慢用”之语。音乐对于消化功能有很大的影响,《寿世保元》一书中说:“脾好音声,闻声即动而磨食。”道家不仅在其著作中有“脾脏闻乐则磨”之说,还有一整套“音符”和“梵音”的秘传,奏出柔和清悦的音乐配合进食。
10.能量入与出要平衡
食量与体力活动的平衡,又可以说是能量入与出的平衡。导致肥胖的根本原因是能量的摄入与消耗不平衡。如能做到“量腹而受”,热量就不会储存;否则,摄入的热量超过机体消耗的需要,其结果必然导致肥胖。所以进食量与体力活动的平衡非常重要!现代医学知识告诉我们,人类花了100万年才完成了进化,从猿到人。人体的结构就是为步行设计的,加之步行运动容易掌握强度,不像跑步等其他运动,一旦过量就会有副作用,甚至诱发猝死。
为防止热量摄入过度,所谓“纯热能食物”的油脂、糖、酒等都要控制摄入。因为各种小食品,含酒精、含糖饮料,
冰淇淋,果酱,奶酪等都是糖、
脂肪和酒精的来源,特别是由于油脂热量最高,每日摄取25克(0.5两)即可。有条件的家庭可买一个体重秤,每天测量体重的变化,将体重稳定地控制在正常、合理的范围内,对保证健康非常有益。
(二)合理选料,科学配餐
所谓科学配餐就是根据食物的形状、结构、化学成分、营养价值、理化性质进行合理选料,合理搭配。首先是配餐的品质,配餐的色、香、味、形;第二是配餐的营养素种类与数量,使每一份菜和每一桌菜的各个不同菜肴间营养成分相互配合,满足食用者的生理需要,并达到合理营养的目的。这种配餐方法就可以称为科学配餐。在这里我们谈谈如何科学配餐。科学配餐的原则有以下5点:
1.确保每日膳食中有合理的食物结构,各种食物及营养素种类齐全、数量充足、比例适当,满足营养平衡的要求。三大营养素即蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量的百分比应分别是10%~15%,20%~30%,60%~65%。
2.一日三餐的热量应当与工作强度相匹配,避免早餐过少,晚餐过多的弊病。热量分配以早餐占全日总热量的25%~30%,午餐占40%,晚餐占30%~35%较为适宜。
3.保证富含优质蛋白质和脂肪的食物供应量。
蛋白质除由粮食提供一部分外,所需蛋白质总量的1/3至1/2必须由肉类、蛋类、大豆等优质蛋白质食物供给。此外每天应搭配有部分动物脂肪,这通过食物中肉类的搭配可以解决,如猪的后臀尖肉含有30.8%的脂肪、后肘肉含脂肪28%,一般瘦猪肉为6%~8%左右。
4.蔬菜的供给量一般每人一天为500~600克左右,水果100~200克左右。蔬菜中最好要有一半是绿色或有色蔬类,同时蔬菜品种应尽量多样化。若新鲜蔬菜中维生素C含量不足或在烹调中损失过多,则应适当补充富含维生素C的新鲜水果。
5.主副食搭配要注意酸碱平衡。主食要做到粗与细、干与稀的平衡;副食要做到生熟搭配、荤素搭配平衡。由于烹调原料的品种、食用部位不同,所含营养素的种类和数量也不同。总之,食物不要太单一,一天内或一星期内达到平衡即可。日常膳食中,要提倡荤素搭配、粮菜兼食、粮豆混合、粗粮细作等方法来调配一日三餐,以提高食物蛋白质在人体内的消化吸收率。以下三点值得强调:
(1)膳食中搭配的食物种类越多越好。一日三餐都要提倡食物多样化,这样不仅能提高食欲,促进食物在体内的消化吸收,而且食物中的氨基酸种类齐全,也能充分发挥蛋白质的互补作用。
(2)食物的种属越远越好。最好包括鱼、肉、蛋、禽、奶、米、豆、菜、果、花,还有菌藻类食物,组合搭配、混合食用。将动物性食物与植物性食物搭配在一起,比单纯植物性食物之间搭配组合更有利于提高蛋白质的营养价值。
(3)最好是几种食物同时吃。摄入人体所需要的各种氨基酸,吸收的部分氨基酸重新合成,构成人体需要的组织蛋白质。
(三)老年膳食重在“变”老年营养侧重点老年人由于衰老过程的特殊性,在摄入营养时应侧重以下几方面:1.蛋白质:衰老过程蛋白质以分解为主,合成减慢。虽然老年人需要蛋白质较多,但因消化能力弱,肝肾功能差,所以饮食中植物性蛋白质(豆类)和动物性蛋白质各占一半为宜。
2.水分:老年人体内水分逐渐减少,体内水分不足易发生便秘,也易发生痔疮,故平时应适量多喝些开水。
3.富含抗氧化剂的食物。饮食中的抗氧化剂包括维生素A、C、E以及微量元素硒等,这些物质对抗衰老、抗病十分重要,其特点是增强机体的免疫系统。故老年人应多喝绿茶、菊花茶,多吃新鲜蔬菜、水果。
4.钙质:老年群体常伴有骨质疏松的发生,因此饮食中应增加钙及维生素D以保持骨骼强健。医学家建议,老人每日饮3杯奶(最好是脱脂乳)可获得每日必需的1000毫克钙量。
老年食谱品种求“变”一日三餐是获取身心健康的物质基础,安排老年人的食谱绝不应固守一种模式,而要勤于变化。饮食养生的要旨之一,要求保持营养平衡。每天最好安排30种食物以备选择,至少也要吃14种食物才能达到膳食平衡的目的。仅以矿物质与微量元素为例,数量多达几十种,分布极其广泛。如果食物每天都一样,不仅影响口味,降低食欲,更糟糕的是会造成某些营养成分的不平衡,甚至缺乏,从而埋下患病的祸根。
老年食谱三餐求“变”一日三餐的进食时间不同,人体的生理过程也在发生变化,故食谱应作相应调整,以适应节律的改变。其目的在于保障健康、提高效率。
早餐坚持低糖低脂的原则,选择瘦肉、禽肉、蔬菜、果汁、低脂奶,辅以谷物、面食。午餐以高蛋白食物为主,美国心理学家斯普林观察发现,40岁以上的男女,在进食含碳水化合物为主的食品(如面食)后4小时内,精力比不上那些以摄入蛋白质食物为主的人。奥妙在于,蛋白质进入体内后会分解出酪氨酸,进入脑后转化成使人振奋的多巴胺与去甲肾上腺素,从而使人精力充沛。晚餐应以高糖、低蛋白食物为主,糖类会增加血清素的分泌,可防失眠。肉类、蛋类等高蛋白质的食物宜加以限制,但如晚上需要加班,则适当增加高蛋白的食物则又成为必要之举了。
老年食谱四季求“变”一年四季气候变化很大,故食谱更应有所不同。春季要突出温补阳气类食物的地位,如选择葱、蒜、韭菜等蔬菜。同时,根据“春日宜省酸增甘,以养脾气”的原则,大枣、瘦肉、禽蛋、鱼、豆类等亦是佳品。夏季首先要注意补足水分和钠、钾、钙、镁等矿物质,含氮物质及维生素B、维生素C等。蔬菜每天不少于500克,豆腐不少于100克,鸡蛋1个,少量瘦肉,应少吃油腻食品。另外夏季苦味食物值得推荐,如苦瓜等。秋季易使人产生“秋燥”症状,如咽干、唇裂、口渴、便秘等,饮食要点是养阴润肺,芝麻、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄、萝卜类为度秋佳品。多喝开水、淡茶或牛奶、豆浆,少吃辣椒等燥热食品。老年人对秋天气候变化的适应和耐受力较差,饮食调养可起到预防作用,应以“清润”为宜。秋季易伤津液,故平时要多饮些开水、淡茶、豆浆以及牛奶。还应多吃些萝卜、西红柿、豆腐、柿子、香蕉等,这些食物具有润肺生津,养阴清燥的功效,同时要禁烟、酒以及辣椒等燥热之品。暮秋时节,精气开始封藏,进食滋补食品较易被机体消化、吸收和藏纳,有利于改善脏器的功能,增强素质。对体弱多病的老年人,更有康复、祛病和延年之效,这时可适当吃些鸡、鸭、牛肉、猪肝、鱼虾等以及莲子、大枣之类的食品。冬季天气寒冷,是闭藏之令。进食要点是“保阴潜阳”,即多吃敛阳护阴的食物,如胡麻仁、龟、鳖、莲藕、木耳等。同时,天气寒冷,宜增加热量,加强抗寒能力,故狗肉、羊肉等高热量食物不可冷落。另外,冬天应多吃些新鲜蔬菜,以免维生素缺乏,胡萝卜、油菜、菠菜、豆芽菜便更为宝贵。
老人常食药粥有益养生清代《粥谱》一书中称粥“一省费、二味全、三津润、四利膈,五易消化”。人到老年,身体各器官功能逐渐减退,尤其是味觉、咀嚼、消化及吸收功能减退,加上易患各种慢性病,因此对饮食有特殊要求。营养学家们根据老年人的生理特点和心理特征,认为老年人食粥有益。粥在我国已有近3000年的食用历史,是饮食文化一绝。其最大特点是除主要原料为粮食外,还辅以具有食疗价值的各种配料,如莲子、薏苡仁、百合、扁豆、红枣、茯苓、山药、胡桃等,或辅以营养丰富的羊肉、牛肉、鱼肉、骨髓或蛋类。再经过不同的加工方法熬制,不仅营养丰富、味道鲜美,而且具有滋补、祛病和养生之功。难怪我国古代著名诗人陆游诗云:“世人个个学长年,不悟长年在目前,我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。”
我国药粥的食用源远流长,药粥用于防治疾病、辅助治疗、病后调理、摄生自养等。晨起胃肠空虚,温热的药粥滋润肠胃,且极易吸收,很适合老人及病后体虚之人。
“人衰先走脑,脑衰人自老”
多吃益智食物世界卫生组织(WHO)提出,评价人体衰老的首要指标是脑衰老。保持脑功能强健、思维敏捷,就延缓了衰老。一个人从胎儿时期直到老年,都存在着健脑益智的问题,但不可以药物伴随终身,惟一可以承担此重任的角色是食物。大脑受到饮食的极大影响,因为脑细胞比其他体细胞对营养状态更敏感,其功能无时无刻不在受到膳食营养状态的左右,不合理的营养会导致脑力减退。
益智食物不仅有益智作用,同时又含有各种使人体赖以生存的、不可缺少的营养要素。许多事实证明,长期坚持摄入益智膳食,不但会改变全身营养状况,改善性情,还可提高智商。益智食物是指一些能够使人思维敏捷、加强记忆力的食物。中医非常重视“健脑益智”,认为“脑为髓之海”,而“精生髓,髓养脑”,故凡能补充、增加人体阴精的食物,都有一定程度的补脑作用。据文献记载和临床证明,下列具有填精补脑功能的食物均能益智。如核桃仁形状似脑,是著名的象形药食;黑芝麻能养肝血,滋肾阴、益脑髓,芝麻含丰富的油脂和芝麻素、芝麻油酚;富含卵磷脂的大豆等食物也都具有营养脑细胞的作用。海参因补益作用类似人参,故名海参,它是高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食品,每100克干海参中含蛋白质高达76.5克。若脑神经细胞缺乏蛋白质,在学习时就会注意力涣散,精神不易集中,理解力和记忆力都下降。中医认为,海参益气滋阴,有养脑益智的作用。而《寿亲养老新书》中则对牛奶有如下记载:“牛奶最宜人,平补血脉,益心……老不衰”,这里的老不衰,就是指脑功能强健。此外著名的养生菜肴“天麻鱼头汤”也具有良好的健脑益智功效。
吃软不吃硬,诱发脑痴呆随着生活水平的提高,烹饪技术的精湛,人们越来越讲究“食不厌精”。食物一旦过于“精”,就失去了“个性”,无论是坚果还是竹笋,都烧得柔软可口,不需费力气就可以吃下去;无论是家常便饭还是宴会,餐桌上的菜肴几乎都是不必费力咀嚼的食物。然而,食物过软并无好处,因为咀嚼食物时,不仅刺激唾液分泌、口腔中咀嚼肌的反复收缩运动,也可以促进脑部血液循环,加快脑细胞的新陈代谢。大脑若不经常刺激就会退化、萎缩,这也是古人常说的“用进废退”的道理。我们所讲的对大脑进行刺激,不仅是让大脑思考问题,而且要充分发挥牙齿咀嚼功能,以刺激大脑,延缓其衰老。而只吃柔软的食物,则会使头脑活力下降,诱发痴呆。为此,建议老年人的食谱中,最好配备一两样坚硬或者比较硬的食物,例如油煎花生米与油炸面筋、煮黄豆、爆炒菜干,可以连骨头嚼碎吃的小鱼干,脆生生的酱菜与凉拌黄瓜等。平日吃零食不妨也买点相对比较脆、硬的食品,时常运动一下腮帮子,别让牙床太轻松,这样才有利于启动大脑中的脑细胞,防止它因为“懒惰”而过早衰老、退化。当然,对于那些牙齿不太好、性子急躁、吃起饭来狼吞虎咽,来不及嚼就吞下去的人,即使让他们勉强吃坚硬的食物,不好好咀嚼,反倒会引起消化不良,伤害胃肠。对于这种人,可以要求他在进食时多咀嚼,做到细嚼慢咽,并有意识地增加食物咀嚼的力度,也同样能达到健脑的目的。
“多寿只缘餐饭少”人体所需的总能量中,糖类所占比例最大,体内贮存的糖类仅能供给全天需要量的60%,因此必须按餐供给适量糖类食物,否则就要动用体内储备的脂肪,甚至蛋白质来满足机体对能量的需要。淀粉是人类食物中最重要的糖类物质,消化时,淀粉水解的最终产物是葡萄糖。大脑活动时,几乎全部能量都是由葡萄糖提供的。由于大脑里没有贮备的糖原,因此一旦血糖浓度下降,脑组织就会因能源缺乏而发生功能障碍,出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗等。所以,我们首先要注意保证营养需求;但另一方面,又应当防止三餐顿顿过量饱食的不良习惯。古话说“饮食自倍,肠胃乃伤”,饱食会使得血液过久地滞留、存积于胃肠,以帮助消化,因此会引起大脑缺血、缺氧,妨碍脑细胞发育,降低智商。更糟糕的是,饱食可诱发大脑中一种叫做酸性纤维芽细胞生长因子的蛋白质大量分泌,该因子可促使血管内皮细胞增殖,造成管腔狭窄、供血能力减弱,从而加重脑缺氧。除适量节食外,目前尚无有效药物能限制这种损伤脑组织和脑功能的物质分泌。
食品卫生,无国界的全球性话题(1)
人类破坏自然生态食物链受到的惩罚1.自然生态食物链的生物富集作用人类生活在巨大的自然体系中,虽然食物主要来源于不过100种植物和动物,但正是土壤、水、空气、植物、动物群的相互作用为人类提供了食物来源所需要的生存环境。因此,当人类为追逐经济利益而破坏自然生态食物链时,必然会受到惩罚!
集约化的生产与现代生活方式使动物脱离了千万年进化的自然环境,原始食物链的破坏产生了一些发人深思的现象。欧洲在机械化养猪时发现,新生仔猪如不注射铁剂,就会患贫血症死亡。研究发现,刚出生的家养仔猪与野生仔猪体内含铁量并无差异,惟一不同的是:生活在森林中的野猪可通过舔吃周围的土壤获得铁的补充而健康生长,当给家养猪以类似条件时,虽然贫血症能够得到克服,但由于家养猪的免疫水平低,却会因此患其他疾病。这一事实反映出正常的食物链对动物健康是多么重要。
2.“牛吃羊,牛吃牛”,没有这样的食谱20世纪70年代,英国的羊群曾患一种叫“瘙痒病”的怪病,即“海绵状脑病”。但英国人却没有丢弃病羊的骨骼,而是将骨头磨成骨粉,添加在牛的配合饲料中,此后患有“疯牛病”的牛的骨骼也进入了饲料厂。多年来,欧洲广泛利用患“海绵状脑病”的动物骨粉生产饲料,“牛吃羊,牛吃牛”,才导致了“疯牛病”不仅在英国牛群中流行,也在全球进口添加有病牛骨粉饲料的国家出现。这场灾难完全是英国人一手制造的,是人类破坏自然生态食物链造成的恶果。
3.营养过剩造成环境氮污染伴随着人类社会的发展与人口增长,人类排泄物(粪便、尿液)对水环境——特别是地下水的氮污染愈来愈受到重视,寻求解决这一问题的对策已是生态学研究的重要课题。由于欧洲国家传统饮食结构以动物性食物为主,随着生产力的发展,生活水平的不断提高,食物中蛋白质的摄入量越来越高,大大超过营养需要量。以德国为例,目前其人均蛋白质摄入水平已是营养需要量的2倍多,造成人类排泄物中含氮化合物过高,对水环境产生严重污染。水环境中的有机物以含氮化合物最不稳定,由于微生物的分解作用,逐渐变成较简单的化合物,即由蛋白质分解成多肽氨基酸等。在降解过程中有机氮不断减少,无机氮化合物不断增加,若处于无氧的环境,则最终产物是氨;如有氧存在,则氨又会进一步氧化成亚硝酸盐与硝酸盐。当然滥用化肥也是造成氮污染的原因之一。这种化学农业不仅造成能源的浪费,而且使土壤板结,团粒结构减少,对水环境也同样造成严重的氮污染。
4.肉类食物中的动物激素己烯雌酚(DES)是一种人工合成的雌性激素,很长一段时间,西方国家曾将其作为饲料添加剂加入饲料中,以提高饲料转化为蛋白质的效率,促进动物生长。临床上己烯雌酚曾作为可促进生育的药物广泛应用,后来美国医学界发现有相当数量年龄在18~20岁的姑娘颈部长出了肿瘤,这时人们才如梦方醒,原来当初这些女孩的母亲都曾因为难以受孕,将己烯雌酚当做促进生育的药物大量服用。医生们认为,这些姑娘颈部肿瘤发生是因为她们的母亲在怀孕时服用己烯雌酚形成的影响。
人类正在变成下毒高手在地球上,大气、水、土壤、能源等构成了生生不息的循环,其中任何一个环节发生变化都会对我们的生活带来影响,而农药残毒正在危害人类健康。农药的应用一方面极大地降低了生产成本,但同时也威胁着食品安全。
1.蔬菜喷施农药后多久可采食据农业部植保站农药药械处介绍,我国对蔬菜的最大用药量、最后一次施药距离收获日期的天数、农药的最多使用次数、农药的最高残留量都有严格的规定。目前一般的执行方法为:夏季气温高,农药毒性消失较快,故施用农药后安全间隔期为5~7天;春、秋季则最少需要7~10天;冬季控制在15天以上。绝不允许喷施农药后的蔬菜立即采收。在这种情况下,被蔬菜吸收的农药即使经过清洗、煮、炒也不能被清除。
2.哪些蔬菜农药污染较少为保证食用蔬菜的安全,在市场上选购农药污染少的蔬菜是预防农药中毒的有效方法之一。蔬菜中因不易染虫害而较少施用农药的品种有圆白菜、苋菜、芹菜、花菜、辣椒、萝卜等。食用部分生长在泥土中的蔬菜,如莲藕、马铃薯、芋头、大头菜等一般不施农药。野外生长或人工培育的食用菌和各种芽菜,在生长和培育过程中无需杀虫,是蔬菜中安全系数较高的种类。野菜营养丰富,一般没有污染,市场上常见的野菜有蕨菜、荠菜、马兰头、马齿苋、扫帚苗、龙须菜等,它们生长在野外,不需要人工施肥,更不需要洒药除虫。野菜的蛋白质含量比一般蔬菜高出约20%。目前使用农药较多的是韭菜、空心菜等叶类蔬菜。
3.化控技术对蔬菜的污染为促进蔬菜生长、增加产量,在辣椒、萝卜、雪里蕻、黄瓜、番茄、四季豆、马铃薯、芹菜、菠菜、苋菜、茼蒿等生产中使用三十烷醇、萘乙酸、助壮素和赤霉素(俗称920)等生长激素。为增强菜苗的抗旱、抗病能力,喷洒矮壮素、多效唑、吲哚乙酸、吲哚丙酸,2,4-D等化学试剂。为提高番茄的坐果率,使用2,4-D、番茄灵、防落素等化学试剂;为了改变马铃薯的种薯的休眠期,也使用赤霉素;黄瓜、瓠瓜在幼苗期使用乙烯利喷洒叶面或生长点,诱导性别转化,增加雌花数,提高产量。显而易见,现代农业使人类越来越多地接触了形形色色的生物、化学药品。其中许多是带有激素类性质的,如乙烯利之类催熟剂会促进机体细胞衰老。所以在蔬菜生产中,应用化控技术造成的污染已不可忽视。
处处可见的“食品安全”问题(1)
重金属污染,“食品安全”的公害
1.古罗马帝国的灭亡同铅中毒有关
历史学家推测古罗马帝国的灭亡同铅中毒有关。古罗马人很早就掌握了铅的冶炼技术,铅、锌合金器皿的应用非常普遍。用金属铅作屋顶的瓦片和引水管,铅的化合物则被广泛用作食物添加剂,将其加在葡萄酱内可除去酸味,并使葡萄酱产生鲜红的颜色。由于铅对人类神经和生殖系统有强烈毒性,特别是婴儿的血脑屏障尚不完善,造成铅进入大脑,损害智力;慢性铅中毒还可以损害男性生殖系统,造成不育;女性则会发生不孕、死胎或生下低能儿。所以享受着“铅文明”的古罗马贵族阶层受害最为严重。
2.海鲜+维生素C=砒霜
北京市防疫站曾经测定过北京市多家饭店用海味烹制的汤,发现其中含有较高浓度的5价砷的化合物。因为5价砷化合物对人体无毒,故食之无妨。但台湾女士在食用大量海虾后又摄入具有很强还原性的维生素C,在胃肠道中5价砷化合物被维生素C还原,产生了对人体有剧毒的3价砷化合物,最终造成了暴毙的惨剧。
对人体危害较大的金属毒物除重金属铅外,还有汞、镉、砷(砷虽是非金属,但有类似有害金属的毒性,习惯上列入此类)。
各类食品中重金属的含量均有严格规定:例如,粮食及其制品每千克汞含量不得超过0.02毫克,镉不能超过0.2毫克,砷不能超过0.7毫克。食油中每千克含汞不得超过0.1毫克,牛奶、蔬菜每千克含汞不得超过0.01毫克。蔬菜、蛋类每千克含镉不得超过0.1毫克,砷不得超过0.5毫克。豆制品、调味品、酒、冷饮每千克含铅不得超过1毫克,砷不能超过0.5毫克。汞在人体内蓄积到一定的量即可损害人体健康,被污染的水产品如鱼、虾、贝类中的二甲基汞有很高的毒性,含汞农药和用被汞污染的水灌溉农田都会污染农作物,被汞污染的粮食,无论用碾磨或淘洗、烘、炒、蒸、煮等方法都无法除去其中的汞。
污染食物的抗生素
1.饲料中添加抗生素的后果
抗生素是细菌、真菌、放线菌等微生物代谢产生的一类物质,可抑制其他微生物的生长直至将其杀灭。现有的抗生素已达数百种,但具有治疗传染病功能、有实用价值的却不到1/20。它们之间的物理、化学性质及药理性能,抗菌谱及作用机制均存在差异。
我国某些城市,农民用抗生素制药厂生物发酵法生产抗生素废弃的残渣饲养家畜。给幼小的动物饲以抗生素可明显改善其生长,这是由于控制了亚临床感染的结果。近年我国医学科学工作者对在饲料里掺入抗生素越来越感到忧虑,因为引起疾病的微生物抗药性不断增强,这将会严重影响抗生素对患者的治疗功效。在牲畜饲料里掺入抗生素消灭动物身上通常存在的生命力较弱的微生物,却使有抗药性的微生物得以繁殖,促进了细菌的抗药性。具有抗药性的细菌通过肉食进入人体,再把抗药性传播给其他细菌。同时人们应当知道,人体摄入抗生素,并非都是有益的,由于每种抗生素都有其毒性,因此任何一种抗生素的滥用都能造成人体肠道原有正常生态菌群的混乱,损害健康。
2.奶制品中抗生素残留
人患了由细菌感染引起的疾病时,常用青霉素、链霉素、螺旋霉素、先锋霉素等抗生素治疗。同样,乳牛患乳腺炎也常应用抗生素治疗。而鲜奶、奶粉中残留抗生素的原因主要是由于给乳牛注射抗生素造成的。
卫生部门曾对市售135份鲜奶,60份奶粉进行了检查,检测结果∶135份鲜奶中查出有30份含有残留抗生素,检出阳性率达22%,从60份奶粉中检测出有抗生素残留的2份,检出率为3.3%。上述检测结果说明,鲜奶和奶制品中存在的抗生素污染不容忽视。人若长期食用含抗生素的鲜奶、奶粉等,可引起消化道原有菌群失调和二重感染。世界各国对牛奶及奶制品中残留抗生素的问题极其重视,我国食品卫生法中有关乳与乳制品卫生管理办法规定:“应用抗生素5天的乳汁、乳房炎的乳汁及变质奶不得提供食用。”
3.人类医疗药物不能用于农牧业德国及丹麦准备对已在农牧业中使用的某些抗生素发出禁令,理由是其与目前仅剩的、能制服金黄色葡萄球菌的抗生素——万古霉素与替考拉宁的作用相似,这会导致出现类似的具有抗药性的菌株,使金黄葡萄球菌对所有抗生素产生抗药性。目前发现对多种抗生素药物具有抗药性的菌株正在增加,造成患者用药无效,有些患者为此而死亡,而这在10年前是闻所未闻的。致病细菌的抗药性引起严重后果,全球原已下降的结核病及白喉的发病率急剧回升就是明证。由于具有抗药性的菌株出现,使普通感染的临床治疗也变得十分困难,正是这一现实情况让科学家不得不大声呼吁:禁止将人类医疗药物用于农牧业生产!
警惕食源性毒物1.谨防“瘦肉精”中毒近年来,国内外食用含“瘦肉精”的肉制品中毒事件时有发生。“瘦肉精”原是用于治疗人和家畜的支气管哮喘及用作家畜的保胎药,1984年首次发现其可促进家畜肌肉组织生长,分解脂肪组织,具有“营养再分配效应”,可以提高家畜的瘦肉率。饲养者将其作为饲料添加剂,可提高家畜瘦肉产量,因此被称为“瘦肉精”。
“瘦肉精”中毒潜伏期从10分钟到6小时,临床症状持续时间从90分钟至6天,这与其在体内吸收速率和半衰期有关。“瘦肉精”中毒主要引起肌肉震颤,尤其是四肢及面颈部肌肉,并可诱发窦性心动过速(约120~150次/分),严重时会出现室性心律失常及低钾血症、高血糖症、低磷酸盐血症、低镁血症、血中游离脂肪酸增加,症状有头痛、眩晕、恶心、呕吐等。因此大家应从正规渠道购买猪肉,不要买颜色太鲜红的肉。鉴于内脏中“瘦肉精”残留量较高,食用动物内脏,尤其是肝脏时更需注意。
2.食源性致瘫剂“TOCP”TOCP学名“磷酸三邻甲苯酯”,是一种无色无味的油状化学物质,主要用于塑料、橡胶、树脂、合成纤维、涂料工业,常被混合在食品加工机械的润滑油中,从而可能污染被加工的面粉和谷物。TOCP是高残留有毒农药的同类物质,其中毒症状主要表现为弛缓型瘫痪。
从“祖母的面包”谈起随着食品工业的发展,制成品越来越多,化学合成添加剂的应用日益广泛,由于食品添加剂的安全性不是百分之百,因此使用不合理就会危害健康。传统中餐主食的制作基本不用添加剂,馒头就是一例。而工业化生产的面包,其中不仅有2.5%~3%的食盐,还要加入面团改良剂、膨松剂、保湿剂等添加剂。据统计,每年每个德国人仅消费市售面包就要摄入约3千克不同的化学添加剂。所以现在德国人纷纷提出,要吃传统工艺生产的、没有化学添加剂的“祖母的面包”。
1.食品外观保鲜剂——亚硫酸盐亚硫酸盐可阻断造成食物软化或脱色的自然化学反应,添加亚硫酸盐可防止新鲜莴苣变成棕色,使切开的土豆保持白色。美国食品和药物管理局(FDA)的资料表明,该化学物质对人体有害,最容易受损伤的是那些患有哮喘等呼吸系统疾病的人。服用亚硫酸盐可使皮肤发红和瘙痒,其他反应还包括胃痛、恶心、腹泻和气促,有的人吃了用亚硫酸盐处理过的食物后甚至丧失意识以至死亡。
2.食品防腐剂安全吗防腐剂可防止食品腐败,延长食品货架期,按其抗微生物性质可分为杀菌剂和抑菌剂,但两者不易严格区分。同一种物质,浓度高时可杀菌,浓度低时则可能抑菌,有效作用时间长可杀菌,有效作用时间短的话就只能抑菌。
目前食品中使用的化学防腐剂包括有机类和无机类两大类。有机类有苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、对羟基苯甲酸脂类、脱氢醋酸、葡萄糖酸-6-内酯,以及各种有机酸,如醋酸、柠檬酸和乳酸等;无机类防腐剂主要包括亚硫酸、亚硫酸钠、二氧化硫、硝酸盐及亚硝酸盐、次氯酸盐和磷酸盐等。另外还有苯甲酸、苯甲酸盐、山梨酸、山梨酸钾等各种有机酸类防腐剂,其抑菌作用受食品pH值的影响很大,pH值越低,抑菌作用越强,这类防腐剂被称为酸性防腐剂。
由于化学合成物质不利于人体健康,国内外都在寻求天然食品防腐剂。常见的天然食物防腐剂有果胶分解物、辛香料提取物、琼脂低聚糖、乳酸链球菌素、丙酸、壳聚糖、溶菌酶、鱼精蛋白等。
3.食用香料的是是非非
食用香料分允许使用和暂时允许使用两类,根据来源不同又可分为天然和人造香料。目前我国允许使用的食用香料有534种,包括天然香料137种,人工合成香料397种;暂时允许使用的香料有157种。
天然香料以天然植物为原料,经热榨、冷榨、蒸馏、有机溶剂浸出等方法制成芳香油。也可用乙醇制成酊剂或浸膏,常用天然香料有八角、茴香、花椒、姜、胡椒、薄荷、丁香、茉莉、桂花、玫瑰、肉豆蔻和桂皮等。食用香料因用量少,一般不会危害健康。但近年发现,某些天然香料中含有黄樟素,这是一种有强烈芳香气味的液体,动物实验发现,其可引起肝脏病变,所以天然香料对人体的潜在危害也不应忽视。
4.肉制品发色剂——亚硝酸盐
20世纪60年代末期,许多研究证明亚硝酸盐能同胺类化合物反应,形成亚硝胺。亚硝胺具有很强的致癌性。高温油炸的腌肉中含极微量的亚硝胺。腌肉中的某些氨基酸能在高温或酸性环境中(如胃中)同亚硝酸盐反应,生成致癌物质。联合国粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)食品添加剂专家委员会建议,在没有理想的替代品之前,应当把肉制品发色剂——亚硝酸盐的用量限制在最低水平。目前,人们在寻求亚硝酸盐的替代品,一类是部分或完全取代亚硝酸盐的添加剂;另一类是在常规亚硝酸盐浓度下,能阻断亚硝胺形成的添加剂。抗坏血酸盐可阻断亚硝胺的形成,在较低的pH值时效果更为明显。
5.天然色素与人工合成色素
国际上允许使用的人工合成色素总计有60多种,我国食品卫生标准对人工色素的使用规定十分严格,婴幼儿的代乳食品中不得添加任何人工合成色素。患多动症的儿童在美国高达10%,这类儿童易感情冲动,注意力不集中,学习成绩差。这些儿童智力发育正常,也没有功能障碍,有些经过心理治疗和教育可以收到良好效果。但大约1/3的孩子,无论用什么办法都没有明显的效果。调查发现,其中相当一部分与食用人工合成色素有关。
天然色素不仅是着色剂,还有其他独特的功效。如高粱红有良好的抗氧化作用;辣椒红既是红色素,又是β-胡萝卜素。
6.食用糖精的利与弊
糖精是从煤焦油中提取的、无热量的甜味剂,它的甜度相当于白糖的300~500倍,糖精不能被机体利用,大部分从尿排出,所以糖精对人体并没有营养意义。
美国国立癌症研究所对3000多名膀胱癌患者和近6000名健康人的饮食习惯调查发现,少量食用糖精并不会增加患膀胱癌的危险,但大量食用糖精,患膀胱癌的可能性明显增加。
食物中的有毒天然成分
人类生活在巨大的自然体系中,食物主要来源于100多种动物和植物,天然食物中的致病因子首先是有害微生物污染。细菌性食物中毒是食物中毒的主要原因,美国FDA曾指出,95%的
食品安全问题与动物性食物有关。出血性大肠杆菌、沙门菌、肉毒杆菌、李斯特菌、志贺菌等引起的食物中毒已成为主要的食品安全问题。例如,沙门菌污染鱼、肉、禽、蛋和奶制品;每年全球约有100万~600万人被弯曲杆菌(弓形菌)感染,系食用不洁的乳、肉类食品或因猫、狗等
宠物传播所致;1988年上海暴发流行甲型肝炎,就与食用被甲肝
病毒污染的毛蚶有关。
引起慢性中毒的元凶——真菌,存在于天然农产品中,真菌毒素中最危险的是黄曲霉毒素,其可诱发肝癌、胃癌、结肠癌。近年我国出现的“毒大米”事件,即由黄曲霉毒素污染所致。花生、花生油、玉米、大米及其制品也易被污染,小麦、大麦、豆类以及家庭自制的面酱等发酵食品也常被污染。霉变的坚果类食物有核桃、杏仁等,腊肉、火腿、香肠等肉制品有时亦会受到黄曲霉毒素污染。由于黄曲霉菌生长要求温度、湿度较高,因此南方高温、潮湿地区要特别注意防范。镰刀菌毒素类已发现的有80余种,包括玉米赤霉烯酮、串珠毒素、腐马素以及多种单端孢霉烯族类毒素,青霉菌和曲霉菌毒素,交链孢菌类毒素,麦角碱类毒物等。被黑斑病菌感染的、带有黑斑的白薯(红薯、番薯),由于黑斑病菌分泌的番薯酮等毒素对肝脏有剧毒,而且性质非常稳定,经水煮、火烤其毒性也不会被破坏。
贝类毒素加热不易破坏,所以危害性很大。海洋中某些藻类,如双鞭毛藻、硅藻和蓝藻能分泌毒素,特别是水域遭受氮、磷污染,出现富营养化,藻类大量繁殖,形成“赤潮”时,多种毒素会污染水生贝类。
河豚鱼毒素有剧毒,主要存在于其内脏中,死后可浸润鱼肉,河豚鱼毒素性质稳定,煮沸、盐腌、日晒等均不能被破坏;此外含有较高组胺的某些鱼类会引起过敏性食物中毒,主要是海鱼中的青皮红肉鱼类。
生长在我国的毒蘑菇有100多种,误食后对生命造成威胁的有20多种,其所含毒素包括胃肠毒素、神经毒素、原浆毒素和肝、肾毒素等。一种蘑菇还可能同时含有多种毒素,野生蘑菇中毒也是威胁食品安全的重要问题之一。此外,某些天然植物源毒素也威胁食品安全。如马铃薯(土豆)储存不当,发芽后产生的龙葵素,土豆皮中含的配糖生物碱均可引起严重中毒;四季豆的生豆角,尤其是霜打后的豆角含皂素和能凝集人红细胞的有毒蛋白凝集素,所以四季豆必须煮熟、煮透方可食用;生大豆含胰蛋白酶抑制剂,摄入后会抑制该酶的活性,可刺激胃肠道;大豆中所含植物凝血素会引起肠炎,因此豆浆一定要煮开后再食用;鲜黄花菜中含秋水仙碱,摄入后氧化为二秋水仙碱,强烈刺激胃肠道和呼吸系统,所以鲜黄花菜不能直接食用;含氰甙类的苦杏仁等食物在酶和酸的作用下会释放氰氢酸,其与体内含铁细胞色素酶结合,可中止呼吸链,导致组织细胞缺氧死亡;芥菜和含高芥酸的油菜中含的葡萄糖硫醚类化合物会降低对碘的吸收,导致甲状腺肿大。粗制棉籽油中的棉酚能降低机体对铁的吸收,杀死精子,并有致癌作用;草莓中隐藏的环孢菌造成的食源性疾病曾使欧美草莓消费量大幅度下降。
中华民族素有药食兼用的传统,但同时也注意到“是药三分毒”。因此中草药与食品安全的关系也不能忽视。中药学的可贵之处在于它不仅记载了药物的性味、归经、主治及配伍经验,关于药物毒性的介绍使人趋利避害、有所遵循。历史上“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之”的记载,就反映了中华民族的先贤亲口尝试、体验、评价药物毒性的史实。
现代药理学将药物引起的不良反应分为副作用、毒性反应、后遗效应,以及因体质因素发生的不良反应等。在中药发展史上,对药物毒性的认识也在不断深化。2500年前的周代,凡能治病之药统称“毒药”,如《周礼?天官冢宰》记载:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”;此后,历代药典《本草》将中草药的不良反应均称为“毒”,明代《本草纲目》一书收载的1892种中药中,有312种分别被标明有毒,分“大毒”“有毒”“小毒”“微毒”四类。但对于中草药毒性的认定,特别是“小毒”和“微毒”类药物,有关文献记载出入较大。菌类药物“雷丸”,《本草纲目》和1990版《药典》均称其“无毒”,但《中药大辞典》记载“雷丸”有“小毒”;中药“黄药子”文献均记载其“无毒”,用其治疗甲状腺功能亢进时,发现会发生蓄积性中毒,表现为肝脏损害。再如文献记载“木通”有“小毒”,服用剂量过大时可引起胃部不适、头疼、胸闷、腹泻、食欲降低、四肢无力、面部浮肿等。中药复方通过合理的药物配伍,可减少和消除毒副作用,过去有关“木通”中毒的报道很罕见。近年某些厂商在减肥食品中添加“木通”,长期食用此减肥食品后发生肾功能衰竭,最终发现是其中含的“马兜铃酸”严重损害肾脏所致。
“绿色餐洗剂”带来健康福音
20世纪80年代后期,许多国家都报告了人类使用合成洗涤剂对健康的不良影响。长期使用表面活性剂不仅对皮肤有刺激,用其洗涤水果、蔬菜及家用餐具时,残留的烷基苯磺酸盐也对人体有害。日本报道长期用肥皂粉洗涤饭盒的女工癌症发病率上升,此外发现在合成烷基苯车间工作的工人结肠癌发病率较高。用洗涤剂清洗餐具后,必须用大量水冲洗,彻底除去有毒物质,这就造成水环境污染和水资源的浪费。
目前用的大部分餐洗剂主要去污成分是化学合成的烷基苯类活性剂。因此用餐洗剂洗餐具后一定要反复冲洗,彻底去除残留物。20世纪90年代以来,德、美、日等国家相继成功开发了来自天然植物的油脂型餐洗剂,用无毒的葡萄糖苷取代烷基苯磺酸盐,使餐洗剂走向了健康、温和、无污染的轨道,人们称之为“绿色餐洗剂”。
综上所述,保证“食品安全”是极其复杂的系统工程问题。它涉及“生态农业”“食品加工”“市场规范”等众多环节。只有依靠完善的食品法规和严格的检测管理体系,实施政府与广大人民群众的有效监督才能实现。所以我们应当认真吸取美国和欧洲的前车之鉴,对中国的“食品安全”问题做出更加符合国家和民族利益的正确举措。
赵霖健康语录
由于温开水能提高脏器中乳酸脱氧酶的活性,能迅速降低累积在肌肉中的“疲劳素”——乳酸,从而消除疲劳,焕发精神。所以,要向年轻的父母们大声疾呼:儿童饮料首选白开水。
对原发性高血压患者来说,限制食盐确实是简便、有效的防治措施。
调味要弃咸求淡,尤其应让儿童从小养成“口轻”的习惯,这对保证健康是非常有益的。
按照不同牙齿的比例,臼齿∶切齿∶犬齿=5∶2∶1。依此推算,人类正常食物结构中植物与动物性食物的比例应为7∶1。正是这个神秘的比例凸显了人类合理的膳食结构,这无疑是在数百万年进化过程中自然形成的。
有些人为了
减肥,只吃副食不吃主食,这是十分错误的,殊不知“
脂肪只能在碳水化合物的火焰中燃烧”。
三餐的分配要根据生理状况和工作需要来决定,如果一天吃500克主食的话,早晚各吃150克,即3∶4∶3的分配比例比较合适。
一日三餐的进食时间不同,人体的生理过程也在发生变化,故食谱应作相应调整,以适应节律的改变。其目的在于保障健康,提高工作效率。
晨起胃肠空虚,温热的药粥滋润肠胃,且极易吸收,很适合老人及病后体虚之人。
人们应当知道,人体摄入抗生素,并非都是有益的,由于每种抗生素都有其毒性,因此任何一种抗生素的滥用都能造成人体肠道原有正常生态菌群的混乱,损害健康。
文明病是吃进去的,我们在用自己的牙齿制造坟墓。
吃出来的健康
专家赵仲龙简介
赵仲龙,1967年毕业于南京铁道医学院医学系。原中华医学会编审,现任中国健康教育协会常务理事兼副秘书长。兼任中国科普作家协会副秘书长、中国科普作家协会医药工作委员会副主任兼秘书长、北京科普创作协会副秘书长、中国预防性病艾滋病协会常务理事、中国减灾协会医学救援委员会委员等,以及《中国健康教育》杂志常务编委,《中国健康月刊》杂志常务编委、《生命世界》杂志编委。主要作品包括《解读生命丛书》(大脑黑匣揭秘、如何战胜疾病、认识我们自己等册),获得2003年中宣部“五个一工程奖”、中国图书奖、第五届全国优秀科普作品一等奖;《健康的误区》获得湖南省“五个一工程奖”;《身边的传染病故事》、《少儿健康快车》、《不活九十多就是您的错》等。
吃饭要有个放松的心情
膳食要讲平衡,烹饪时也要注意平衡,荤素平衡,酸碱平衡,鱼肉蛋奶和蔬菜水果平衡,油腻与清淡要平衡,一桌子菜上来,要讲究配餐的平衡。北京军区总医院有一位老主任营养师李瑞芬,今年85岁了,一辈子教给别人怎么吃,她也特别会吃,她一口气总结出食物十大平衡,非常有道理,也适用,大家可以看一看她怎么说的。
退休以后,没有什么别的可享受了,吃饭算是一种享受,是享受生活。但是,现在全家人坐在一起吃饭,饭桌上很紧张,你刚要夹一块带鱼,儿子说:“这个胆固醇高,不能吃。”那就吃一块肉吧,姑娘说,肥肉脂肪多,别吃。
我看不要这样,吃饭要有一个放松的心情。保持膳食平衡,并不是说哪一些食物能吃,哪一些食物不能吃。
根据自己身体的特点,以及生理上的变化,在膳食方面,各个营养素都要很好地保持。在一段时间里注意就行了,不要喜欢吃的东西天天吃,不喜欢吃的东西一点也不吃。饮食嘛,做到总体上平衡就可以了。平常注意一些,不要吃太油腻的食物。
我们所吃的各种食物,都有它们的食用价值和营养价值。只有杂食,什么都吃,什么都爱吃,做到食物品种多样,才能做到营养平衡。有的营养专家提出,每天要吃二十五种食物,就是这个道理。有人说,我哪儿能吃二十五种呀?能吃七八种就不错了。不是你那个算法。花椒、大料、醋、盐、酱油,炒菜时爆了葱花、吃了两瓣大蒜,都算二十五种之一。
合理营养是指膳食中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例适当。均衡营养是指需要合理搭配食物,即平衡膳食。
人体所需热量来源于碳水化合物、
脂肪和蛋白质三大营养素,它们在身体内都能产生热量,在代谢过程中也可以互相转化,但却不能互相代替,因此应当有一个适当的比例分配。
营养讲究平衡。主食与副食要平衡,如果膳食中碳水化合物太高,脂肪太少,午饭只吃了一盘子白薯,结果很快就饿了,肚子挺不到晚饭的时候,就“咕噜咕噜”地“造反”了。饮食中的脂肪类食物太少,还会增加维生素B族的消耗,并且影响脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收。所以,脂肪并不完全是“坏东西”。
三大营养素如此,其他微量营养素,如维生素、微量元素等,都有一个均衡问题。
日常生活中,要求人们根据食物营养成分表里所列举的标准,规定自己每天要吃多少蛋白质,吃多少脂肪、碳水化合物、各种矿物质和维生素,那就太麻烦了,真要是那样做,活得是不是也太累了?
对膳食营养平衡问题,应该采取“模糊”的观念,只要做到总体上的大体平衡就行了,没有必要斤斤计较和精确计算。这个含脂肪多少克,那个含热量多少卡,没有那个必要算来算去,算得自己什么也不敢吃。
吃是人生的一种享受、一份快乐。总不能把吃饭弄得像吃药那样,一片不能多,一片不能少,再苦的药也得咽下去。吃饭不是吃药,否则就会变成精神负担了。
不过,首先要了解营养平衡的重要性,在实际生活中要吃得杂一些,五大类食物都离不开,特别是主食,要有粗有细、有干有稀,副食要有荤有素,蔬菜充足就行了。
油炸的食物确实很香,特别是用荤油炸的油饼更香。但是,油炸食品能致癌。问题的关键是,你不要经常吃油炸的食品。你觉得炸油饼、炸油条、炸糕很好吃,有时候吃一吃也没关系,不是根本不能吃油炸的食品。但是,不能每天都吃油炸的食品,自己要有所控制,你要有一个平衡的观念,给自己选择平衡的膳食,这是最重要的。今天多吃了油炸的食品,明天就少吃一点。
我特别爱吃红烧肉,有肥有瘦、五花三层的那一种,纯瘦肉不行,不香,也不解馋。一个月里头,或者半个月,吃一次红烧肉也没有什么关系。同样,你喜欢吃甜食,那就少吃一些,没有关系,不要不敢吃,半个月吃一次也可以。总体来讲,
营养饮食一个月之内平衡就可以了,不是每天都要严格按照这个标准。
“远三白,近三黑”
“三白”指的是盐、糖、肥肉。这“三白”,最好离得远一点;“三黑”是什么呢?“三黑”指的是蘑菇、木耳、黑米,要经常吃这些食物。
蘑菇、香菇、黑木耳和其他菌类,都是有益健康的食品。它们也属于所谓“黑色食品”之类。有人还把黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣,以及海带、紫菜、乌骨鸡等食物都算入黑色食品的范围。
黑木耳是好东西。为什么呢?就是它有预防血栓形成的功效。全世界每天不知道有多少人在服用阿司匹林,以预防血管堵塞。有的药厂估计有2亿人天天服用阿司匹林。但是,阿司匹林的副作用也不小,主要是长期服用对胃黏膜有刺激,也使许多人不适。
如果每天吃5~15克黑
木耳,可以起到抗血管堵塞的效果,成为天然的抗凝剂。黑木耳有补血、活血功效,可抗血小板凝集,防止血液凝固形成血栓,可防治冠心病、动脉硬化。
香菇外皮黑黝,富含核酸类物质,对胆固醇有溶解作用,可降血脂、血清胆固醇。由于其含多量的维生素D,故多食可预防骨质疏松。另外,经常食用香菇,还有预防癌症和预防感冒的作用。
海带、紫菜属于藻类食品,富含褐藻胶、碘、钙、甘露醇、粗纤维、维生素B族等成分,有助于降低胆固醇,软化血管,防治高血压、冠心病、甲状腺疾病。
主食:少油盐多花样
主食花样可以多,但是不要加入那么多的油和盐。吃白米饭就可以了,不要再加油、蛋、火腿丁做成“扬州炒饭”。炒饭的每一颗米粒上,都裹着油汪汪的一层油,还有鸡蛋、火腿等高脂肪的配料,无形之中就多吃了脂肪和盐。还有像饺子、包子、馅饼之类加馅的主食,大量加入肉馅,加入植物油,盐也多。另外,这些加入的脂肪,大多是以动物性的饱和性脂肪为主,这对于心血管的健康非常不利。
每天最好能够吃到一两种粗粮,而且其品种经常调换,像吃些全麦面包、荞麦面条、玉米面粥、棒子面贴饼子、燕麦片,经常喝八宝粥,并不一定要在“腊八”那一天才喝“腊八粥”,都有利于维持膳食营养平衡。不过,既然是粗粮,就没有必要去细做,啃老玉米比吃细棒子面强。
吃粮食留意血糖指数
吃粮食时,还要注意“血糖指数”问题。血糖指数好像是一个新名词,其实不然,这个提法已经有多年了,只是人们还没有注意它。现在许多老年人体重指数“超标”,尿糖、血糖上升。虽然还没有达到诊断糖尿病的时候,但是也到了该注意的时候了。
所谓血糖指数,就是指吃了含碳水化合物类的食物之后,血糖升高的速度与同量葡萄糖的比值。一般来说,血糖指数低,意味着葡萄糖吸收速度较慢,血糖不会大幅度波动,对于控制血糖稳定、减少胰岛素大量分泌很有好处。
许多老年人爱喝粥,过去也常指导喝粥,把它当做传统养生经验介绍。我觉得,老年人爱喝粥的主要原因,还是由于牙齿不好,太硬的食物咬不动,嚼着也困难,粥比干饭软一些,于是经常喝粥。是不是粥的营养价值高呢?不是,粥的血糖指数比较高,喝粥以后,血糖很快就上来了。
选择不同的粮食、用不同的烹调方法处理之后,血糖指数也不一样。精白米、富强面粉、白面包、米糕、米粉、年糕、精白粉挂面、点心、面包、甜蛋糕、甜饼干等人们经常吃的食物,都属于典型的高血糖指数食物。相比之下,糙米、全麦面粉、莜麦面、荞面是经典的低血糖指数食品。
把粮食类食物和牛奶、鸡蛋、豆类、豆制品一起食用,或者加醋佐餐,也有利于降低血糖指数。此外,要尽量避免吃加糖的主食。自己制作甜味主食的时候,最好加入木糖醇、低聚糖等非糖甜味剂。
老人饮食:蛋白质要充足
老年人的饮食中,要注意保持足够的蛋白质摄入。一个成年人一天需要吃多少蛋白质呢?咱们仔细算一算:一瓶250毫升的牛奶,能提供蛋白质6克;一个鸡蛋(50克重)能提供蛋白质7克;50克重的豆制品能提供蛋白质16克;50克重的瘦肉能提供蛋白质8克;300克粮食(旧制6两)能提供蛋白质24克。蔬菜中的蛋白质很少,可以忽略不计,盐、油和糖不含蛋白质。
如果上述食品都能摄入的话,那么,您一天的蛋白质摄入量为70克,正好符合一位成年女性的生理需要量,男同志最好增加一些,达到75克。
如果按体重计算,每公斤体重每天需要1~1.5克蛋白质,即每天60~70克。如果您既不喝牛奶,也不吃鸡蛋,豆制品也不吃,这样的话,蛋白质的摄入量一下子就减少了29克。
豆浆里含有丰富的异黄酮,对女性健康有更多的促进作用。但是,豆浆里含的是植物蛋白质,牛奶里含的是动物蛋白质。虽然都是蛋白质,但是动物蛋白质像“细粮”,植物蛋白质像“粗粮”,比较起来,各有利弊,当然是牛奶更好。所以,老年人还是喝牛奶好。
安全合理吃海鱼
现在人们比较关注吃海鱼的安全问题。由于海水受到污染,也殃及了生活在海水中的鱼类。美国的食品与药品管理局(简称FDA)就曾宣布,鲨鱼、鲭鱼、鳕鱼、金枪鱼等含汞量过高,警示人们应少吃这些鱼类。其实,被污染的海鱼体内,不仅有汞,还会有铅、镉等重金属以及其他污染物。
海洋环境污染,可以造成鱼类体内污染物含量较高,其中最令人关注的是那些能在人或者生物体内蓄积的重金属(例如铅、镉、汞等)和难降解的有机物,例如六六六、滴滴涕(DDT)和PCB(多氯联苯)等。
这些污染物在水中的浓度也许并不高,但是因为它们可以通过食物链富集,所以在鱼类体内,特别是那些位于食物链顶端的食肉鱼类体内,浓度可以很高,能达到水中的数百倍,甚至数十万倍。
专家建议,我们在利用海产品营养价值的同时,还应该认清受到污染的海产品对健康的潜在危害。如何合理安全地食用海鱼呢?我的建议是不吃或少吃鱼头、鱼脑、鱼皮和鱼的内脏。一般说来,污染物会蓄积在肝、肾、肺等内脏组织,肌肉中含量较低。比如,重金属镉在鱼类中的富集能力,依次表现为内脏、骨骼、鳃、肌肉。内脏最多,肌肉最低。有人主张,每天海鲜的进食量应控制在13克以下,或间隔几天吃一次。第二,尽量食用体积较小的鱼类。因为体积较大的肉食性鱼类,处在食物链的较高阶段,体内富集的污染物较多。吃鱼时,也要搭配吃些蔬菜、水果。在吃海产品的同时,吃一些西兰花、
西红柿、香菇、
苹果等蔬菜、水果,有利于污染物的排出。
早餐要吃好
,不要吃得太简单。这个道理大家都知道。但是,中国人过去习惯早饭吃得很少,甚至不吃早饭。我们单位有的人起床以后,冲点黑芝麻糊,吃两片面包,拎起包就上班去了。退休的老同志虽然有充裕的吃饭时间,但是也十分简单。二三十年前,上班的时候,是一碗粥、一个馒头,一碟咸菜;或者到早点铺喝一碗豆浆,吃两根油条或一个糖油饼。现在则是一袋牛奶、一个鸡蛋。简单得很,吃一顿早餐用不了五分钟。
有一次,我去广州,在茶楼喝早茶,发现当地人不但喝早茶,还有午茶、晚茶。“一盅(茶)两件(点心)”更是广东老年人早餐的“特色”。这样吃是不科学的。
茶楼的早餐一般说来是“两多三少”,即粮食(谷类)和甜食多,煎炸和肥腻多,蔬菜少,水果少,优质蛋白少。所包含的营养素,无论是种类和数量,都满足不了上午的营养需要。高温煎炸时,不仅含有较多的脂肪,既破坏食物的营养成分,还可能产生对人体有害的物质。再就是,早晨空腹大量饮浓茶,会伤及胃。
从营养学角度看,不吃早饭是不科学的,早饭应该是一天中重要的一餐。早饭也应该炒一盘蔬菜(或者前一天晚上做好),也可以把头一天晚上的剩菜,用微波炉热一热吃。还要有一点肉,有一杯牛奶,吃些主食,面包、烧饼或馒头都可以。总之,早餐也要多样化,至少要吃四种食物,有奶,有蛋,有水果蔬菜,还必须有主食,吃点粮食。
十种食物促“三通”
对于老年人来说,我建议大家经常吃十种食品,它们的最大好处是能降脂、清肠,达到“三通”,便通、尿通、血管通。
首先是燕麦,具有降胆固醇和降血脂作用,既有利于减肥,又更适合心脏病、高血压和糖尿病病人的需要。熬麦片粥、蒸莜面“河捞”,味道都不错。刚开始不习惯,时间长了就习惯了。
第二是玉米,咱们东北叫苞米,常吃玉米可以降低胆固醇,软化血管,对胆囊炎、胆结石和糖尿病等,也有辅助治疗作用。
第三是葱、蒜、洋葱,有助于血栓的溶解,抑制高
脂肪饮食引起的血中胆固醇升高,有助于改善动脉粥样硬化。大葱蘸大酱,小葱卷饼,吃炸酱面时就上几瓣大蒜,多好吃呀。
第四是山药,能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管弹性,防止动脉硬化。山药还能改善人体消化功能,如果消化不良,用山药、莲子、芡实熬粥,喝的时候,粥里加一点糖,少放点,没关系,好喝。
第五个就是白薯,有的地方叫红苕、红薯、地瓜、番薯。这个白薯好啊,但是一般人只是偶然吃个新鲜。其实,天天要少吃一些,它有较强的降低血中胆固醇、维持血液酸碱平衡、延缓衰老及防癌抗癌作用。白薯含有丰富的膳食纤维,吃进去是香的,拉出来是臭的,但是,它可是身体里最好的肠道“清洁工”。
其他的还有芹菜,能降血压,也有降血脂、降血糖作用。多吃红枣能提高机体抗氧化和免疫能力,对降低血中胆固醇也很有效。白萝卜赛人参,好东西。最好生吃,放在嘴里细细嚼着吃,嚼得越碎越好,能嚼出植物干扰素。干扰素能消灭
病毒,所以,2003年春天,刚闹“非典”的时候,北京的白萝卜卖到4块钱一斤,家家户户抢着买白萝卜。另外还有苹果,苹果中的果胶具有降低血中胆固醇作用。苹果含丰富的钾,可排除体内多余的钠盐,如每天吃苹果,对维持血压、血脂均有好处。
最后一个是西红柿。这个我要多说一说。
2002年,在全球很有影响的美国《时代》杂志上,西红柿被列为现代人“十大优质食物”之首。所以,国外特别提倡多吃西红柿,而且一定要吃红颜色的西红柿。去年,我在澳大利亚访问的时候,早餐是自助的,西红柿一切两半,放在煎锅上用油煎着吃,不吃生西红柿。
原来,西红柿除了具有一般蔬菜的营养特点外,还含有丰富的天然抗氧化剂——红素。西红柿的红颜色是被红素“染”红的。尽管这些能染红番茄的“红素”并非番茄所特有,比如,草莓、西瓜、石榴等都含有红素,但是由于这种红素在番茄中含量最高,每公斤新鲜番茄中,大约含有30毫克,所以才以“番茄红素”命名。
番茄红素在人体内的作用,类似胡萝卜素。它是强氧化剂,有抗衰老、预防癌症的功效,人体血浆中的番茄红素的含量越高,冠心病的发病率越低,番茄红素还能降低前列腺癌、肺癌的发病危险。
如果把番茄的皮剥掉,则番茄红素的含量略为减少,表明番茄表皮含有大量的番茄红素。所以,西红柿最好带皮炒着吃,生吃效果不如油炒过的好。买西红柿一定要挑新鲜的,买红色的,顶部不要凸出。顶上凸出来的,是用了植物激素的结果,不吃这样的。没有成熟的青西红柿还有毒素,更不宜食用。
每人每天食盐只需2克
我觉得,人们对高盐饮食的危害认识还不足,咱们中国人的传统烹调习惯,就是口味过重,油水多,口味咸。过去,咱们中国人祖辈穷,吃饭的时候,副食少、主食多,菜咸了才好“下饭”。
有一项研究的结果显示,每天摄入食盐5~6克,血压可下降5~8毫米汞柱,每天摄入食盐降到2~3克,血压会下降9~16毫米汞柱。这比吃降血压的药管用多了。
还有一点是人们不太熟悉的,高盐饮食可以导致骨钙流失,低盐饮食可以间接起到预防骨折的作用。经常吃腌菜,容易得胃癌。
一个人一天究竟需要多少食盐呢?其实,人体每天食盐的生理需要量仅为2克,用三个手指头尖捏起一小撮咸盐,量就有两三克了。一家三口人,如果天天在家吃饭,一个月用盐量不宜超过半斤。一瓶酱油含的盐也有十七八克到二十克,味精的主要成分也含钠,所以都应少吃。
吃咸吃淡,纯粹是习惯问题,饮食习惯不好改,怎么办呢?一顿饭炒几个菜,其中有一个菜咸一点,另外几个菜淡一点,这样搭配一下,逐渐就把吃得过咸的习惯改过来了。
每天的活动量要和食物的摄入量保持平衡,每天要有相当的体力活动,只有积极参加适度的体力活动,只有保证足够的活动量,才能多吃。
这种高水平的动态平衡,对营养的平衡比较好。所以,我的看法是,对吃不一定要严格限制,如果能按照《中国居民膳食指南》的要求去做,每天能够大体按照指南上要求的比例,掉着花样,调配膳食,基本都可以达到总体上的营养平衡。
微量元素也很重要
我还强调一下微量营养素,主要是指维生素和矿物质。矿物质里面有宏量元素,也有一些微量元素。人体需要的各种微量营养素,虽然需要的量并不多,但是作用并不小,往往“四两拨千斤”,缺了什么也不行。
比如缺钙的问题,大家都非常关心,身体内缺了钙,就会出现骨质疏松,摔个跟头就容易骨折。怎么办呢?必须从富含钙的食物里得到,那就多喝一点牛奶,牛奶里钙的含量比较多。当然,也可以适当地做一些补充,如果你不愿意喝牛奶,或者是喝牛奶过敏,那你可以补充一些别的,并不是不可以。例如,可以服用钙片,补充其他钙剂也可以。吃菜好,也不能使劲吃菜,吃菜太多,影响钙的吸收。
健康链接
部分食物的血糖指数
当血糖生成指数在55以下时,可认为该食物为低GI食物;
当血糖生成指数在55~75之间时,该食物为中等GI食物;
当血糖生成指数在75以上时,该食物为高GI食物。
GI值越高,则这种食物升高血糖的效应越强,反之亦然。
赵仲龙健康语录
对膳食营养平衡问题,应该采取“模糊”的观念,只要做到总体上的大体平衡就行了,没有必要斤斤计较和精确计算。这个含脂肪多少克,那个含热量多少卡,没有那个必要算来算去,算得自己什么也不敢吃。
吃是人生的一种享受、一份快乐。总不能把吃饭弄得像吃药那样,一片不能多,一片不能少,再苦的药也得咽下去。吃饭不是吃药,否则就会变成精神负担了。
在实际生活中要吃得杂一些,五大类食物都离不开,特别是主食,要有粗有细、有干有稀,副食要有荤有素,蔬菜充足就行了。
对吃不一定要严格限制,如果能按照《中国居民膳食指南》的要求去做,每天能够大体按照指南上要求的比例,掉着花样,调配膳食,基本都可以达到总体上的营养平衡。
矿物质里面有宏量元素,也有一些微量元素。人体需要的各种微量营养素,虽然需要的量并不多,但是作用并不小,往往“四两拨千斤”,缺了什么也不行。
会吃就能排毒
专家林光常简介
林光常,博士,台湾百盛癌症防治研究中心副执行长,台湾癌症基金会顾问,路加养生康复中心主任。自幼热心公益,更积极投入各种社会公益活动,多年来曾先后担任台湾潜能开发协会副会长、台湾社会关爱协会会长、台湾远红外线应用协会理事等。并义务性地为《医药日报》撰写了一整年的“保健专栏”。
人生许多的不幸和悲哀多数都是源于无知与疏忽,无知就是你该知道的不知道,疏忽就是你该注意而没有注意,这就非常非常不值得。疏忽所造成的伤害远远大过无知,这两个都必需要花些时间。有一个东西,是全世界没有像大陆蔓延那么多的,你看看现在年轻人身体为什么越来越差,你看看他们肚子饿的时候,在各大机场,甚至在贵宾室,还有在工地,就可以对付一顿。还有科学家,为什么身体越来越差,去年2月台湾发生了一件很大的新闻,很优秀的三个大学教授,很年轻的,都四十多岁,最年轻的才41岁,两个礼拜死了三个优秀的大学教授,你有空去看看。为什么他们身体这么差?你看他们平时很忙啊,口渴的时候没时间喝水,你知道他们喝什么吗?就是喝可乐汽水,你看现在小孩子是不是都这样,年轻人是不是都这样?肚子饿了,没有时间吃饭,吃什么?吃方便面。方便面是先用油去炸过的,它是高油脂的食物,它是高热量的食物,尤其它是高磷的食物,它的磷之高几乎无与伦比,它是没有纤维的,是多盐的,是多味精调料的,完全符合癌症食品的要求。如果你家的孩子爱吃方便面,请你叫他去做一个实验,如果你养一只小老鼠,让它吃方便面,连续吃21天,它就死掉了,你看多毒。我知道我讲完你还是要吃的,因为有时候没有时间。那怎么办呢?所以我建议你,一个月最多吃一包,吃之前先吃五斤的蔬菜,解毒。
红肉很“可怕”
我现在要讲的东西,就是你们每天都吃的,很可怕的东西,就是红肉。肉,尤其是红肉,在医学上已经证实,在世界上红肉消耗量最大的地区,就是得癌症比例最高的地区。什么叫红肉呢?红肉就是羊肉、牛肉、猪肉。我曾经在大陆的医学院,请教了几位医学院的院长,还有几位医学专家,我说请你们告诉我,以前在困难时期,肉很少摄取的时候,尤其在配给的时候,那个时候有没有大肠癌?他们说根本听都没有听过。如果你很喜欢吃高热量、高脂肪、高蛋白、零纤维,那就“恭喜”你,很容易得大肠癌。得大肠癌很痛苦,死之前很折磨你,所以尽量不要再吃红肉。如果你非吃不可,请你吃白肉,白肉是比红肉好的。
最近我们在临床上发现,很奇怪,为什么小朋友,八九岁、十岁的小孩子,小女生胸部发育很快,那么小男生呢,小鸡鸡长不大。为什么会有这个现象呢?后来发现他们身上都有大量的女性荷尔蒙,你知道从哪里来的吗?他们都有一个共同的饮食习惯,喜欢吃鸡,尤其是炸鸡。以前一只鸡要养九个月到一年,现在不用了,美国最快的技术已经教给全世界了,三个星期,就会养到以前九个月那么大。为什么?因为打针啊,生下来就打抗生素,让它不生病呀,打激素荷尔蒙,让它长得快呀。可是针打多了,鸡胃口不好,它不吃呀,那就长不大,不行呀,那就再打一针,叫开胃剂,那鸡就吃得很多,长得很快。问题是针打多了打得鸡都神经错乱,所以鸡都乱抓乱咬,鸡毛满天飞呀,这样也不行,那不是整个鸡舍变成斗鸡场了吗,那就再打一针镇定剂。所以你们有没有感觉,现在的鸡都笨笨的,真的,为什么?因为针打太多了。我有一次在一个地方演讲,讲完以后,有一个长辈,他是有糖尿病、心脏病、高血压,他说该有的病都得了,现在只剩下没有得癌症,他说他养了十万只鸡,以前就是像我讲的这样打针,现在不用打针了。我说真的吗,有良心啊。他说不,是来不及打,太多了,所以现在全部混在饲料里给它们吃了,这很可怕的。鸡蛋的胆固醇含量是所有食物中胆固醇含量最高的。我看到很多似是而非的观念,非常可怕。以前美国蛋制品协会,鼓励大家每天吃一个蛋,后来心脏协会讲话了,一天吃一个蛋最后都是心脏病,所以我这两个月在美国看到,改了,他们做了一个好大的标牌,在高速公路边:一个礼拜吃四个蛋也可以啦。其实三个就已经会引起胆固醇问题了,我告诉你其实现在的蛋不只是胆固醇问题,更严重就是现在的鸡,母体的问题。这个鸡本身就有问题,因为吃饲料的鸡,以前要两三天才生一个蛋,现在是每天下蛋。你如果非吃鸡不可,请你自己养,好不好,它每天是吃虫的,每天在大地奔驰心情很愉快的,这样的鸡才好。不过也不要吃太多。其实现在吃鸡风险很大,尤其你在外面快餐店买到这些鸡,为什么他喜欢用油炸,因为它已经坏掉、臭掉、腐化掉,你完全吃不出来,还觉得好香噢,太可怕了。
少吃鸡多吃鱼
那你说,鸡也不能吃了,那吃什么呢?鱼,鱼是我惟一不反对的,我没有讲赞成,为什么?因为鱼其实是非常好,如果你一个礼拜吃一次到两次的鱼,那么不但可以补充你足够的动物性蛋白质,而且更主要,现在在医学上证实,可以减少60%老年痴呆症,以及减少心脑血管疾病的发作。可是,现在的鱼,有一点不一样了,因为近海的鱼我们发现有很严重的重金属污染,尤其是汞,就是水银。我们发现常吃鱼的人,他们身体里面汞的含量非常高,汞就是伤肾,伤脑神经。在美国,环保已经是很严格的要求,可是工业、家庭污水废水大量排入河川之后,现在美国发现河里的鱼抓上来竟然已经得癌症了,而且是美国跟加拿大交界的尼亚加拉大瀑布那个地方。那你说远洋的鱼呢?远洋的鱼会好一些,没有这么严重的重金属污染,可是远洋的鱼有另外一个问题,从它捕捞到送到你口里至少死了六个月了。所以如果你非吃鱼不可,我建议你最好想办法找高山湖泊的鱼,河流上游的鱼,都是非常好的。但你尽可能还是小心一点,因为我发现很多人喜欢吃海鲜,海鲜是比红肉要安全,可是有很多的海鲜现在都是养殖的,你特别注意,去年有一个很大的新闻,震惊全世界,各位都知道大闸蟹,让人非常非常想去吃,而且很贵很贵,可是你知道吗?某年10月,这个新闻爆发出来:广州大闸蟹喂抗生素催熟。养蟹人士自曝内幕,如果都依照正规程序养,要花两年时间,那我还赚啥!他们现在都是给它吃抗生素,让它快速地生长,而且更加生猛肥大,只需要五个月的时间。用抗生素和激素,来节省成本,让它快速成长。这些东西你吃下去之后,你会发现现在的孩子,身体已经严重扭曲掉,整个变形,所以各位吃肉一定要谨慎小心。
鸡蛋含胆固醇最多
我再讲一个,除了肉之外还有什么东西呢,是个大问题。全世界心脑血管疾病总人数超过癌症的死亡人数。那么比例这么高的心脑血管疾病,你看患者,他们身体都有一个共同特点,就是得心脏病之前,心脏病发之前,胆固醇含量一定特别高,你体内的胆固醇超过正常值的1%,死于心脏病的可能性就会多2%~3%,高那么多。所以胆固醇含量越高的时候,身体里面得心脑血管疾病的可能性就会越高。各位你们知道吗?我们可以看到,我常常会碰到这种情况,他说我心悸很厉害,胸闷,我就跟他讲,你回去肉就不要吃了,还有一样东西不要吃,两样就好,真的很有效,三天而已,他就感觉心脏很舒服。有一次我在天津学院讲学的时候,有一个老教授跟我讲,他说:“光常老弟,我随时会死。”我说:“不会,你好人啊,你会活久一点,你要活久一点。”他说:“我现在心脏每跳两下停一下。”我一检查他吃的东西,都是让他不太会跳的东西。你知道是什么东西吗?就是胆固醇含量太高的食物,全世界胆固醇含量最高的食物是什么?蛋,鸡蛋!鸡蛋的胆固醇含量是所有食物中最高的。
不要喝牛奶,喝豆奶
不要喝牛奶,喝什么?要喝豆奶,可是豆奶你要小心,我看过一个报告,美国抗议说中国政府这边对黄豆的进口开始限制,其实本来就该限制,美国的黄豆90%是基因改造的。再吃下去,下一代身体全部垮掉,二三十岁就垮掉了,不是癌症就是身体乱七八糟的病全部出来,所以黄豆必须是没有这些乱七八糟改造的。最好是粗米磨出来的米浆。还有,不只是这样,我讲一个在大陆的研究,我看过的研究惟一是大陆的大概就只有这一份:在重庆医科大学附属儿童医院,花费了将近一年时间,对3140名2岁以下儿童进行食物过敏的流行病学调查,他们采用问卷调查、皮肤点刺测试和排除性饮食试验的方法,初步完成了诊断。专家研究发现,4~6个月大的孩子,是食物过敏的高发年龄段,大豆、花生、鱼和橘子,这些以前都不会有问题的,现在都变成过敏源,为什么?因为是改造过的,因为是中毒的。那么还有大量的农药和化肥所造成的一些影响,引起了婴幼儿的过敏,其中牛奶和鸡蛋是引起儿童食物过敏最常见的食物,占整个食物过敏患者的63.6%。你还吃吗?你不害死孩子吗?当孩子出现呕吐、腹泻、打喷嚏,皮肤出现湿疹,这就是告诉你,我不能吃这些东西,不要再喂我吃了。我要感谢我的家庭,因为小时候家里很穷,没有牛奶吃,所以身体比较好。我讲个最新的报告,在美国最近召开的世界乳癌医学会,在渥太华召开,科学家提出了许多的报告,CX提出了一个研究报告,他发现如果奶牛施打生长激素以后,牛奶中会出现一种叫IGF的生长激素,而它是导致乳癌的祸首。为什么乳癌现在在沿海地区的城市是女性癌症的第一名,非常多,跟牛奶有直接的关联。正常的乳牛在牛奶中并不含有很高的IGF,有,但是不高,可是如果打完生长激素,IGF会比一般的牛奶高出40倍,IGF加入到正常的细胞中,细胞就很容易癌化,而乳癌患者体内IGF都非常高。这是牛奶喝出来的,你还喝吗?
要吃就吃当时当季的食物(1)
不管是大陆也好,台湾地区也好,或是新加坡、日本也好,我们用的营养学教材很多都受到美国的影响,美国的营养学教材是谁编的,各位知道吗?肉制品协会、蛋制品协会、乳制品学会编好,送给美国各级学校,免费当教材,所以他就告诉他们,你们要多吃肉,多吃蛋,多吃奶,他是给自己宣传。美国的小孩子从小喝牛奶,他们不喝水,可是美国的女性现在三个有一个是骨质疏松症。美国妇女是全世界罹患骨质疏松症最多的地区,如果喝牛奶可以预防骨质疏松症,美国不可能得骨质疏松症,对不对?可是很可怕,在美国他们听我演讲笑得哈哈哈,一下子骨头断了,真的很离谱,这样讲很夸张,可是真的骨头很脆,就是牛奶喝得太多了。我一边演讲他们一边喝牛奶,我讲完了就没有人敢再喝了,这很可怕的。我不知道你早上吃了多少中毒的食品,现在告诉你该吃什么。我们来看看,就说说早餐,五个手指头,你记着:一份水果,两种蔬菜,一份地瓜(红薯),一份杂粮(粗粮)米饭。什么叫做份呢?就是以它的重量来比较,比如说你今天早上吃的水果是一个大西瓜,那么你今天早上吃的红薯就要这么大一个,米饭就这么大一碗。如果你今天早上吃的水果是一个小葡萄,那你今天吃的红薯就这么小一个……这个比例很重要,一份水果,两种蔬菜,一份地瓜(红薯),一份杂粮(粗粮)米饭。也有人讲我每天也吃很多五谷杂粮,为什么身体还是不好?那因为你选错食物了。你记得,蔬菜水果五谷杂粮应该怎么选择呢?一个最重要的原则,一定要选择:当地、当季、盛产。当地就是同一个纬度,同一个气候带的,本地的食物。
这个季节,这个时令的食物,这个季节特产是什么?你到市场上去看,卖得最便宜的,最多摊位在卖的就对了。就这么简单。所以有人说照排毒餐吃很省钱,因为都是买最便宜的。你们有没有发现,前一阵子在医院里面发现,一个小女孩,五岁,月经就来了。你知道为什么吗?她除了爱吃这些高蛋白的食物之外,还有很严重,她家里很有钱,所以每一次水果刚出来她就去买来吃,水果太早出产的全部都是打激素的,你绝对不要吃,因为那个吃下去小孩子就要过度发育。我刚刚漏了告诉大家一件重要的事情,以前小女生月经平均都是十四五岁才来,现在都提早到十二岁,甚至十岁,我发现现在最小的是五岁,月经就来了。临床上证实,月经越早来,得乳癌的几率越高,我最小的一个乳癌病人8岁。你看她们吃的东西,就是肉、蛋、奶,高热量、高蛋白、高脂肪。吃很多有激素的食物,就催熟得很快。我在美国的时候,有一天一个亲戚、一个12岁的小女生问我,她说:“叔叔,我是不是生病?”我说:“你为什么觉得你生病?”她说:“我们全班女生月经都来了,只有我还没有来。”我说:“你们全班都生病,只有你还没有生病。”中国内地比较穷困的地方,很少吃到大量肉蛋奶的地区,妇女平均初经期都在十四五岁,可是各位,她们很少得乳癌。所以你不要以为孩子长得很快很高很好,你害死他了,我讲一句不好听的话,你当然不是故意的,但你今天过后你还让他这样吃,你就是故意的。没错,喝牛奶会比没有喝牛奶多长2.5~3厘米,没有意义,多长2厘米成就不会多20%、30%,但是身体会垮掉多200%~300%,真的很可怕。所以你一定要吃这个季节生产的,最便宜的。再举个例子,像我们以吃五谷杂粮来讲,你选择什么?北方的五谷杂粮就非常丰富,比南方要多,除了糙米之外,还有燕麦、荞麦、大麦、小麦,对不对?燕麦、荞麦都是非常好的东西,可是南方的人就不适合吃,南方就适合吃小米、玉米。所以你在哪一个地方生存,你就吃哪一个地方生产的食物,哪个气候带的,你就会越吃越健康。这个原则就这么简单,而且很便宜。南方的朋友你跟他讲不要吃麦制品,燕麦很好没有错,非常好,防止心脑血管疾病,可是南方人就不适合吃啊,他的体质就不能吃。可是南北方全世界都适合吃什么?吃玉米。都适合吃什么?都适合吃糙米,就是粗粮,这个非常好。
那你说我要吃水果、蔬菜,蔬菜我们怎么选择?你记得四个字的原则:根、茎、花、果。这四大类,根类、茎类、花类、果类。有四种特别建议大家吃的:大番茄;芹菜,芹菜一定要连叶子吃,因为对心脏、血管的疾病是很有效果的。第三个是胡萝卜。第四个是小黄瓜,这边没有小黄瓜,因为这边黄瓜都很大。
那么在整个排毒的食物里面,那你说有啊,我吃很多蔬菜水果,照你讲的,为什么身体还是不好?很简单,因为你吃错方法。你一定要记得:连皮吃,一定要连皮吃。
我用中西医不同的观念来讲,中医里面认为,一般的皮是比较阳性的,果肉是比较阴性的,所以你要一起吃。如果你都削皮吃,你说不行啊,农药很多,所以我们要告诉农民,我要吃没有农药的,请不要有农药,而不是你有农药,我要削皮吃。皮的营养超过果肉,像西瓜,外层的皮本身就是入药的,在中医里,就是入药的。可是还有一层更重要,西瓜红的绿的中间那层白的,对呼吸系统特别好,可是我们都不吃,不甜嘛,所以都不吃,其实那个最有营养。柳橙那个白色的部分,最营养,可是我们都不吃,很可惜。
恢复主食的地位
排毒有一个核心的思想,就是要,什么叫做主食?也就是说要回归五谷杂粮为整个总饮食里面占最高分量比例的地位。可是很可惜,我发现现代人都不吃五谷杂粮了,都吃鸡鸭鱼肉,蛋奶炸鸡薯条牛排,对不对?身体全吃坏掉,你下次再吃牛排的时候你要记得,每一刀割下去,其实不是割牛排,是在割你的心脏,那叉子一叉就是叉心脏,那多毒的东西呀,对身体伤害多大的东西。所以你一定要记得,当我们要吃的时候,我不是说肉完全不能吃,肉可以吃,但是你要记得冬天吃,15摄氏度以下吃,晚上六点以前吃,尽可能吃鱼,或是一个礼拜最多吃1~2次,然后吃的时候一定要记得:最后吃。所有东西都吃完了,最后才吃肉。那很多人都说了:你好聪明啊,也吃不下了。他自然就不吃了。所以你照排毒餐吃,一个月可以瘦6~8斤,所以他们叫做大吃大喝减肥法,吃很多,而且瘦都是从肚子瘦起。你看我四十多岁了,算身体不错,非常好,看起来怎么那么年轻,你不相信我可以和你赌,四十年后我们在这边再见一次面,看谁健康,我绝对有把握。上天如果许可我不要死于意外的话,我绝对有把握活到120岁。你照我讲的这个方式去生活,平均寿命大概就是120岁。而且到120岁,男像40,女像30,保证不像妖精。
那么现在年轻人身体为什么那么差?中医讲:天生万物,独厚五谷。五谷最养脾,你发现现在年轻人普遍脾脏都很差,脾胃系统都很不好,而脾管免疫,管消化,管造血。这么重要的功能,什么东西对脾最好?就是五谷杂粮。可是很不幸,好不容易吃一点五谷杂粮,都吃白米,精致的白米,大白米,我不讲毒白米,我讲大白米,大白米是很不好的,为什么?你可以回去做一个实验:放水里,大白米烂掉、臭掉、腐化掉,糙米发芽了,因为糙米有生命,大白米没有生命。你是有生命的人,去吃那个没有生命的东西,没有多久就变得没有生命了。一定要吃糙米,一定要吃粗粮,没有经过精致加工的,为什么?你看糙米里面,我们用学术去分析,我们刚讲维生素B群很重要,维生素B1被称作是神经维他命,糙米里面的B1比白米多12倍。我们都知道维他命E对心脏很好,对不对?你不要从外面去买那个维他命E胶囊,越吃身体越糟糕。所有这些胶囊状的东西,用化学合成的维他命丸,芬兰政府做过很多临床的研究证实:有吃这个胶囊五年到八年的,维他命E胶囊,死于心脏病比没有吃的多50%,你最好不要吃这种东西,我是很反对吃这种化学合成的东西。可是我看从北京到广州,遍地都是,每天都要吃,越吃身体越不好。糙米里面这个维他命E就比白米多10倍。还有大肠癌的克星,大肠的蠕动最好的维生素,被世界卫生组织1996年定为第六大营养素的纤维素,减少便秘问题的,糙米比白米纤维素多14倍以上。好不好?太好了。可是现在没有人吃,都吃白米。商人喜欢你买白米,因为白米只要保持干燥,两三年都不会坏,商业损失很低。可是糙米不行,几个月就长虫,因为虫都想吃,对不对,那白米虫都不吃你还吃?
红薯——抗癌第一名
那我们讲五谷杂粮不是只有糙米,所以你可以把糙米放70%,另外30%放杂粮,小红豆、薏仁、莲子、枸杞子、枣子,这些东西占30%,糙米占70%,这些东西一起煮,很好吃,我有机会真想做一餐给你们吃。你回去以后什么都可以不改变,一定要开始吃红薯地瓜,你知道为什么吗?有一份资料,日本国家癌症研究中心做了一个研究,把四十种最抗癌的食物排名列出来,你知道第一名是什么吗?就是红薯。第二名你知道是什么吗?还是红薯。为什么?因为第一名是熟的红薯,第二名是生的红薯。
然后我讲花椰菜,绿色的花椰菜是第四名,马铃薯也排进去,不过是二三十名了,都在后头。所以无论如何你今天回家一定要开始吃红薯,尤其早餐一定要吃红薯,午餐可吃可不吃,晚餐可不吃。主要是消化的问题,如果你消化很好,像我三餐都吃。吃红薯一定要连皮吃。15摄氏度以上的时候,热天蒸着吃,15摄氏度以下冷天可以烤着吃,一定要连皮吃,因为皮比肉更营养,皮里面抗癌成分非常高,它是抗癌第一名。还有一点你要记得:照顺序吃。我们经常听的一句话:饭后吃水果,帮助消化,可是你知道吗?我们的食物从食道进来,经过胃到小肠,到大肠,水果大部分都在小肠消化吸收,它很快就会通过胃。可是如果你饭吃饱了,尤其吃了一堆肉,在胃里面至少4个小时才能通过。水果下不去,塞在门口,结果呢,过了一个多钟头以后烂掉臭掉腐化掉。所以饭后吃水果,帮助消化,加两个字就对了,“不良”。饭后吃水果,帮助消化不良。所以你今后一定要改变,水果要在饭前吃,饭前半个小时到一个小时,两餐之间空腹吃,最好。你照排毒餐吃,三个小时一定饿,因为全部消化完了,身体没有负担,很轻松,很有体力,很有活力,很健康。然后水果吃完吃生的蔬菜。美国人很少得胃病,为什么?因为吃饭第一道菜吃生菜沙拉。中国人都是熟食,所以胃病特别多,因为一煮熟就没有酵素,没有酵素食物就有能消化分解吸收,就出问题,要靠你库存的酵素,那你身体很快就会用完,所以你一定要吃一部分的生食,所以一定要买到没有农药没有化肥的菜。生蔬菜先吃,再吃熟蔬菜,不要再用油去炒了,油煎油炒油炸是最伤肝,因为油包肝。为什么肝病那么多?因为中国人喜欢用油去料理,这个肝一定报废掉,肝最怕碰到油,一碰到油就不行了。好,那生的蔬菜吃完吃熟蔬菜,熟蔬菜吃完你就吃五谷杂粮,五谷杂粮吃完后你就吃蛋白质,植物蛋白先吃,最后再吃动物蛋白。所以可以吃肉,但最后吃。你这样吃的话,吃好多东西,吃得好饱,可是一点都不累。你有没有发现喝喜酒喝完好累,吃大餐吃完好累,那就是因为你吃错东西了。
健康链接(1)
吃红薯的益处
红薯营养十分丰富,是我国人民喜爱的粮菜兼用的天然滋补食品。红薯中含有多种人体需要的营养物质。每500克红薯约可产热能635千卡,含蛋白质11.5克、糖14.5克、脂肪1克、磷100毫克、钙90毫克、铁2克、胡萝卜素0.5毫克,另含有维生B1、B2、C与尼克酸、亚油酸等。其中维生素B1、B2的含量分别比大米高6倍和3倍。特别是红薯含有丰富的赖氨酸,而大米、面粉恰恰缺乏赖氨酸。此外,红薯与米面混吃,还可发挥蛋白质的互补作用,提高其营养价值。
民间常将红薯与粳米煮稀粥加白糖,用来治疗维生素A缺乏所致的夜盲症、大便带血、便秘、湿热、黄疸、血虚、月经不调等病症。近年,日本人掀起了一阵又一阵的“红薯热”,男女老少都以大吃特吃形形色色的红薯食品(如烤红薯、红薯酱、红薯酒等)为乐。其原因是,日本科学家已发现,红薯具有多种特殊的“药用价值”。更令人感兴趣的是:美国一位生物学家发现,红薯中含有“脱氢异雄固醇”,具有一定的抗癌作用。
有人说,吃红薯会使人发胖。这种说法是没有科学根据的。实际上红薯不仅不会使人发胖,而且还是一种理想的减肥食品。它的含热量非常低,比一般米饭低得多,所以吃了之后不必担心会发胖,反而可起到减肥作用。红薯中还含有一种类似雌性激素的物质,对保护人体皮肤,延缓衰老有一定的作用。因此,国外许多女性把红薯当做驻颜美容食品。红薯生食脆甜,可代替水果;熟食甘软,吃在嘴里,甜在心头。它既可作主食,又可当蔬菜。蒸、煮、煎、炸,吃法众多,一经巧手烹饪,也能成为席上佳肴,如四川的红苕泥,黄红油亮,甜香可口;陕西的醋熘红苕丝,酸辣脆嫩,风味别致。此外,福建的“荔香薯片”、湖北的“桂花红薯饼”等,皆为名闻遐迩的地方风味。红薯配以作料冰糖和蜂蜜用小火焖煮,可制成色泽橘红、入口软中带韧的“蜜汁红薯”,更具红薯的风味特色。
结束语
生病之前都需要花很长时间作预备,让你有生病的体质,今天我是专从饮食方面来讲,饮食预备好了,你就会准备要生病,生糖尿病、心脏病、高血压、癌症。可是还不会那么快生病,什么时候生病呢?当你有一个情绪的触发的时候,尤其癌症,它会暴发出来。尤其我讲一下乳癌,乳癌是全世界妇女越来越多尤其是中国大陆地区,越来越严重。我常常碰到这种情形,姐妹两个说“唉呀!为什么我姐姐人那么好会得乳癌?”,我就跟她讲,很少坏女人会得乳癌的,你知道为什么?因为坏女人所有脾气都发完了,乒乒乓乓,旁边人都得心脏病了,她自己没事,她都发作完了。可是好女人不同,她自己承受很大的压力,她自己承担,而且闷在心里头,所以就暴发出来。而且乳癌,左乳右乳不同,左乳一般是亲子之间有很大矛盾,右乳是跟同事朋友之间有很大冲突,不能化解,或不愿化解。所以如果你的好朋友得了乳癌,又在右边,你要好好检讨,很可能是你害的。那有时候跟老公是哪一边?跟老公可能两乳齐发噢。所以我跟你讲,要改变个性,癌症跟个性有很大的关系。忘了讲排毒餐最好的时间是在早上六点半到七点半之间吃效果最好,因为5~7点是大肠经,7~9点是胃经,所以你在这个时间吃最好,那么你说我早上吃完以后可不可以回去睡,你吃完肯定不会回去睡,吃完要马上上厕所了。晚上11点前要睡觉,这个排毒餐的效果会更好。已经得糖尿病、心脏病、癌症的病人,必须要9点钟入睡,还有小孩子12岁以前必须要9点钟入睡,这样就会把排毒餐和整个生活方式结合起来。
林光常健康语录
如果你很喜欢吃高热量、高脂肪、高蛋白、零纤维,那就“恭喜”你,很容易得大肠癌。
我告诉你其实现在的蛋不只是胆固醇问题,更严重就是现在的鸡,母体的问题。
得心脏病之前,心脏病发之前,胆固醇含量一定特别高,你体内的胆固醇超过正常值的1%,死于心脏病的可能性就会多2%~3%。
你不要以为孩子长得很快很高很好,你害死他了。
“会吃”可治病,“不会吃”能致病
专家于康简介
于康,北京协和医院临床营养科副教授,副主任医师。中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员,中国营养学会临床营养分会委员,中国烹饪协会营养专业委员会理事及顾问委员会委员,《中国临床营养杂志》、《食品安全与健康顾问》、《糖尿病天地》等杂志编委。擅长糖尿病等各类疾病的营养治疗和肠内营养支持。
2004年国务院新闻办公室公布的《中国居民营养与健康状况调查》显示,我国的高血压、高血糖、高血脂患病人数在迅速上升。一系列令人忧心的数据表明:在物质生活空前发达的今天,以不合理饮食为基础的不良生活方式对人类的健康产生了巨大的影响。
让高血压“低头”(1)
高血压患者饮食原则
当今社会,高血压已经成为常见病和多发病,在我国发病率有逐年增高的趋势。高血压带来的心脑血管并发症给人们带来身体的痛苦和经济的负担。
面对高血压,很多人不知所措,认为只要吃了降压药就可以根治高血压,甚至有人只在感觉难受时才吃药。其实,科学地治疗高血压需要从生活习惯、饮食方式、精神因素、药物等多方面进行综合治疗,才能收到事半功倍的效果,否则会因为某一方面的不足而影响整个治疗。在这些因素中,我觉得饮食因素是高血压病人最容易忽略但又最容易改正的治疗。
只要您做到以下几点,就可以通过吃饭让高血压“低头”。
1.定时定量,少食多餐。吃饭不宜过饱,饭后适当活动。高血压多发生于中年人和肥胖者,吃饭七成饱可以减轻胃肠的负担,使体重保持在理想范围以内,这对控制血压和血脂的升高以及改善患者的自觉症状很有好处。
2.适当摄入低
脂肪、优质蛋白质食物。每日脂肪的摄入不超过50克,在限量范围内选择富含不饱和脂肪酸的油脂和肉类,它们可能会减少动脉硬化的发生,对增加微血管弹性、预防血管破裂、防止高血压并发症的发生有一定作用。大豆蛋白可以降低血浆胆固醇浓度,防止高血压的发生发展。每周进食2~3次鱼类、鸡类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠的排出从而起到降压作用。此外脱脂牛奶、
酸奶、海鱼类等,对于降压也有一定作用。
3.限制含胆固醇高的食物。如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。如果长期进食高胆固醇的食物,可能导致高血脂症,使动脉内脂肪沉积,加重高血压的发展。
4.提倡吃谷薯类食物。如淀粉、面粉、米、红薯等。特别是玉米面、燕麦、荞麦、小米等含膳食纤维较多的食物能促进胃肠道蠕动,有利于胆固醇的排除。少进食含单糖和双糖类食物,如蔗糖、果糖等,以防止血脂增高。
5.多吃绿色蔬菜和新鲜水果。它们富含维生素C、胡萝卜素及膳食纤维等,有利于改善心肌功能和血液循环;还可促进胆固醇的排出,防止高血压的发展。
6.多选用含钙高的食物。如奶制品、豆制品、海产品、绿色蔬菜等,对于血管有保护作用,并有一定的降压功效。
7.忌食兴奋神经系统的食物。如酒、浓茶、咖啡及浓肉汤等,可能加重内脏的负担,对高血压不利。
8.饮食要清淡,不宜太咸。这一点高血压患者应该高度重视。大量的科学调查表明,“吃得咸”或“口重”是导致高血压的重要因素。食盐摄入越多,高血压发病率就越高。因为如果人体摄入食盐(主要成分是氯化钠)量过多,就会造成体内水和钠潴留,而导致血管管腔变细、血管阻力增加,使血压上升;增加肾脏负担,造成排钠障碍,使血压升高;可能对抗降压药物的作用,影响降压效果。
正常人每日只需要0.5~2克盐就可以维持生理活动的需要,世界卫生组织推荐每人每日摄入6克盐是安全的。由于我国膳食方式的独特性,盐是创造美味佳肴的主要调味品,因此在我国的高血压人群中,限盐的任务就更加艰巨。根据膳食调查,我国目前每人每日食盐摄入量12~20克左右,远远超过了需要量的标准。因此,一般要求高血压患者将口味变清淡,每日限制食盐在3~5克。同时还应当注意,并不是只有食盐中才含有钠,6毫升酱油的含钠量也相当于1克食盐,所以在限盐的情况下,一定还要注意减少高钠食品的摄入,诸如咸肉、罐头、火腿、加碱发酵的食品等都应当限制。需要提醒的是,科学的饮食对降压有利,但是仍应作为一种辅助手段,而不能取代降压药物的作用。
高血压患者能否进食橄榄油
高血压病人为了防止动脉硬化逐渐加重和并发症发生,平时应注意多吃植物油,少吃动物油。这是因为动物油含有较高的饱和脂肪酸和胆固醇,会使人体器官加速衰老和促使血管硬化,进而引起冠心病、脑卒中等。而植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等,因含有大量的不饱和脂肪酸,目前多认为是高血压、动脉硬化和冠心病人的“康复油”。此外,不饱和脂肪酸有抑制血栓形成的作用,可调整胆固醇代谢,促进胆固醇氧化,生成胆酸,并可与胆固醇结合成不饱和脂肪酸胆固醇酯,便于胆固醇转送。
植物油对人体虽然是有益的,但是过多吃并没有什么好处。因为食入过多,自然产生热量也多,每1克脂肪可产生8000卡路里热量。卡路里多了,体内脂肪分解就少了,体重便会逐渐增加。此外,多吃植物油并不能使血中原有胆固醇降低,却可使胆结石的患病率比吃普通饮食者高两倍,因此,多吃也是无益的。
此外值得注意的是,作为植物油一种的橄榄油越来越受到关注。橄榄油含单不饱和脂肪酸达80%以上,主要是油酸,容易被人体吸收,还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和维生素A、E等成分。据调查,在食用油中橄榄油达到90%比例的地中海一些国家,心血管疾病的发病率远远低于欧洲其他国家。橄榄油有很强的抗氧化能力,反复煎炸也不变质。最新的研究表明,常食用橄榄油还可起到防止骨质疏松,预防钙质流失,预防消化系统疾病、胆结石、心脏病、高血压,减少癌症发病率以及降低胃酸、血糖等作用。因此推荐高血压、冠心病患者适量食用橄榄油以替代一般的植物油,但总量不宜超过每日植物油规定量的上限。
清晨饮杯温开水水是人体重要的营养素之一。祖国医学认为,水有助阳气、通经络的作用。现代医学认为,水是构成人体组织的重要成分,成人体重60%都是水,体内新陈代谢都需要水参加才能完成。因此可以说,水是生命的“甘露”。
在这里我要提一句,水对老年人更为重要。因为人随着年龄的增长,体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现了慢性、生理性失水现象。也是老年人皮肤干燥、皱纹增多的主要原因。此外,老年人体内水分减少,还使肠内正常的黏液分泌减少,粪便在肠内停留过久,粪便中细菌产生的有害物质在肠内堆积过多过久,被人体吸收后会产生头痛、头晕、精神不振等症。粪便中的毒素又是诱发肠癌的有害物质。科学研究和实践证明,老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯温开水,并且做到持之以恒很有好处。
高血压患者食物有宜忌●推荐食物富含钾的食物:蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;富含钙、维生素和微量元素的食物:新鲜蔬菜、水果、瘦肉等;富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:无脂奶粉、鱼类、豆制品等。
●禁用及少用的食物高钠食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、火腿、加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和糕点;高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、松花蛋等;辛辣有刺激性的调味品:浓咖啡、茶和肉汤等。
●高钙饮食能不能预防高血压许多科研结果表明,高钙饮食是防治高血压的有效措施之一。钙具有强大的“除钠”作用,从而使血压维持稳定。所以,解决高血压的关键不是限钠、限镁或其他矿物质,而是补钙。
患者不妨多吃鱼日本科学家研究指出:“高血压患者应在少吃盐的同时多吃鱼,这样会降低因高血压而致中风的可能性。”原因是由血管壁释放的一种被称作前列环素的物质,它是一种强烈的血管扩张因子,能松弛血管四周肌肉,使血管扩张,血压下降,并能防止血体形成。而血液中与血小板相关的另一种前列腺素,称血体素A2,则是一种强烈的血管收缩因子,并能促进血小板聚集和诱发血体形成。从生理上,两者的平衡破坏,血压就随之升高,并促使动脉硬化。而这两种物质是以血管壁细胞和血小板中所含的脂肪酸为原料制成的。多吃鱼的人体内,起收缩血管作用的血体素A2明显减少,血液的凝固性也随之降低。
补钾也可降压近十多年来,许多学者对钾与血压的关系进行了研究,结果发现尿钾与血压成负相关。更有趣的是每1毫摩尔/升钾的降压作用为l毫摩尔/升钠的升压作用的3倍。一些地区的人以“草木灰”(含氯化钾)代替食盐,由于食用低钠高钾膳食,所以血压很低。而美国东南部的黑人长期饮食低钾,他们中风的发病率比全国平均水平高18倍,这些现象均证实了钾与血压有密切关系。
补钾的方式主要分药补和食补两种。药补常首选氯化钾,主要适用于服用利尿剂降压药治疗的病人,而食补则适用于所有高血压病人,包括那些轻度高血压,尚未服用降压药物治疗的患者。
含钾丰富的食品很多,主要有瘦肉、牛肉、鱼类及其他海产品、小白菜、油菜、黄瓜、西红柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜与水果。
可能有人担心食用瘦肉、鱼类等高蛋白的食品,可能对高血压病人不利,我要说的是这是不必要的。研究结果表明,低蛋白饮食对于高血压病人比高脂肪饮食更有害,是发生中风的主要原因,因此要求高血压病人应保证适量蛋白质的供应。
病人进补的原则
患了高血压能否进补,这是很多高血压患者十分关心的问题。按照我国传统医学的观点,高血压大致可分为“阴虚阳亢”和“阴阳两虚”两个类型,是由于阴阳失调所引起的。根据“虚者补之”“实者泻之”的原则进行药补和食补以纠正阴阳盛衰,使之达到阴阳平衡的目的,可以控制高血压。
由于高血压病人的病情不同,因此,在进补时应根据病人的不同情况,选用适当的方法进行药补和食补。如果你是用脑过度、经常熬夜的高血压病人,属心火偏盛,可用安神补心丸、补心丹等。如果你经常头晕眼花、失眠心烦、口舌干燥、腰膝酸软等,那就是肝肾阴虚、肝阳上亢的病症,我建议你常用枸杞子、桑寄生、阿胶、罗布麻、百合、麦冬、生地等滋阴凉血的药物及芹菜、山药、
木耳等食物进补,服中成药可选用杞菊地黄丸、首乌片等。对经常心悸、失眠、头晕、健忘、面色苍白、精神疲倦等心脾气血两亏的高血压患者,可服归脾汤(内含黄芪、党参、白术、当归、熟地、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣、甘草),这对伴有贫血的妇女更适宜。如果是妇女更年期出现烦躁、头晕、面部潮热、血压升高的阴虚火旺的病症时,可服用阿胶、黑芝麻、胡桃肉、沙参、麦冬、杜仲、葛根之类的中药,也可用豆浆、豆腐等豆制品及海参等食物。
总之,高血压患者一般来说,不宜用人参、鹿茸等药物进补,也不宜吃含胆固醇高的食物。对易导致动脉硬化的食盐,或含食盐较高的食品,也应尽量少食。应从调整中枢神经、降低血压、改善体内胆固醇代谢、预防动脉硬化等方面考虑。另外,据临床观察,适当补钾,可使大多数高血压患者的血压下降,防止病情进展,因此,每日吃些香蕉、
苹果等含钾量较高的食物,可补充钾的不足。
心梗不再是老年人专利
相信很多人都认为心梗都是七老八十的人才会得的病,其实你们错了,我要提醒各位一句,心肌梗死绝不是中老年人的专利。越来越多的研究表明,年轻人发生心梗的比例越来越高。别看你三十几岁,平素身强体健,却“出人意料”地发生心梗,这样的病例已不少见。由此,年轻的朋友们请务必注意,维护身心健康绝非“将来”的事情,在青春、而立、不惑之年,既要创业,更要保重身体。
心梗的“高危人群”虽说人人都有患心梗的几率,但个体差别极大。如果你有以下这些高危因素,我要提醒你:注意啦!高血压患者、冠心病患者、高脂血症患者、吸烟和酗酒者、糖尿病患者、长期处于高负荷状态、神经精神紧张者、肥胖患者、长期摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖和高钠者,不运动或极少运动或运动不合理者等等。
合理膳食,向心梗说“不”患心梗有先天遗传因素的作用,也有后天不良生活方式的影响。在目前人们尚不能改变先天因素的情况下,改变不良的生活方式就显得更为重要。上面提及的吸烟、酗酒、不运动或极少运动、长期处于“过劳”状态及膳食结构不合理(特别是高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖和高钠的“五高”膳食)等等都属于不良生活方式。
合理的膳食结构是科学生活方式的基础。从防治心梗的角度而言,合理的膳食结构包括如下原则:1.保持热能平衡,以达到并维持理想体重,这是营养治疗的核心。理想体重可简单计算为身高(厘米)减去105。一般在理想体重正负10%以内为正常,超过理想体重20%者为肥胖;2.避免摄入过多动物脂肪、胆固醇;3.摄入充足的维生素(特别是维生素C、E和胡萝卜素等)及矿物质;4.限制食盐,每日钠盐摄入量不宜超过5克;5.禁烟;6.饮酒要节制,可少量饮用红葡萄酒,对烈性酒应禁饮;7.运动和饮食要保持平衡,以达到并维持理想体重。
在食物选择方面,应有取有舍:1.大量摄入新鲜蔬菜和水果;2.增加鱼类、豆制品的摄入;3.适量选用魔芋、燕麦等富含可溶性膳食纤维的食物;4.不吃或少吃肥肉、动物内脏、鱼子、蛋黄、奶油、油炸食物和过咸的食物等;5.避免摄入刺激性食物及调味品,如辣椒、芥末等;避免摄取过烫过凉的食物;6.避免饮用浓茶、浓咖啡和浓肉汤。
饮食预防脑卒中
远离“三高”,亲近“三低”脑卒中泛指各种急性的脑血管意外,包括脑出血、脑缺血梗塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等。这些疾病成因复杂,病后恢复慢,如果治疗和护理不当还容易复发,有着很高的致残率和死亡率。有研究表明,年龄(>50岁)、吸烟史、糖尿病、高脂血症、高血压、牙周病等,都是导致脑卒中发生的危险因素。血压增高会使得脑血管破裂的风险增加,高血糖和高血脂会造成血流缓慢、动脉血管弹性下降、粥样硬化形成,为脑部组织供血的血管网在“三高”的侵袭下,会逐渐丧失活力,变得脆弱、狭窄。
说到脑卒中的防治,离不开饮食和营养。通常而言,低盐、低脂而营养均衡的饮食方式,有助于防范“三高”对脑卒中的诱发。
盐的成分是氯化钠,长期钠摄入过多会降低动脉壁弹性,使人患高血压。有研究发现,单纯减少盐分就可以使得1/3患者的血压降低。一个人一天所需要的钠盐不过是1克左右(除非大量排汗),1克盐大约只相当于花生米大小的一点点,我相信在座的有不少人在日常饮食中所摄入的往往要高出几倍甚至十几倍。多吃盐会造成身体对其他几种电解质如钾、镁、钙的需要增加。高钾饮食能促进身体钠的排泄,而镁元素有降胆固醇、扩张血管的作用,充足的钙摄入可以避免因缺钙造成的骨钙溶出和钙在软组织、血管壁的异常沉积。由此可知,保持饮食中钠、钾、镁、钙等无机元素的平衡,摄入低盐、高钾、高钙和高镁的食物能预防高血压、动脉硬化,从而防范脑卒中。
低脂肪、低胆固醇的饮食,对于“三高”的治疗、脑卒中的预防无疑是必要的。但要适度进行,避免矫枉过正,对老年人尤其如此。有许多热衷保健的老年朋友认为动物脂肪有害无益,因而很少吃动物肉,动物内脏和蛋黄也因为胆固醇含量高而遭排斥。然而动物蛋白质相比植物蛋白含有较多的蛋氨酸、赖氨酸、脯氨酸和牛磺酸,是营养界公认的优质蛋白质,长期拒食可能会造成氨基酸摄入不足、血管脆性增加和弹性下降。不可否认,动物肝脏和蛋黄中胆固醇的含量确实很高,对于血脂异常的人来说,的确不适合随意进食,但同时在常见食物中它们的营养价值排名靠前,如蛋黄中富含卵磷脂,而肝脏富含维生素A、D、B族和微量元素铁、锌、硒、铜等,完全放弃实在可惜,而善加利用则有助于营养均衡。有许多调查和研究都表明,脑出血的发生与蛋白质摄入不足相关,却并非营养过剩,可见一味吃素并无益于减少脑卒中发生的危险。
坚持营养均衡是预防脑卒中的硬道理说来容易做时难。比如说,许多人都知道不吃早餐不利于身体健康,但却长年如此不加改进;还有的人不注意维护牙齿健康,人还未老,咀嚼功能却严重下降,导致蔬菜水果摄入减少,粗粮杂豆更是不敢去动了。再有就是人们在饮酒上的态度,要么好饮贪杯不能自已,要么干脆滴酒不沾,然而各种研究都表明红葡萄酒同绿茶一样,都含有多酚类物质,这是一种能保持血管壁弹性、预防动脉粥样硬化的好东西,有试验表明每天饮用一杯红葡萄汁可防止形成血栓,产生与阿司匹林相似的保护作用,故此,人们可以通过少量饮用红酒和适量饮茶来获得。另外,人们还应该关注季节和物产变化造成的营养差异,比如在冬天,是脑卒中发病的高峰期,而冬季人们的食物当中往往更缺乏富含维生素C的新鲜果蔬,维生素C具有抗氧化性,可以减少血中纤维蛋白原的浓度,具有对心脑血管的保护作用,一个人尽量保持每天的蔬菜消费量不少于500克、维生素C的摄入不少于100毫克将有助于预防脑梗的发生,特别是高血压和糖尿病患者更应做到这一点。
冠心病人的营养锦囊(1)
急性发作期:随病情变化
冠心病急性发作期的营养治疗需要紧随病情变化。以严重的急性心肌梗塞为例,在起病之时不要过于强调营养补充是否充足,应只给病人清淡流质,并且需要控制液体的摄入量,以免加重循环负担。1~2日后,当病人症状缓解,方可以提供清淡易消化的软食,要求含有较少的脂肪、胆固醇和盐(每天不超过3克)。这个时候宜以少食多餐的方式增加营养摄入,避免一餐过饱。缺血性心肌还需要充足的镁,故应在病人的饮食中适当安排有色蔬菜、小米、海产品、豆制品。
处于急性心梗缓解期的冠心病患者,仍然需要控制
脂肪和盐分,以减轻心脏负担,延缓心力衰竭的发展,改善心脏疾病的预后。有研究认为,有规律地食用植物黄酮类食品的人,死于心肌梗塞的可能性较小。黄酮是植物颜料,它富含于红茶、洋葱、绿叶菜、
西红柿、
苹果、葡萄、山楂等食物中,日常可以山楂煎水代茶饮。
慢性心力衰竭:控制钠水潴留
慢性心力衰竭是大多数冠心病患者终将经历的病程。在这种情况下,营养治疗的目的是控制体内水分和钠的潴留,减轻心脏负担,避免再次发生心绞痛、心梗。在此前提下,为患者提供适当营养,促进康复。
心力衰竭的饮食讲究
盐的限制:未使用利尿剂的病人常常需要较严格地限制盐分的摄入,因为体内每增加7克钠会同时潴留1000毫升的水分,加重循环的压力。因此,心力衰竭的患者每天摄入的食盐应不超过3克。
饮水方式:如果能够严格限盐,通常不必再严格限水,可以每天摄入1000~1500毫升水分。同时,饮水的时机也应有所讲究,冠心病病人由于夜尿增多、进水量过少,导致早晨血液浓缩、循环阻力增高、血小板活性增高,容易诱发急性心肌梗塞。若能在每晚睡前及晨间各喝一杯(250mL)温开水,可使血黏度大大降低,流速加快,能有效地预防和减少心绞痛及心肌梗塞的发生。
饮食素淡,避免高脂肪食物:进食高脂肪的食物很容易诱发心绞痛,所以患者的饮食应保持素淡,不要过多吃炒菜,以减少烹调油的用量,代之以拌、煮、氽、烩等方式。
平衡电解质,适当进食蔬果:蔬菜和水果含有人体需要的各种电解质和一些食物利尿成分,能帮助身体排出不需要的水分和盐分,另外,它们还有助于保持大便的通畅。奶、豆、果蔬等食物的钙和镁,一方面能增强心肌的收缩性,另一方面还可以预防缺镁引起的洋地黄类药物中毒反应。
介入治疗的术后恢复
冠心病介入治疗属于微创方法,术后身体恢复很快。但是为了保持较好的远期治疗效果,需要在饮食和生活方式上加以注意。
但是为了预防术后低血压和心排出量过低,不可长时间禁食,因为术前通常已经禁食超过4小时,所以一般在术后即可流质饮食。不要暴饮暴食,或进食过饱。适当补充抗氧化营养素维生素C、A、E。如术后应用阿司匹林,会引起维生素C的耗竭,故需适当补充,青椒、芥蓝、鲜枣、柑橘等果蔬都含有较多的维生素C。适当补充维生素K。介入治疗后常常造成药物性的维生素K缺乏,所以需要注意补充,适当安排豆类、牛奶、绿色蔬菜和鱼类食物。少量饮酒。这有助于延缓动脉粥样硬化,降低心脏病发生率。每周饮酒的次数不超过3次,每次饮用红酒不超过75毫升(或啤酒不超过200毫升)。
冠脉搭桥术后避免营养不良
冠脉搭桥术是一种自体血管移植术,损伤较大,并且许多病人术后伴有高血压、高血脂、高血糖等疾病,不利于身体恢复,故术后营养支持非常重要。营养治疗的关键在于减轻循环负担,避免营养不良。术后早期病人无法经口进食,可以采取静脉输液的方式,补充循环血容量、能量和一些维生素、微量元素,保持电解质平衡。
恢复进食后,应限制食物中的脂肪,特别是来自动物性食物的饱和脂肪。还应该注意补充充足的蛋白质,含高蛋白又符合低脂肪原则的食物有脱脂奶制品、豆制品、一些飞禽和鱼肉等。应当把粮谷制成的半流质食物(粥、汤、藕粉等)作为能量的主要来源。
预防药物引起的营养缺乏。一些利尿药对体内钾、钠、镁、钙等电解质平衡的影响很大。抗凝药物会引起胃肠道黏膜损伤,使得铁、钙、维生素等的吸收减少,流失增加。所以冠脉手术后,适当补充维生素C、K、E,叶酸,铁剂是必要的。如果病人因糖尿病还服用胰岛素,则还需补充促进能量代谢的维生素B族和钾。
保健食品的应用。深海鱼油(含DHA、EPA)可以调节血脂,保障手术的远期效果。不过,高纯度、大剂量的不合理应用,会给病人带来许多负面影响,如增加脂质过氧化的危险、增加体内自由基的生成。魔芋、大豆低聚糖等水溶性膳食纤维,对于冠脉手术后的病人也是适用的,可以防止手术应激引起的胃肠道功能紊乱。
合理饮食,控制痛风
不知听众有几位曾经患过痛风,痛风的营养治疗关键就是把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。急性期的患者甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状。一般缓解期或慢性期的患者只需将嘌呤的摄入量控制在100~150毫克/天,通常就能有效预防症状的发生。
嘌呤含量高的食品包括内脏、脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,痛风患者绝对不可选食;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类等嘌呤含量也在每百克75~150毫克之间,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以适量选择。
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什么是介入治疗
介入放射学又称介入治疗学,是近年迅速发展起来的一门融放射诊断学和临床治疗学于一体的学科。它是在放射诊断学设备(数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机等)的指导下,通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科。介入治疗学采用“非外科、微创手术”方法可治疗多种疾病。近几十年介入治疗学发展迅速,和内科、外科学一道成为临床3大支柱性学科。
于康健康语录
多吃植物油并不能使血中原有胆固醇降低,却可使胆结石的患病率比吃普通饮食者高两倍,因此,多吃也是无益的。
老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯温开水,并且做到持之以恒很有好处。
补钾的方式主要分药补和食补两种。药补常首选氯化钾,主要适用于服用利尿剂降压药治疗的病人,而食补则适用于所有高血压病人,包括那些轻度高血压,尚未服用降压药物治疗的患者。
吃,讲究不将就
专家黄煌简介
黄煌,男,1954年出生,江苏江阴人。1973年开始跟随江苏省名中医叶秉仁先生学习中西医内科,并得到江苏省名中医邢鹂江、夏奕钧先生的指点。1979年考入南京中医学院首届研究生,攻读中医各家学说专业。1982年毕业,获医学硕士学位,1989年受国家教委派遣赴日本京都大学进修老年医学1年,1999年赴日本顺天堂大学医史学研究室研究传统医学,2001年获医学博士学位。1982年至今供职于南京中医药大学,历任基础部中医各家学说教研室讲师、学报编辑部主任、文献研究所副所长、研究生部主任、基础医学院副院长等职。现任基础医学院名誉院长、博士生导师。社会兼职有南京市人大常委会副主任、江苏省政协常委、农工民主党江苏省副主委、南京市主委等职。
专长应用经方治疗,擅长治疗那些现代医学缺乏有效治疗手段或明显治疗效果的疑难病,深受广大患者欢迎;同时重视从中医学角度进行中老年保健研究,其研究成果在国内外被多次演讲宣传,受到中老年朋友的广泛欢迎,被誉称为“江苏洪昭光”。
很多疾病的发生,多和饮食有关,所谓的“病从口入”,所以自我保健中的重要措施就是饮食保健。在座的很多人可能都听过这样不幸的故事:丈夫患胃癌刚去世,妻子又发现食道癌。夫妻同患癌症,是我们医生常见的现象,被称之为“夫妻癌现象”。研究发现,这与这些家庭动物蛋白摄入量少,经常摄入不新鲜的食物和霉变食物,饮食偏咸,而食品结构却不合理,新鲜蔬菜、水果、大豆供应不充足有关。研究也发现,这些家庭大多收入低,在吃的上面容易将就而不讲究。
三餐调顺,油少味淡
饮食三餐要调顺,营养要丰富。特别是食物的种类要多,也就是食谱要广,最好每天进食20种以上的食品。切忌食谱单一,每天萝卜干咸菜,或经常吃豆腐乳、腌腊制品,那对您的身体是不利的。
油宜少。动物油要少,植物油也要少。我的病人中有一对老年夫妇,血脂3以上,居高不下,经询问,夫妇两人每月消耗菜油10斤左右,在控制食油的摄入量后,血脂也下降了。
味宜淡。味淡,指少放盐。我国每人每天的食盐摄入量应在8克以下,但据说南京人平均在12克左右,高于苏州、无锡。多吃食盐容易导致高血压,这点已经被科学实践所证明。日本高血压发病率最高的是在日本东北部的秋田县和北海道,那里传统喜爱吃咸,咸鱼、咸菜,而冲绳人高血压的发病率低,那里的人多吃新鲜蔬菜,而且口味偏淡。目前日本的老人医院伙食每天食盐的摄入量控制为6克。中国菜重口味,而老年人舌觉迟钝,要感到菜肴有味则就过量了。首都钢铁公司曾对工人的食盐摄入量进行严格的控制,医务人员甚至监督到了食堂和灶台,终于使居高不下的高血压、中风发病率得到控制,医疗费用也大大降低。过量食用食盐,不仅易导致高血压,还易导致胃癌、食道癌等恶性肿瘤的发生。这正是明代学者陈继儒在《养生肤语》中所说的,“咸味伤人无所知,能甘淡薄是吾师。三千功行从兹始,天鉴行藏信有之”。
除严格控制食盐用量以外,对那些用盐腌制的咸菜、咸豆、咸肉、咸蛋、腐乳、酱等,以及方便面等等,均应少吃。河南林县曾是我国食管癌的高发地区,经专家研究,这与当地居民经常食用腌菜有关。江苏淮安市楚州区是食管癌、胃癌的高发地区,这里的居民习惯好吃腌制品,后来南京医科大学等有关专家对此进行了5年的干预,从每年每人76千克降至现在的10.20千克,恶性肿瘤的发病率也随之稳步下降。
另外,不能吃得太麻辣。有关资料显示,重庆的直肠癌发病率目前位居国内前列,这与重庆人爱吃麻辣、口味重的饮食习惯有很大关系。
多蔬少荤
多吃蔬,少吃荤。目前人们食用的荤菜过多,导致血脂高、脂肪肝,尤其是晚上饱餐油腻,必定长肉。蔬菜多为清热通便的健康食品,青菜萝卜保平安,江阴的水芹,南京的菊花脑、芦蒿,无锡的茭白,常熟的大毛豆,都是餐桌上的上品。芹菜清热散风,通便,降压;菊花脑清凉明目,能治疗头痛。我这里要专门提提萝卜。萝卜生用清火润燥,可解酒毒,治疗中风、失音、咽喉痛;熟用补脾胃,令人肥健。清代名医王学权在《重庆堂随笔》中说,萝卜“种类甚多,厥功甚大。……乡人广种以充粮食,终身啖之,而康强寿考。且有垂老而发不白者,此人所共睹之事。”因而他竭力主张医学界对萝卜的保健功用加以研究。显而易见,多食萝卜必有益。
少吃荤,不等于不吃荤。和尚、尼姑是吃素的,但其中的百岁老人并不多。江苏省如皋市是全国百岁老人最多的县级市。调查发现,大多数老人吃菜荤素兼有,绝对吃素的只有1人。对于老人来说,每天保证蛋白质的摄入,也十分必要。日本研究人员发现,吃鸡蛋可以抑制早老性痴呆症的发展。他们从蛋黄中提取出磷脂酰胆碱,并给早老性痴呆患者每天服用5克这种蛋黄中的重要成分和50微克的维生素B12,患者的情况有明显好转。中医古代的经验,治疗失眠,可以使用蛋黄,如《伤寒论》的黄连阿胶汤,是古代用来治疗心烦失眠的老方子,其中就要用一个新鲜的鸡蛋黄,打在汤药里服用。此方治疗老年性痴呆的失眠比较灵。中国传统的红烧肉,也不必一概禁忌。那红烧肉,那红烧蹄 ,“火到东坡腻若脂,啖时举箸烂方知”。酱红油亮、酥香浓郁,看上去晶莹透亮,咬一口满嘴流油,吃下肚通体舒畅,那种感觉简直是妙不可言、不可名状,真可谓“蔬菜诚可贵,豆腐营养高。若有红烧肉,两者皆可抛”。毛泽东说红烧肉补脑,我说红烧肉养阴补气。那些肿瘤患者,皮包骨头,体质极差时,我常常嘱其食用炖得极烂的猪蹄 ,有时可收到意想不到的效果。据说饱和脂肪酸经过2.5小时的文火炖,可以分解为不饱和脂肪酸,不仅不会导致动脉硬化,相反,可以软化血管。有许多长寿老人都喜欢吃红烧肉,而且是带皮的。据说,邓小平也特别喜欢吃肥肉,如回锅肉、粉蒸肉、扣肉等。
福建省寿宁县102岁的张新娇老人,特别喜欢吃猪蹄,一天可以吃上三四次。江苏宜兴104岁的钱道康老人,长须飘飘,目光充满神采,思维敏捷,乐观幽默,每天要吃三只大肉包。当然,红烧肉、猪蹄等适合于那些消瘦憔悴的中老年人,对于那些血脂高、肥胖的老人,猪肉还是以少吃为妙。
多苦少甜,多粗少细
多吃苦,少吃甜。老人的血糖高,甜食要控制,多吃些苦的食品,如苦瓜、百合、芹菜等。少吃甜,不等于不吃甜食。有些老人喜欢吃甜,吃了舒服,而且血糖并不高,那也不要刻意限制,如传统的补品红枣、蜜枣、桂圆、葡萄干,对这些老人是适合的。
吃些粗粮杂粮,是治疗当前时髦病的最好良方。2004年2月5日去世的诗人臧克家,享年99岁。他生活俭朴,吃得非常简单,每天晚上要喝一碗杂粮粥,大米小米红豆黑米各一把,夏天加绿豆,冬天加红枣。建议大家经常吃粗粮。如甘薯、芋头、玉米、小米、麦片、薏米、高粱米、糙米等。毛泽东同志也喜爱吃粗粮,吃糙米。日本科学家发现发芽的糙米能抑制黑色素的产生,使皮肤保持白净,并能预防动脉硬化、植物神经功能失调、老年性痴呆、内脏功能障碍和癌症等。美国一项长期研究显示,长期大量摄入全谷物食品(麦片、玉米、麦胚、糙米等),可使中风的发病率下降40%以上。全谷物中含有抗氧化剂、纤维素和微量元素。
老人饮食最忌暴饮暴食new
老人最忌暴饮暴食。许多急性胰腺炎、胆石症急性发作、心肌梗塞、脑溢血,大多与此有关。过年过节,家人团聚、请客吃饭等,老人均应注意不可过量。无论是传统经验,还是现代动物试验都表明,不过量进食有利于健康。两组试验老鼠,一组限制其进食量,每天最低给18卡路里的热量,另一组则不加限制,让其放量进食,每天最少给75卡路里的热量。结果是少食组的个体长得小,平均体重170克,发育迟,但平均寿命长,达990天。而多食组个头大,体重600克,但平均寿命短,仅780天。这就提示,贪食多食折寿,换句话说,是少食长寿。这不就是老话所说“若要安,常带三分饥和寒”的道理吗?那么,怎么才是不过量呢?我认为,进食后不腹胀胸闷气短,晚上不口干口苦口黏,不打呼噜不流涎,白天头脑清醒,口气清新,没有疲惫感,工作效率高,有以上感觉的进食量就是适当的。
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暴饮暴食的危害
人进食后,首先通过口腔的咬碎、咀嚼后咽入食管,再推入胃内,在胃中,食物与胃内容物彻底混合、储存,成批定量地经幽门输送达小肠。蛋白质在胃内被初步消化,而高脂溶性物质,如酒精在胃中被少量吸收,碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、电解质等物质被完全消化吸收的场所则在小肠。小肠内壁表面存在环形皱褶,在多种消化液的辅助下,营养物质在小肠被充分完全地吸收,最后形成的食物残渣在大肠停留1~2天,吸收掉每天约1500~2000mL的剩余水分,经肠蠕动,将其以粪便的形式排出体外。暴饮暴食就会完全打乱胃肠道对食物消化吸收的正常节律。
在食物的消化吸收中,一些附属器官发挥着同样重要的作用。胰腺内分泌胰岛素调节血糖,外分泌多种消化酶,胰淀粉酶消化碳水化合物,胰
脂肪酶消化脂肪,胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白质;肝脏如同一个庞大的生化加工厂,肝细胞参与各种物质的代谢和合成,包括酒精的代谢,而且每天分泌约600~1200mL的胆汁,经胆管排泌进入胆囊储存,需要时排入十二指肠,帮助脂肪的消化。暴饮暴食则会在短时间内需求大量消化液,明显加重附属消化器官负担。
胃肠壁中存在完整的神经系统网络,其中肠肌间神经丛控制主要的胃肠道动力,肠黏膜下神经丛控制主要的黏膜感觉功能,进食后食物刺激黏膜下感觉神经细胞释放神经递质,“通知”肌间运动神经细胞,对胃肠道运动进行调控,保证人体每天规律的食欲和排便。许多人整天泡在酒局、饭局中,暴饮暴食,生活极度不规律,情绪亢奋、精神紧张会影响中枢神经系统导致胃肠道动力减弱,感觉系统失调而致病。
暴饮暴食后会出现头昏脑涨、精神恍惚、肠胃不适、胸闷气急、腹泻或便秘,严重的会引起急性胃肠炎,甚至胃出血;大鱼大肉、大量饮酒会使肝胆超负荷运转,肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,造成肝功能损害,诱发胆囊炎,肝炎病人病情加重,也会使胰腺大量分泌,十二指肠内压力增高,诱发急性胰腺炎,重症者可致人非命。研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率增加4倍;发生腹泻时,老年人因大量丢失体液,全身血循环量减少,血液浓缩黏稠,流动缓慢,而引发脑动脉闭塞,脑血流中断,脑梗塞形成。一旦出现上述不良后果,也不必惊慌失措,症状重者应及时就医,进行正确处理,以防延误。
黄煌健康语录
饮食三餐要调顺,营养要丰富。特别是食物的种类要多,也就是食谱要广,最好每天进食20种以上的食品。切忌食谱单一。
少吃荤,不等于不吃荤。和尚、尼姑是吃素的,但其中的百岁老人并不多。
红烧肉养阴补气。那些肿瘤患者,皮包骨头,体质极差时,常常嘱其食用炖得极烂的猪蹄 ,有时可收到意想不到的效果。
进食后不腹胀胸闷气短,晚上不口干口苦口黏,不打呼噜不流涎,白天头脑清醒,口气清新,没有疲惫感,工作效率高。有以上感觉的进食量就是适当的。
请远离致癌食物
专家谢英彪简介
谢英彪,南京中医药大学第三附属医院南京市中医院教授,主任医师。金陵名医馆内科专家,南京市继承名中医学术经验指导老师,国际东方药膳食疗学会(香港)副会长兼江苏分会会长。擅长诊治胃肠病,对养生康复有深入研究,在食疗药膳方面造诣颇深。曾多次赴港、台地区及日本讲学。主编出版《实用药膳良方丛书》等专著8部及科普著作百余部,获科技进步奖、优秀图书奖15项。曾在香港、苏州等地进行健康讲座,受到很多人的好评。
癌症是当今世界上严重威胁人类生命的恶魔,是“三大死神”之一。据科学家分析,人类癌症的80%~90%是由外界环境中的致癌因素造成的,其中,大约40%~50%的癌症是直接或间接地由食物中的致癌物质引起的。
亚硝胺——消化道癌的“元凶”
腌菜是指用盐腌制的蔬菜,有的地区又称酸菜。腌制的咸菜品种大多以大青菜、大白菜、雪里蕻、萝卜、萝卜叶、红薯叶等蔬菜为原料。清洗后稍加晒干或晾干,加盐置于瓦缸、陶罐、水缸或木桶中,压紧密封保存,使之发酵后取用凉拌、生吃或炒吃。有的地区的居民,尤其是农民,常以容易保存、取用方便的腌菜为主要副食,取用后不经淘洗或切碎后与稀饭拌食。北京吃腌白菜也较普遍。某些地区食用时间长达半年以上,甚至全年食用。如我国华北太行山区,土薄地厚,严重缺水,蔬菜水果相当缺乏,是世界上吃腌菜较多的地区,该地区食道癌高发的直接原因就和当地农民喜食这种发酵霉变腌菜的传统生活习惯密切相关。江苏建湖县,也是消化道癌症的高发区,经专家调查,也与当地居民经常食用腌菜有直接关系。有专家调查食管癌的发病与食用腌菜的饮食习惯密切相关。食用腌菜的人数越多,时间越长,并且在与稀饭拌食的地区,食管癌发病率越高。据国内专家检测,80%以上的腌菜样品被白地霉等霉菌污染,腌菜的提取液具有明显的诱变、细胞转化与促癌作用。动物实验证实,腌菜的提取液与浓缩液能诱发大鼠的食管癌前病变:胃腺癌、肝肉瘤和小鼠的前胃乳头癌。流行病学调查也证实,河南、山西等地的病例对照研究结果提示:食用腌菜可能是这些地区食管癌发病的主要原因。
勿吃霉变的粮食
英国十万火鸡吃了巴西进口的霉变花生粉而相继死亡的事件在科学界引起了一场“大地震”,很多科学家将研究的目光盯住了霉变物质,终于在霉变饲料中分离出一种耐热的黄曲霉素。大量的实验资料确认,黄曲霉素B1、G1、M1等都是较强的动物致肝癌剂。消息震惊了世界,1966年世界卫生组织规定,食品中黄曲霉毒素最高许可量为20微克/千克。但对孕妇乳母的食用品应尽量不含黄曲霉毒素,婴儿代乳食物应绝对不含。
煎炸食品,还须防着点
家庭烹调菜肴时,常用油炸、油煎作为食品加工的方法,但应尽量避免使用持续过高的温度。用于煎炸菜点的油脂,温度最好控制在180℃~200℃,以减少营养成分过度遭到破坏和有害物质的生成。
有专家实验研究发现,用加热过高的油脂喂养动物或皮下注射,可引发多种良性或恶性肿瘤。也有专家认为,煎炸食品如果油温过高(超过200℃以上),便会分解出大量的杂环胺、多环芳烃类等强致癌物。那么怎样才能减少或消除煎炸食品的致癌物呢?
1.炒菜时油温不可过高。有些人认为,炒菜越是火旺、油多,效果越好,因此直至炒锅里直冒青烟,才将菜一并下锅,于是,油“啪”的一声燃了起来,他们觉得这样炒的菜好吃。其实,这种炒菜方法是很不科学的,因为油温过高容易产生致癌物质。饭馆
厨师炒菜,爱用这种“油多”的方法,而且反复使用炒过菜的“回锅油”。这种做法应当改进。同时,我们提倡用精炼的食用植物油如色拉油、高级烹调油,其理由之一就是烹饪时油温不会很高也不会出现“生油味”。而用毛油和精炼不够的菜子油、大豆油,不仅有一定毒性,而且煎炸烧炒时油需彻底煎开,否则易出现“生油味”。菜子油直火加热彻底煎开的油温可高达250℃,这样高的温度容易产生有害的致癌物质。
2.在煎炸的鱼、肉外面挂一层面粉,能有效地预防和减少杂环胺和突变源的形成。
3.煎炸食物时要严格控制油温,最好在150℃以下(判断油温是否太高,可用花椒间接测定。如果丢几粒花椒在油里,立刻焦煳,说明油温过高。)最高不得超过180℃,倘若油温超过200℃,则煎炸时间不宜超过2分钟。
4.使用过的食用植物油要马上过滤,以除去炸焦的食物及油脚,可适当延长油脂使用寿命。但反复使用次数不可过多,时间不宜过长,应及时更换新油。油烟大、泡沫多的油不可食用。
5.煎炸食品(包括含油脂较多的食品),不宜久贮,更不要放在阳光下暴晒,以免氧化变质危害健康。
多吃酱油也会致癌
开门七件事:柴米油盐酱醋茶。酱油是每个家庭烹调菜肴的必备调味品,具有解热除烦、增强食欲、促进消化的功能。红烧、卤制、熏烤、凉拌等都少不了它,着色、起锅、调鲜也皆有酱油之功。离开了酱油,厨师也难当。
酱油是以豆饼、麸皮、黄豆、小麦、精盐和水等为原料,通过制曲和发酵酿造而成的一种咸、甜、鲜、酸、苦五味调和的液体,再经过压榨、过滤,持续30分钟加热到60℃~70℃,最后加入适量的0.1%苯甲酸钠等防腐剂而制成的。酱油甜味来源于葡萄糖、果糖等;鲜味来自黄豆和麦类蛋白质分解产生的一些肽类和谷氨酸;酸味则来自乳酸等有机酸,可使咸味变得柔和;苦味则是由酱油中的苦味氨基酸所致。酱油按其品种不同可分为红酱油、白酱油、老抽等。如果将经常食用的酱油列入可疑致癌食品的范围,你可能难以相信,但近些年的研究确实证实,酱油与癌症存在着一些联系。
据报道,经过发酵酿造的酱油中含有大量的致突变和致癌物,或存在致突变前体物质,它们可引起多种测试菌株发生突变,将这些物质从酱油中分离出来,再喂给大白鼠,可使多数大白鼠发生癌症;流行病学调查发现,酱油的消耗量与肝癌发病率有密切关系,吃酱油越多,发生癌症的可能越大。近年来,科学工作者们曾先后对39种国产酱油和1种进口酱油作致突变试验,结果发现,所有样品亚硝化以后,对组氨酸缺陷型鼠伤寒沙门菌均有致突变作用。这种致突变作用往往是癌症的先导,因为大部分有致突变作用的物质,同时也有致癌变或致畸胎的作用。
目前,市场上出售的各种发酵酱油,其中亚硝胺的含量都很低,均不超过国家制定的卫生标准。但由于烹饪后,含亚硝酸盐或硝酸盐的食物进入人体,就会产生很强的致突变性。大量的实验证明,酱油质量越差,致突变性越强。
预防酱油中致癌物质的办法主要有五:一是减少前体物质的摄入,即研制生产抗突变作用的强化酱油;二是阻断亚硝胺的形成,日常注意多食含维生素C及维生素A、B1、B2、B6、E等维生素的食物,因为这些营养素具有不同程度的阻断亚硝胺形成的作用;三是破坏已形成的亚硝胺,多数学者认为至今尚无较好的方法,有专家认为大蒜、洋葱等食物含有抑制、破坏亚硝化作用的物质,不妨经常食用;四是烹调菜肴时尽量少用酱油;五是酱油不宜生食,应加热到70℃~80℃后放后凉拌菜或面条中食用。
“老油”条不能吃
所谓“老油”是指在烹饪过程中反复多次甚至几十次、几百次对食物进行煎炸的食用油,一般大都为植物油,但也有掺入动物油的,如在植物油中加入少量猪油,可使油条挺直、外形美观等。由于中国人喜食油条等油炸食品,所以,无论在宾馆、饭店、餐厅,还是食堂甚至家庭厨房,都会用到“老油”。如油条、春卷、油馓子、麻球、油煎馄饨等主食,松鼠鳜鱼、炸猪排、炸薯条、炸鸡块、咕 肉等菜肴,都会有“老油”的残渣余油。这种经过千锤百炼的“老油”会发生哪些变化呢?
有专家研究发现,“老油”中首先是营养成分发生了很大改变,长时间反复多次加热(250℃左右)后,不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸等营养成分被破坏殆尽,但酚类、酮类和其他有害的有机化合物种类和数量却大大增加,其中多环芳烃等致癌物也开始形成。最近,瑞士科学家发现,炸土豆条中含有较高的致癌物质聚丙烯酰胺,长期食用这些物质,会有害人体健康。我国学者所做的动物实验结果表明,“老油”可以缩短果蝇30%以上的寿命,并可升高果蝇的不育率。更严重的是,吃“老油”的果蝇的潜在致癌性明显高于不吃“老油”的果蝇。
此外,油条等油炸食品在制作时还常常加入疏松剂明矾,明矾中含有大量的铝,人体铝摄入量增加会损害神经系统。一些不法商贩为了使油条炸得胖大,会在面粉中加入洗衣粉,对食客的健康损害更大,更容易诱发癌症。在市场上,尤其在小摊贩铺见到又大又蓬松的油条,您要多长一个心眼,说不定它就是加了洗衣粉的。
猪油渣快丢弃
如今食用荤油(主要是猪油)的人比过去少多了。但在城市农民工及农民中仍有不少人喜吃猪油,它以独特的香味和给身体提供高热量仍受到很多人的青睐。
在炼制猪油时油的温度较高,有机物受热后马上分解形成3,4-苯并芘,熬炼的时间越长,3,4-苯并芘含量越高。3,4-苯并芘是目前世界上公认的三大致癌物之一。食用含此类致癌物的食品,可引起癌症,尤其是增加食管癌、胃癌的发病率。猪油渣因长时间在油锅中煎熬,大多呈半焦化的残渣,极易形成多环芳烃等致癌物,是一种致癌食物。
在家庭或饭店熬制猪油时,会产生一些数量的猪油渣,吃起来既脆又香。在许多乡镇农贸市场,常常可见到一些商贩出售猪油或肥猪肉烹炸的油渣,不少群众也乐于购买食用。也有一些农村餐馆喜用猪油渣制作包子馅。但从保健和防癌的角度考虑,猪油渣应弃不宜食。
艳红的虾米会致癌
正常虾米应呈淡淡的肉红色或黄色。如果虾米呈老黄色,说明制作虾米的虾子本身已不新鲜。但在目前市场上有时会见到一种外观颜色艳红色的虾米,看似十分新鲜,其实这是用粉红色染料着过色的虾米。
按照国家水产行业标准,虾仁在加工过程中不得添加任何着色剂,但市场上着色虾米比比皆是。在全国有名的虾仁加工生产地——浙江省温岭市的石塘镇和松门镇,据一位从事虾仁加工的专业户老板透露,虾米加工工序并不复杂:将收来的鲜虾放锅里煮熟,再晒干、去壳,即成虾米,煮虾是虾米加工中最重要的一个环节,在此过程中,加工者一般都会加上一勺粉红色的染料。老板说,加了这种“秘密武器”,虾米就会变红——多加就艳一点,少加就淡一点,一般地说,新鲜煮熟的虾会变成淡淡的肉红色,但加了染料煮出来的虾米的红色却鲜红艳丽,讨人喜爱,而且两三个月都不褪色。
这种神秘的粉红色染料到底是什么呢?经北京化工研究院和北京大学分析测试中心检测,这种红色染料叫“亮藏花精”,俗称“酸性大红”,是一种黄光红色粉末,主要用于木材的染色,还可用于羊毛、蚕丝织物、纸张、皮革的染色,塑料、香料和水泥的着色,还可制造红墨水。该染料溶于水呈红色,不能用于食品添加剂。这种染料吸附性强、色泽牢靠,是含苯环的偶氮化合物,为强致癌性物质。
喜欢吃虾米的朋友,在购买时应注意鉴别。新鲜的虾体表面有光泽,触之有糙手感,躯体有伸屈力,肌肉有弹性。河虾呈青色,海虾呈青色、白色或微红色。虾变质后,体表失去光泽,触之有黏滑感,色变红,虾体无伸屈力和弹性。剥开变质的虾壳,内脏泛红色,背沿上无肠管痕迹。经过染料染色的鲜红虾米,千万不可食用!若经常食用会致癌。
“白胖胖”的馒头不能吃
很多消费者有“好色”“喜白”的心理,这便为一些不法商贩所利用,提供了谋财害命的便捷门道。
如今许多市售的馒头、花卷、包子、粉丝、银耳和其他一些水发食品,色泽洁白,感官性状良好。为什么馒头会变得如此白白胖胖?为什么鱿鱼等海产品会变得如此雪白丰满呢?原来是不法商贩在制作过程中添加了一种叫做雕白块的食品增白剂。雕白块的化学名字叫甲醛合亚硫酸钠,它在食品加工过程中分解成为二氧化硫和甲醛。亚硫酸钠在食品加工中具有还原漂白作用,使食品增白,五万分之一的甲醛就具有防腐作用,所以许多水发食品可售数日而无变质迹象。有的不法商贩做馒头增白加的是二氧化硫、漂白粉一类的物质。
雕白块主要成分是大名鼎鼎的
甲醛,甲醛不必多说,是一种原生质毒物,与人体组织有较强的亲和力,可使蛋白质凝固变性、细胞组织死亡。专家研究发现,甲醛还是一种潜在的致癌物质,作用于细胞的DNA(脱氧核糖核酸),能激发和诱导细胞突变,最终引发癌症。有专家认为甲醛核酸的氨基和羟基结合,使之失去活性,从而影响机能代谢,对人体的所有脏器都有不同程度的损伤,尤以肾脏为甚,长期食用有较强的致癌作用,是国际公认的致癌物质。对老鼠的致死量为800毫克/千克。据日本报道,在牛奶中加入万分之一的甲醛,婴儿连服20日即可引起死亡。
淡茶热粥也致癌
在我国西北地区的一个小县城里,很多家庭中的男主人都先后患了口腔癌,而家庭主妇患病者却很少。这是什么原因呢?是否是妇女具有抵抗口腔癌的潜在因素?后经专家实地调查后发现,在这个地区的不少家庭中,男主人是一家之主,连喝汤也总是由他先喝。结果,他总是先喝到刚刚端上桌子的热气腾腾的汤,天长日久,男主人患口腔癌的易感性就自然增大了。
在我国河南、山西农村等食管癌高发地区,很多人喜欢喝烫粥,一碗冒着热气的烫粥,不用下饭小菜,在门口一蹲,咀嚼程序也免了,几口很快喝下肚。此粥的温度一般在70℃~80℃,结果引起了食管癌的高发,许多人家都有人得“噎膈病”(食管癌)。
伊朗北部和哈萨克、土库曼、乌兹别克等高发区人群也有饮热茶的习惯,饮茶温度高于低发区。日本山区每天喝热茶、热粥的人群患食管癌危险比不喝热茶、热粥的人群增加1倍。波多黎各食管癌病人中喜欢喝热咖啡者多于对照组。
吃太烫的食物还会引起其他部位的癌症。东京大学的研究结果表明,长期食用太烫的饮料和食物可以导致咽癌、食道癌、胃癌以及口腔癌。世界知名的艾罗拉博士在日本北方癌症发生率较高县市发现,当地居民普遍有“吃太烫的饭,喝太烫的汤和茶等饮料”的坏习惯。
为什么经常喝烫茶、吃热粥的人容易得食管癌等癌症呢?这是因为太烫的饮料和食物能损伤柔嫩的口腔、舌头、咽部及食管黏膜,引起炎症和黏膜上皮增生,甚至于黏膜溃疡。时间一长,食管和胃膜、舌头的表面烫伤会引起脱皮、水疱等变化。我们知道,食管和胃的黏膜比体表其他部位娇嫩得多,耐受温度为50℃~60℃,如食物、饮水超过这个温度,黏膜就会被烫伤。为了修补被损伤的黏膜,上皮细胞便要加快增生,经常喝烫茶、烫汤、烫粥,就会使损伤的黏膜尚未完全修复又被烫伤。如此反反复复,久而久之,口腔、舌头、咽部及食管黏膜就会发生增生性病理改变,从而诱发癌症。倘若食物中存有某些致癌物质,烫伤的黏膜对致癌因子的吸收会加快,更加促进了癌变的进程。
当前,很多人喜欢吃火锅,我们在吃火锅时,如果性子太急,吃得太快,进食过烫的菜肴,再加上很多火锅都以麻辣调料为底料,也同样容易损伤口腔、食管及胃黏膜,同样可以诱发癌症。
慎吃多味瓜子
在人们茶余饭后吃的休闲小食品中,多味瓜子受到不少人的青睐。多味瓜子一般是用葵花子在加工时添加了香料、香精、糖精、精盐等调味品炒制而成。偶尔吃一些,可能对身体健康并无大碍。若经常食用或大量食用,则对健康不利,且有诱发癌症的可能。
在茴香、八角、花椒等天然香料中,均不同程度含有一种叫做黄樟素的有毒物质。黄樟素已被证实具有致癌作用,长期食用或一次摄入过多,容易引起肝癌。有些多味瓜子是使用人工合成香料和糖精,人工合成香料是从石油或煤焦油中提炼而成,对人体更具有毒副反应和致癌因子。糖精有可能诱发膀胱癌等癌症,应尽量慎用或不用。目前市场上的炒货大多为个体户炒制,对其配方及工艺无从监督和管理,危害性更大。所以多味瓜子虽然香脆,但不宜多吃,也不宜经常食用。
目前,在南京、安徽市场上还有一种卖相好、颜色鲜亮、品种繁多的瓜子,这种瓜子摆放时间长,不容易受潮变软。这种瓜子大多出自黑作坊,炒制过程中加入了大量的明矾、滑石粉和工业盐等工业原料。这种瓜子吃多了也肯定有诱发突变的可能,对健康十分不利。
野菜并不安全(1)
野菜是指自然生长而未经人工栽培的蔬菜。我国历史上,野菜一直是劳苦大众果腹充饥的食物。食用野菜往往是贫穷的象征。当今,随着社会的进步、“富贵病”的困扰和保健意识的更新,人们在过多食用动物性食物之后,开始意识到合理营养与平衡膳食的重要性,大家已不满足人工栽培蔬菜的摄入,纷纷把目光转向了久违的野菜。
2005年下半年,肯德基的“芙蓉天绿香汤”成为媒体关注的焦点。因为“芙蓉天绿香汤”中的野菜天绿香被发现具有一定的毒性。其实,别名“减肥菜”的野菜天绿香10年前就在台湾引起了轩然大波——多名女性因过食天绿香而出现肺纤维化。
野菜营养丰富,经测定,很多野菜维生素、胡萝卜素、矿物质的含量明显高于人工栽培蔬菜。所以,现在有些地方已在进行野菜的人工栽培。虽然野菜营养丰富,但并非所有野菜都可以食用。贸然食用可能导致食物中毒,轻者腹痛、恶心、呕吐,重者可出现呼吸困难、心力衰竭、意识障碍,甚至死亡。吃野菜是否安全呢?是否会诱发癌症呢?野菜具有较强的适应环境的能力。为了适应恶劣的环境,野菜在长期的生长繁衍过程中,会产生某些毒性物质,以抵御外来侵害。此外,有些野菜对某些毒素具有很强的富集能力,例如天绿香等野菜可富集镉,香椿可富集亚硝酸盐。又如前面提到的天绿香又名守宫木、树仔菜、
减肥菜、泰国枸杞、野豌豆、山珍菜等,为木本小灌木,大卓戈科,原产于越南、印度、印尼、泰国、菲律宾等东南亚国家,系由中科院华南植物研究所从国外引进的多年生野生木本蔬菜品种。在栽培过程中,天绿香几乎不发生病虫害而无须农药。天绿香含有丰富的维生素、纤维素、钙,其营养价值是普通蔬菜的2~3倍。在《本草纲目》中,天绿香名叫翘摇。据记载,翘摇性平无毒,生吃令人吐水,熟吃有活血、止血生肌、利五脏、明耳目、去热风等功效。据报道,我国一项科研成果显示,天绿香含有超出国家标准4倍的重金属镉。在为期7天的动物毒性实验中,小白鼠没有出现死亡。但10天后,小白鼠开始出现肝、肾、脾、心、肺、睾丸等器官损伤,30天后死亡。这说明天绿香不会引起急性中毒,但可以引起慢性中毒。如果野菜的毒物含量较多,就会对人体健康造成危害,严重的可以导致死亡。所以,人们应当有选择地食用野菜。
有些野菜含有以下一种或多种毒素,食用后可出现以下中毒表现:
1.生物碱类:中毒表现为口渴、大喊大叫、兴奋和瞳孔散大。
2.吗啡类:中毒表现为呕吐、头痛、瞳孔缩小、昏睡、呼吸困难,甚至死亡。
3.乌头碱类:中毒表现为恶心、疲乏无力、口舌发麻、呼吸困难、面色苍白、脉搏不规则,甚至猝死。
4.甙类中毒:以氰甙为例,中毒表现为眩晕、走路摇晃、麻木、瞳孔散大、流涎、鼻黏膜充血、肌肉痉挛,甚至死亡。
5.强心甙类:中毒表现为上吐下泻、剧烈腹痛、皮肤冰冷、出汗、脉搏不规律、瞳孔散大、昏迷或突然死亡。
6.毒蛋白:中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、紫绀、循环衰竭和尿少,甚至死亡。
7.重金属类:如镉中毒表现为脱发、全身关节疼痛和神经痛等。
8.亚硝酸盐类:中毒表现为恶心呕吐、腹痛、紫绀。其中,所含的重金属和亚硝酸盐类物质,若长期食用,均可诱发癌症。
所以,对于野菜不能贸然食用,尤其对一些含有毒性的野菜及过去很少食用,对其化学成分不清楚的野菜更不能随意食用,对于生长在工厂、垃圾场、污染的河水和池塘、铁路和公路附近的土壤中的野菜,重金属和病原微生物的含量比较高,应该不采集、不食用。
谢英彪健康语录
用加热过高的油脂喂养动物或皮下注射,可引发多种良性或恶性肿瘤。也有专家认为,煎炸食品如果油温过高(超过200℃以上),便会分解出大量的杂环胺、多环芳烃类等强致癌物。
酱油质量越差,致突变性越强。
长期食用太烫的饮料和食物可能导致咽癌、食道癌、胃癌以及口腔癌。
单纯性肥胖是吃出来的
专家李群简介
李群,教授,南京医科大学第一临床医学院营养教研室主任、江苏省营养学会常务理事、江苏省人民医院营养科主任。从事临床营养二十余年,擅长糖尿病、冠心病、高血脂、痛风、肥胖、脂肪肝等慢性病的营养干预及饮食调控。
“我胖吗”
每一个希望减肥的人,最重要的一点是首先要弄清什么是肥胖、肥胖的分类、自己是否属于肥胖,绝不能盲目地减肥,以免损害健康。
什么是肥胖肥胖通常有两大类:单纯性肥胖和继发性肥胖,其中绝大多数是单纯性肥胖。继发性肥胖主要指由于某些疾病所引起的肥胖,如炎症、创伤、出血、肿瘤等各种原因引起的下丘脑病变、垂体功能减退症、垂体瘤等,甲状腺功能减退、皮质醇增多症、胰岛素病变及某些遗传疾病等均能引起肥胖。继发性肥胖的治疗以原发病的治疗为主,因而不在这里过多叙述,以下我们所说的都是指单纯性肥胖。
什么是肥胖呢?当我们吃进去的食物所含的热量超过人体自身所消耗的热量时,多余的部分就转化成脂肪,引起肥胖。肥胖是一种会导致体内内分泌及代谢紊乱的慢性非传染性疾病,也就是说肥胖不仅仅是形体美观问题,而且是一种危害健康的疾病。
在我们知道了肥胖是一种病之后,还要弄清你是否肥胖。肥胖的判断通常有三种方法:理想体重计算法有三个常用的经验公式,任意一种都可以:理想体重(千克)=身高(厘米)-100(适合于老年人)理想体重(千克)=身高(厘米)-105(适合于男性,年轻女性再减2.5)理想体重(千克)=[身高(厘米)-100]×0.9根据身高计算出理想体重后,将自己实际体重与理想体重比较:体重比(%)=〔实际体重(千克)-理想体重(千克)〕/理想体重(千克)判断标准:●体重比>10%为超重:●体重比>20%以上为肥胖。
●20%~30%为轻度肥胖;●30%~50%为中度肥胖;●50%以上为重度肥胖。
计算体质指数(BMI)用体重的千克数除以身高(米)的平方BMI:体重(千克)/身高的平方(平方米)判断标准:按2001年中国肥胖问题专家组提出标准为:●BMIl8.5~23.9为正常;●BMI<18.5为消瘦;●BMI24~27.9为超重;●BMI≥28为肥胖。
计算腰臀比例(WHR)腰围就是通过十二肋缘与髂前上脊连线的中点绕腹一周所测得的数据。这个方法比较简单、方便,但没有考虑身高的因素,不同人的测量结果误差较大。
臀围是通过臀部最隆起处测得的身体水平周径。
判断标准:●WHO建议,腰围(WL)男性超过94厘米视为肥胖;女性超过80厘米视为肥胖。
●亚洲人标准低于此标准,中国肥胖问题工作组建议中国成年男女超重标准为85厘米(男),80厘米(女)。
腰臀比即腰围(W)/臀围(H)判断标准:●一般认为超过0.9(男)或0.8(女)可视为中心性肥胖。
肥胖带来的危害
如果你已超重或肥胖,对身体的危害绝不仅仅是影响美观,它同时也是危及健康的一种病理状态。现代医学已证明,肥胖与许多慢性非传染性疾病的发生和发展密切相关。
如部分肿瘤(子宫内膜癌、大肠癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌等)与饮食中的高脂肪有关;肥胖朋友大多数有糖耐量异常或糖尿病;Ⅱ型糖尿病人2/3有体重超重或肥胖等现象;肥胖使高血压、高血脂的发病率增加5倍以上,动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等发病与体重正常的人相比大大增加;肥胖朋友常因过重的关节负荷导致关节蜕变、骨质疏松、行走困难;肥胖朋友还常常有脂肪肝、胆结石、胆囊炎、胰腺炎;肥胖朋友大多数会因为肥胖造成通气障碍,打呼噜而患有睡眠呼吸暂停综合征,加重脑部缺氧发生;肥胖朋友还常因高血糖、高血压、高血脂而引起肾脏动脉硬化,甚至肾功能衰竭;肥胖朋友常常因高血压、血液黏稠度增加等原因,使脑梗塞、脑溢血发病增多。
如果体重比理想体重高出10%,那么
●患高血压的概率高2~6倍!
●患心脏病的概率高1.5~3.3倍!
●患
糖尿病的概率高2~5倍!
●患胆结石的概率高2.5倍!
●患月经异常的概率高3倍!
●患膝关节炎的概率高6倍!
正如古人言:腰带长,寿命短,一胖百病缠。
常见肥胖的原因(1)
当超重或肥胖朋友为自己臃肿的体态发愁的时候,是否想过自己身上的赘肉是从哪里来的,难道真的是爹妈给的吗,难道真的是无法控制的吗?非也。
我们只要弄清肥胖的原因,就知道再胖的父母给予子女的也仅仅是出生时的3~4千克体重,他们并不会把自身的肥肉直接传给子女,肥胖绝大多数是后天吃出来的(继发性的肥胖除外)。
肥胖的原因通常包括遗传因素和生活方式两方面。遗传因素是指父母一方或双方肥胖会使子女发生肥胖的机会比无家族肥胖史的子女多几倍甚至十几倍,但父母是无法选择的,遗传基因是难以改变的,能改变的是后天饮食习惯和生活方式。明智之举是我们应当把握自己能把握的,改变自己能改变的。要做到这点,首先要弄清哪些因素与肥胖的发生有关。
饮食因素
饮食因素包括摄食过量、结构不合理及不良饮食习惯等。
摄食过量——肥胖的主要原因
让我们一起回顾一生中容易发胖的时期。
生活中常常见到一些怀孕的女性从一知道怀孕就开始补充营养,各种各样营养品的补充往往使她们没有停口的时候,加上长辈的呵护、丈夫的疼爱,她们不敢工作或不敢活动,甚至连普通家务劳动也不参与,导致热量进与出的不平衡,孕妇怎能不胖?通常孕妇多吃会导致胎儿肥胖,产生巨大胎儿,会给孕妇生产和胎儿健康留下许多隐患。临床发现,肥胖母亲生的孩子亦较肥胖,其中大约有l/3肥胖母亲所生的婴儿出生体重超过4千克。北京的调查显示,有l/10的婴儿一出生就是胖子。这不是胎儿本身的错,而是这些准妈妈在孕期不合理摄入营养造成的。另有研究显示,营养不良的产妇生下的孩子长大以后肥胖发病率也较高,这可能是因为胎儿在妊娠期已经形成了饥饿的恐慌心理,导致他们出生以后因恐惧挨饿而拼命地多吃。
婴儿出生后,父母给予的不合理喂养是导致婴儿肥胖的主要原因,尤其是人工喂养及混合喂养的婴儿肥胖发生率较高。因为人工喂养是让婴儿被动进食,失去
母乳喂养所特有的奶量自动调节机制,仅按照长辈的主观意志和营养知识水平去喂养婴儿。这往往导致过度喂养,使婴儿肥胖。奶中的能量较高,直接影响着儿童的增重速度,尤其是出生后头6周内以高能量奶喂养能使儿童体重急速增加,为日后肥胖的发生打下基础。人工喂养的母亲还可能因过早地添加固体食物而使婴儿肥胖。经研究发现,在出生后4周内就喂以固体食物,其结果将造成约27.71%的儿童超重、16.7%的儿童肥胖。婴儿时期的肥胖是成人肥胖的病理基础。
多吃少动是儿童、青少年和成人肥胖的主要原因。现在的独生子女备受呵护,爷爷、奶奶、外公、外婆等生怕他们跌倒吃苦,从小抱到大,不敢让他们到户外活动,等到稍大一点就因为要上学、做功课而没有时间活动;在吃的方面,长辈们往往因对营养不了解,给予的营养过多,常常超过儿童本身的需要,导致能量过剩而超重或肥胖。成人后又有种种理由多吃少动。当我们吃进去的热量没有被相应的活动消耗掉的时候,多余的热量就会被转化成
脂肪贮存起来,久而久之,脂肪日积月累,就形成了肥胖。
年老多病也是特殊的多吃少动造成肥胖的原因。因为随着年龄的增长,代谢率下降,工作量减少,机体所需要的热量也相应减少,可我们周围有不少老年人人老不服老,饭量不减当年,当然会造成热量进出平衡失调。另外中老年人常因有腰椎、关节病变、骨折或心脑血管疾病等因素造成行动不便、活动减少、卧床不起,但食欲却丝毫不受影响。同时为了加速康复,而大量地摄取鸡汤、骨头汤、鱼汤等,无意之中多吃了脂肪含量高的食物而引起肥胖。还有一点就是老人生病后,家属、亲友、部下、朋友等探望慰问往往都是送营养
保健品,很容易滋补过量。加上病后少动,所以很容易发胖。但是年老多病的也有消瘦的,如呼吸系统、消化系统、肿瘤等疾病的患者往往因为食欲不佳,摄入太少,消化吸收障碍,以及消耗增加而消瘦。
从上面的叙述我们可以说,没有肥胖是饿出来的(除了浮肿),肥胖是吃出来的。
膳食结构不合理
导致肥胖的另一个饮食因素是膳食结构不合理,即每天吃进去的总量并不多,但食物种类比例、三餐热量比例均不合理。比如:
●主食过低、副食有余
我们常常见到有的人为了减肥,往往主食吃得很少,每天可能不足75克;但鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶等食品过量,使脂肪的摄入大大超标,这容易使人发胖,同时更容易导致高血压、高血脂、动脉硬化等病症的出现。
●蔬菜不足,荤食有余
经常吃快餐、简餐等。这种饮食中肉类、蛋类或奶类不少,甚至过量,但食物种类少,蔬菜量少,缺少膳食纤维、维生素及矿物质等,微量营养素不均衡,有时用水果代替蔬菜。这是上班族、“白领”人群肥胖的重要原因。
●正餐不足,零食有余
一些人(尤其是女士、太太们)一日三餐吃不了多少,但经常零食小吃不离口:如喝水跟着广告走,咖啡、果汁、可乐等什么流行喝什么;花生、瓜子、核桃仁、开心果等在看电视和聊天时少不了;水果、点心、冷饮等不停口……由零食产生的热量远远超过正餐。
●荤油严限,素油不限
一些家庭主妇经常抱怨,自己没有吃什么东西,却依然挡不住地发胖。其实你只要仔细观察一下她们炒菜时倒油的多少,就会明白她们发胖的原因——烹调油过量,
脂肪严重超标。因为她们不知道,植物油也是脂肪,而且脂肪含量超过女士们避之如蛇的肥肉!所以经过她们烹饪过的美味菜肴变成了高脂肪的来源、肥胖的诱因。
不良的膳食习惯
大多数肥胖朋友存在一些不良的饮食习惯,如通常所说的“汤、糖、躺、烫”就是最常见的肥胖进食特征。我们举例如下:
●“汤”——指肥胖朋友大多喜欢喝汤。他们不一定吃肉,却常常喜欢喝汤,尤其是各种美味营养的鸡汤、排骨汤、鱼汤等。还有一些人从节约的角度,每次进餐时生怕菜卤浪费可惜,所以总是把菜卤用来泡饭。殊不知这些汤里和菜卤里脂肪含量丰富,会在不知不觉中多吃很多脂肪。
●“糖”——指肥胖朋友喜吃甜食、甜饮料、冷饮等。在肥胖朋友饮食习惯调查中发现,大多数人喜欢香甜的食物,如早餐喜欢麻团、糍粑、豆沙包、
蛋糕、面包等,中、晚餐炒菜时喜欢放糖提鲜,夜宵喜欢甜奶、果汁、甜点、红枣桂圆羹等。
●“躺”——指肥胖朋友往往睡觉时间多(这一条不是饮食习惯)。肥胖朋友比别人容易饿,饿了就想吃,吃饱就想睡,空闲的时间一坐下来就瞌睡,通常能坐着就不站着,能躺着就不坐着,所以比一般人能量消耗少,“节能”。
●“烫”——指肥胖朋友喜吃烫食。因为肥胖朋友容易饿,所以到吃饭时往往饥不择食,等不到饭菜温凉就狼吞虎咽,常吃烫食;而且越烫吃得越快,越快吃得越多,囫囵吞枣造成超量摄入。
除此之外,肥胖朋友还有其他一些不太好的饮食嗜好和习惯,如:
●饮食过于精细,能量密度过高。喜欢吃
汉堡包、三明治、奶油蛋糕、巧克力等,不喜爱吃粗杂粮,不爱吃蔬菜,不喜欢吃费事的东西,例如刺多的鱼类。
●嗜吃油煎炸食品,如炸猪排、炸鱼排、炸鸡腿、油煎蛋等。
●经常不吃早餐,中餐马虎简单,晚餐及夜宵丰盛等,三餐热量分配不均。
●在看电视时吃饭或吃零食,饭后喝饮料、吃甜点,睡前加餐等。
●盲目采购食品,吃不下的觉得浪费,只好又装进肚子,造成过量进食……
体力因素
一个人肥胖还有一个主要原因,就是吃得多,而消耗得少,能量吸收后却没有体力消耗和运动,必然在体内积压大量的能量,造成肥胖。
有人问:“我本身就吃得不多,为什么还会发胖?”其实我们所说的“多吃”和“少动”是相对的,那些肥胖朋友虽然吃得不多,但运动更少,所以仍然是进多出少,能量过剩。现代社会的进步和经济发展,体力劳动强度下降是必然的,问题的关键是要掌握好“进”与“出”的平衡。让我们一起回顾现实生活中的种种现象,不难发现这个道理:
●办公基本实现现代化——电话、电脑、传真机的普及,使办公室人员不必再为传达一个指示、一个通知、一份文件而在众多科室、楼层之间奔波,同时多媒体网络化的实现使得信息传播迅速,地球距离缩短,“天涯若比邻”。人们不必再为想要得到所需的资料而往返于城市之间甚至国家之间,大大减轻了办公室人员的体力消耗。
●家务劳动实现现代化——煤气、天然气灶具,洗衣机,洗碗机等现代化家电的普及,把家庭主妇从繁忙的家务劳动中解脱出来,不必再为搬煤球、搓衣洗被、洗碗而大费周折,只要按几个按钮就可以搞定,节约了时间,节省了体力。如果没有相应的锻炼或食量的调整,能量的天平岂能不倾斜?
●城市交通实现现代化——随着我国经济的发展,城市中建设了大量的高架桥、立交桥、地铁、隧道等现代道路设施,使城市交通越来越便捷,人们出行、上班很少步行或骑自行车。近年来人们生活水平的不断提高,私家车成为先富起来的一部分人的身份象征,也成了人们的代步工具。所有这些都使人们体重增加,腰带加长。
●社交活动趋于现代化——现在的社交活动通过电话相约,然后汽车接送,饭店宴请,酒吧聊天,最后茶馆签约……种种活动离不开吃、喝、玩、乐。在吃吃喝喝中食物消费档次提高了,但运动并没有相应跟上,体重增加是必然的。
社会因素
引起肥胖的因素还应该包括一些个人难以抵挡和改变的因素:
●随着工业的现代化,人们的劳动强度下降了,原来一些重体力劳动已渐渐被现代化的机器设备取代。
●经济发展,使百姓生活水平提高不断,食品物质供应丰富,人们已不再满足于吃饱能生存就行了,开始追求好吃、美味,而相应的营养知识没有跟上,所以难免造成进多于出、荤多于素。
●由于电视、电脑的普及,
麻将风的盛行,使得人们的业余生活被圈在家里,甩不开手、迈不开腿,加上媒体食品广告效应,使大多数人抵挡不住
美食的诱惑,常常光顾快餐、大餐,品尝美食……
●经常听到有些人在感叹,现在的社会风气使个人无可奈何地在餐桌上社交、谈生意、谈合作、谈课题,不吃好喝好就谈不成项目。
●儿童、青少年的学习任务繁重,没有时间运动。应试教育制度下的学生,整天读书、学习,很少有时间到户外活动,即使有一点时间也被上网聊天、电脑游戏占去,不愿意参加体育活动。另外一方面,家长在吃的方面不会委屈子女,大鱼大肉、甜点饮料应有尽有,餐餐丰盛,孩子们怎能不进出失衡?
●社会竞争越来越激烈,人们的精神压力和心理压力增大,往往会借用吃喝来排解心中的忧闷和舒缓紧张的压力。
以上种种是导致肥胖发生的原因,但不管什么原因,都会归结于——多吃、吃多;吃好、好吃。你同意吗?
减肥贵在坚持
减肥的方法有多种多样,例如减肥茶、减肥药、针灸按摩、胃肠部分切除手术、各种形式的锻炼等,无论哪种方法,只要科学、合理,就应该有效,关键在于能坚持。
大多数减肥者认为,节食太苦、运动太累、吃药伤身、开刀遭罪。这种懒汉思想导致既不想节食又不想运动,既不愿吃药更不愿意手术,幻想能舒舒服服、轻轻松松地减肥,或者企图借助某种特别的手段和方法来减肥。于是他们尝试了多种减肥方法,如吃减肥药、喝减肥茶、抽脂、按摩、针灸等,体重反反复复,减减增增,但真正成功的只是少数。减肥为什么这么难,究竟怎样才能减肥呢?反思以往减肥失败的原因,主要是缺乏科学的方法,缺少毅力和恒心。
目前大多数减肥方法都借助外界的力量达到减肥的目的,有的是利尿,有的是导泻,有的是抑制食欲,有的是抑制吸收,虽然一时有效,但昂贵的药费和对心、肝、肾功能的损伤使你不可能终身服药,一旦停药或停止其他方法的治疗,加上没有学会科学地吃饭,不能做到“进”与“出”的平衡,多余的能量就又会日积月累,脂肪又会乘虚而入,体重迅速反弹,减肥成果付诸东流。只有学会科学地吃饭,掌握热量“进”与“出”的平衡原理,少吃多动,造成能量的入不敷出,才能将体内的脂肪动员出来,起到减肥的效果。不论你采取什么方法,必定要明白减肥的原理和方法,用科学、靠毅力,从入口抓起,并贵在坚持,这样才能获得持久、满意的效果。学会科学配餐、合理营养,才是减肥的真谛,这也是我们举办健康减肥示范餐活动的目的。
在你树立信心的同时,也要做好心理准备,因为“冰冻三尺非一日之寒”“一口吃不成胖子”,肥胖者的体内脂肪不是一朝一夕形成的,而是日积月累形成的,他的生活方式也是多年的积淀形成的,所以减肥也不是短期行为,而要在思想观念上、饮食习惯上、生活方式上来一场深刻的变革,这绝非轻而易举。如果你认为吃饭时常常多吃一口没有关系,烧菜时油多一点没有关系,没有决心、没有恒心、没有毅力来抵挡美食的诱惑,那减肥的愿望就难以实现,即使减肥成功也会因为多一块肉、多一口酒、多一点油而付之东流。
所以减肥最大的敌人是自己,是面对美食时抑制不住的欲望,是饭后舒舒服服睡上一觉的惰性。当你克服了惰性、克制了欲望的时候,你的生活方式一定发生了翻天覆地的变化,得到的将不仅仅是苗条,还有健康、快乐、成功……
减肥饮食的调控原则(1)
总能量要控制通过前面的介绍,我们已经明白,能量摄入多于消耗太少是肥胖的根本原因。显而易见,对肥胖病的营养措施首先是控制总能量的摄入,即饮食供给的能量必须低于机体实际消耗的能量,使机体造成能量的负平衡,促使长期入超的能量被代谢掉,直至体重恢复到正常水平。
如何控制热能摄入呢?要从以下三方面入手:定量适当、比例合适、餐次合理。
定量适当作为减肥饮食,能量供给要尽可能根据肥胖程度和自己的日常劳动强度来考虑,并确定每天供给的最低热卡,控制好能量摄入与消耗的平衡,并维持好这种平衡。供给能量的具体数值,则应依据下列情况统筹考虑。
肥胖程度●肥胖前期BMI24~27.9,或体重比10%~20%;●轻度肥胖BMI28~34.9,或体重比20%~30%;●中度肥胖BMI35~49.9,或体重比30%~50%;●重度肥胖BMI>50,或体重比>50%。
劳动强度(包括运动等)●极轻体力劳动:以坐卧姿为主,如退休人员、打字员等;●轻体力劳动:以坐站为主,如教师、营业员等;●中等体力劳动:以站立行走为主,如车工、轻农田作业者等;●重度体力劳动:以徒手为主,如矿工、装卸工、从事非机械农活者等。
在计算每日热量摄入时,除了考虑肥胖度和劳动强度外,还要参考自身机体状况(包括生长发育、疾病情况),热能供给和热能营养素应作适当调整:●儿童期、青少年期——儿童轻中度肥胖饮食热量供给应放宽,以增加运动为主,保证生长发育。但对于重度肥胖儿童,其摄食量就应予以适当限制,5岁以下每日摄入能量为600~800千卡(2500~3350千焦),5岁以上为800~1200千卡(3350~5000千焦)。对于正处于发育期而又刻意追求线条美的青少年来说,则更应以强化日常体育锻炼为主,千万不可盲目控制饮食,以免影响生长发育,发生神经性厌食。
●中老年期——又分为没有合并症和有合并症。
如果无合并症,直接参考上表进行热量摄入量的计算。
如果有高血压、糖尿病、冠心病等合并症,应该调整热能营养素比例,最好请营养专家来调整。
●妊娠期——对孕妇来说,为保持其胎位正常,减少妊娠毒血症的发生,应以合理控制能量摄入为主,避免体重增长过快,不要刻意追求减肥,不宜多做幅度较大的体力活动,可以以散步为主。
热能减少要循序渐进,逐步降低。是否控制合理,可采用体重下降值来评价。一般以每周体重降低0.5~1.0千克为宜。如果降低过快,会对机体健康不利。如果不降则可能热量摄入量依然超标,应该进一步减少。待体重降至正常范围或合理范围后,再给予维持体重的能量量值。
比例合适在计算热能供给量时,三大营养素的产热比例十分重要。减肥饮食的关键在于减少热能的摄入,并要保证维持机体正常活动所必需的营养,所以营养素的比例尤为重要。
人体需要的营养素有七类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐、水。其中产生热量的只有三种:蛋白质、脂肪和碳水化合物,其他的营养素起到组成机体结构、调节生理功能、参与机体代谢等作用,而不产生热量。
三大热能营养素的合理比例为:●蛋白质15%~20%●脂肪20%~30%●碳水化合物50%~60%以上比例说起来容易,做起来难,不少减肥失败者与这简单的比例掌握不当有关。
餐次合理当我们完成热能和热能营养素计算后,餐次的安排也很重要,因为餐次不合理也会成为肥胖的诱因,会影响减肥的效果,会使你所有的努力都前功尽弃。
合理的餐次是通过每一餐的热量占全天总热量的比来体现的:
●早餐热能比为30%;
●中餐热能比为40%;
●晚餐热能比为30%。
●任何一餐的热量不应超过50%。
要想得到很好的减肥效果,最好少吃多餐,即在全天总量限制的前提下分为5~6餐。这样分餐的好处是每餐热能不高,不会引起餐后血糖、胰岛素的较大波动,不容易导致脂肪沉积,而中间的加餐有利于减轻饥饿感,防止低血糖的发生。我们主张在一天中加餐三次,分别在上午9点、下午3点30分和晚上9点30分各加餐一次,并合理分配每餐热量的摄入量:
●早餐热能比为25%;上午加餐热能比为5%~10%。
●中餐热能比为30%;下午加餐热能比为5%~10%。
●晚餐热能比为25%;晚上加餐热能比为5%。
蛋白质要适量
健康
减肥饮食中蛋白质供给也是关键,肥胖是能量入超的结果,任何过多的能量,无论来自何种能源物质,都可能引起肥胖,食物蛋白质自然也不例外。其供给原则为:充足、定量、优质、多样。
●充足
各类肥胖症患者,在降低能量摄入的同时,应供给充足的蛋白质。因为蛋白质对我们身体健康有着重要的意义:构成和修补人体组织;维持体液、酸碱平衡;形成激素和酶,参与机体的代谢;形成抗体,提高机体免疫力;为机体提供能量等。损失蛋白质过多,就意味着失去健康。这与我们减肥的目的是背道而驰的。有些肥胖者不科学地减肥,一味盲目节食,会产生乏力、贫血、脱发,甚至闭经。所以在我们健康减肥的饮食中蛋白质的供给一定要充足。
●定量
蛋白质供给为什么要定量呢?蛋白质少了对机体健康不利,但如果过多既不利于减肥又危及健康。因为在严格限制饮食能量供给的情况下,蛋白质摄入过量会加重肝肾功能负担,甚至导致肾功能损害,故低能量饮食的蛋白质的供给不宜过高。因此蛋白质供给要定量。
采用低能量饮食的中度或重度肥胖的成人患者,其食物蛋白质的供给量应当控制在占饮食总能量的20%~30%,即每1000千卡(4千焦)供给蛋白质50~75克为宜,或者可以按每日每千克理想体重给予蛋白质1.0~1.2克计算,50~65千克标准体重每日约50~80克。
●优质
在蛋白质限量的前提下,应供给优质蛋白,以提高蛋白质的消化、吸收和利用。最好保证优质蛋白的供给占总蛋白量的50%以上,应选用高生物效价的蛋白,如牛奶、鱼、鸡、鸡蛋清、瘦肉、豆制品等。另外,嘌呤可增进食欲和加重肝肾代谢负担,故含高嘌呤的动物内脏类食物应加以限制,如动物的肝、心、肾等。
●多样
为什么要强调多样化呢?因为没有一种食物的营养素会齐全,只有多样化才能起到互补的作用。而减肥者中不乏为了得到更快更好的减肥效果,只吃“白色”的肉,不吃“红色”的肉,结果造成人为偏食、挑食,会引起缺铁性贫血。所以不要过分强调“白色”,只要把握摄入量和摄食频率就一样可以达到减肥目的。可增加兔子肉、驴肉、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、动物血等,没有高血脂、高血压、冠心病的减肥者甚至也可以每周吃一次心、肾、肫、肝等内脏,既饱了“口福”,又有利于健康,何乐而不为?
脂肪、胆固醇要选择和限制
由于饮食脂肪具有很高的能量密度,易导致机体能量入超,因此限制饮食能量供给时,必须限制饮食脂肪的供给量,尤其需限制动物性脂肪的摄入。但膳食脂肪又不能排斥在餐桌外,因为含脂肪的饮食口感好、耐饿性较强,还可提供人体必需的脂肪酸,所以不应对饮食脂肪限制过于苛刻。
大多数减肥者对脂肪的态度往往是矛盾的,既因为它具有良好的口感和诱人的美味而爱不释口,又因为它会使人肥胖而恨之入骨。当面对
美食时往往彷徨犹豫,无所适从,但只要我们认识了脂肪,了解它对健康的利弊,知道它在食物中的来源,就能做到在美食面前胸有成竹、游“筷”有余。
●脂肪的功与过膳食脂肪对身体健康来说是有功之臣。它构成机体的生物膜;为机体提供必需脂肪酸;促进脂溶性维生素的消化、吸收;保护内脏,缓冲外力;维持体温;增加饱腹感和美味可口等。但过多的脂肪摄入可导致脂肪沉积在皮下组织和内脏器官中,常易引起肥胖、高血压、脂肪肝、高脂血症、冠心病等并发症。当在严格限制糖类供给的情况下,过多的脂肪摄入还会引起酮症,导致体位性低血压、疲乏、肌无力和心率失常,引起高尿酸血症、痛风、骨质疏松症或肾结石,还可使肾病患者的肾代偿功能进一步失调,甚至导致死亡,必须引以为戒。
●脂肪的食物来源动物脂肪●瘦肉类和蛋黄类;●牛奶和奶制品等;●肥肉、肉皮、内脏、脑子等;●各种荤汤,其主要成分是脂肪。
植物脂肪●大豆类及豆制品等;●植物油,几乎含有100%的脂肪;●巧克力、奶油、花生酱等食品;●硬果类,如花生、瓜子、腰果、核桃仁等,含有25%~40%的脂肪。
●脂肪的定量原则肥胖者饮食脂肪的供能量以控制在占饮食总能量的20%~30%为妥,即每日摄入40~60克为宜。任何过高或过低的脂肪供给都不可取。可选用含单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸丰富的食用油,如橄榄油、茶油或葵花子油、玉米油、花生油、豆油、菜子油等植物油。少食含饱和脂肪酸多的动物油,如猪油、牛油及动物内脏等。
●胆固醇应限量膳食脂类还包括胆固醇,胆固醇对机体健康而言亦是适量有益,过量有害。很多肥胖者常常会合并高脂血症,含胆固醇高的食物往往脂肪含量也较高,所以膳食胆固醇的摄入不宜过量,通常与正常人要求相同或略低,以每人每天小于300毫克为宜。对于合并有血胆固醇增高的患者,膳食胆固醇应控制在每日200毫克以下。饮食中少食或不食动物内脏,可以每天食用一个鸡蛋,不吃骨髓、鱼头、鸡脑、香肠、火腿、鱼子、虾子等,也不要常喝各种荤汤,尤其是排骨汤等。
碳水化合物要选择对于肥胖朋友来说,糖是一个让人既望而却步又难以忘怀的复杂东西,既不敢多吃又想多吃的食物。其实,我们既不必谈糖色变、避之若虎,也不能糖不离口、“爱不释口”。因为一概拒绝糖类,不吃主食是错误的,当然多吃糖类或不加选择地吃糖也是不对的,明智的做法是对糖进行科学的选择和定量。
●为什么要进行选择因为营养学上的糖,不是我们通常简单意义上的白糖、蔗糖、水果糖,而是被称之为碳水化合物的一类热能营养素。简单地说,它包括了单糖(葡萄糖、果糖、半乳糖)、双糖(蔗糖、乳糖、麦芽糖)和多糖(淀粉、糊精、膳食纤维)。糖的产热效应远低于脂肪,与蛋白质相同,每1克糖产生4千卡的热量。从这个角度来说,如果你怕吃饭发胖,而对其他肉、蛋、奶等美食却来者不拒,那一定会适得其反的。而且糖类对机体健康有着不可替代的作用:它是我们每天膳食热量来源的主体,是我们平衡膳食宝塔的基底层,如果基底变小了,上层变大,宝塔成为倒三角,焉能立足?如果少了这基底层,宝塔岂不变成空中楼阁?健康如何维系?糖也参与机体组织的构成;帮助脂肪的彻底氧化代谢;可以节省蛋白质,减轻肝、肾负担;还有助于肝脏解毒、防止酮症酸中毒等。总之,碳水化合物对我们的健康,对每一位减肥者来说,并非是可有可无的。
但糖类是否可以随意进食呢?答案当然是否定的。因为它毕竟产生热量,当它的热量超出身体代谢所需要的能量后,就会以脂肪的形式在体内贮存,尤其是进食大量的甜食、饮料等美食,里面的单糖具有高能量密度的特点,更容易转化成脂肪,包括老少皆宜的水果,往往认为它是热量低、维生素高、口味佳的优良食品,而获得大多数减肥者的青睐,但如果没有量化的概念,随意进食,那由水果产生的热量也会成为你减肥的障碍、发胖的诱因。
所以减肥饮食中聪明的做法就是,正确对待饮食中的碳水化合物,进行科学的、必要的选择和限量。
●如何对糖进行选择
应以多糖的碳水化合物为主要来源。换句话说,应选择以谷类食物、新鲜蔬菜为主,尤其要多选择粗杂粮,如:玉米、荞麦、燕麦、莜麦等。
由于糖类在体内能转变为脂肪,尤其是肥胖者摄入单糖后更容易以脂肪的形式沉积,因此必须严格限制糖类的摄入,也就是严格限制糖、巧克力、含糖饮料及零食等,而对非淀粉多糖应该放量多吃。
●如何对糖进行定量
总的来说,为防止酮症和出现负氮平衡,碳水化合物的产热比例应控制在全天总热量的50%~60%。
膳食纤维要增加
我们前面说过,膳食纤维是碳水化合物中的一种,因为它对健康、对
减肥有着重要的意义,把它单独列出来是为了强调它的作用。含膳食纤维高的食物对健康非常有利,尤其是对肥胖者。
含膳食纤维高的食品也对减肥非常有益,其减肥机理是:
●人体缺少消化膳食纤维的消化酶,所以机体对膳食纤维很少消化或不消化,因此膳食纤维是热能极低的食物。
●含膳食纤维高的食物往往在口腔咀嚼次数较多,能刺激饱腹中枢产生“吃饱”的信号,进而减少进食量,同时在咀嚼的过程中能起到预防龋齿的作用。
●膳食纤维高的食物体积大,饱腹感强,会抑制胃的排空,并延缓肠内糖的吸收,减少饥饿感,有利于降低餐后血糖,减少餐后胰岛素的分泌。
●膳食纤维能促进肠蠕动,缩短食物残渣在肠道停留的时间,减少营养物质的吸收。
●可溶性膳食纤维具有很强的吸水性,可软化大便,促进排便,防治便秘,对减肥、预防心脑血管疾病有着重要的意义。
高膳食纤维食物主要有粗杂粮、蔬菜、水果、藻类、魔芋等。例如粮食,全麦粉比精制面粉对健康更有利。
凡膳食纤维多的食物均可适当多吃,每人每天膳食纤维供给量以不低于1~2克为宜,国外参考标准为每日摄入膳食纤维25~30克或更多,其中应特别强调增加可溶性膳食纤维的摄入量。
这里我们特别推荐选用麦麸面包、魔芋制品、果胶及海藻制品等食物。在减肥过程中我们应用魔芋制品——魔芋荞麦黑米粉或魔芋玉米粉,加工制作成面条、曲奇饼、饼干,不仅有丰富的可溶性的膳食纤维,作为主食和加餐,方便携带和定量,吃起来也方便,30克约100千卡的小包装,让你不饿不吃,饿了就吃,吃了也不至于多吃。
维生素和矿物质要充足
在节食减肥时,由于长期限制饮食,保证充足的维生素、矿物质和微量元素的供应非常重要。在低热量膳食中应含有充足的维生素和矿物质以满足机体的需要。这两类物质的摄入水平应达到中国营养学会膳食推荐摄入量的标准。这也是我们“减重不减健康、降脂不降体质”的关键所在。
所以在节食减肥时要保证充足的维生素、矿物质和微量元素的供应。新鲜蔬菜和水果含有丰富的水溶性维生素,而且含能量不高,尤其新鲜蔬菜含能量很低,营养丰富且饱腹感明显,B族维生素如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、叶酸及维生素C等能促进
脂肪的分解,改善能量代谢和脂质代谢。
要多吃新鲜蔬菜,尤其是叶菜类蔬菜(如青菜、芹菜、白菜、包菜、茼蒿等),瓜茄类蔬菜(如黄瓜、冬瓜、番茄、茄子等),但根茎类蔬菜(如土豆、芋头、慈姑、藕等)因含有较多的淀粉,在进食时应该扣除相应的主食,以免过多摄入而增加热量,影响减肥。
对水果不要过分限制,但要适当。在饥饿感不明显的时候,扣除相应的主食后吃一定数量的新鲜水果。最好是以黄瓜、番茄、萝卜等代替水果,既起到充饥饱腹的作用,又提供了维生素、无机盐等微量营养素,也不担心热量过剩。
食盐要限量我们通常做菜时放的食盐不提供热量,意味着不会引起肥胖。为什么说减肥饮食要对食盐进行限制呢?这从下面两方面来看:●多放盐能提高菜肴的色美味香,刺激进食者的食欲,造成胃口大开,在不知不觉中会增加菜肴的摄入量,影响减肥。
●吃了盐多的菜肴,能使人多喝水造成体内水钠潴留,既影响减重,又引起肥胖患者血压升高,增加心脏、肾脏的负担。
因此我们认为减肥饮食应控制食盐的摄入,每天3~5克,如果换成酱油的话,1克盐相当于5毫升酱油。同时尽量少放或不用味精和榨菜、咸菜、泡菜、火腿等腌制食物。
水分要充分减肥者经常在喝水的问题上不知所措,害怕喝水影响减肥效果,其实大可不必紧张。
虽然减少水的摄入可以增强饮食控制,但由于长时间水分不足会导致身体脱水,而且还会引起体内电解质代谢紊乱而危及健康,因此要保证水分充足。
只有那些通过利尿达到减肥目的的人,才会害怕喝水又使体重增加,失去减肥效果。真正的减肥是以减掉多余的脂肪为目的,而不是水分。在脂肪燃烧的同时,还需要大量的水分帮助脂肪的分解,同时充足的水分还能促进体内代谢产物的排泄。我们认为减肥饮食中的水分应该不少于2500毫升。
值得注意的是减肥饮食中应该喝什么水?我们给朋友的建议是:●茶叶水,有醒脑、提神的作用,且有利于降脂、减肥;●矿泉水,在补水的同时还能补充无机盐;●苏打水,可以中和脂肪分解导致的酸性体液;●白开水,爽口,能补充水分;●萝卜汤,可以理气、通便、清火、去脂;●冬瓜海带汤,能清凉解暑,可以饱腹、利尿、去脂;●黄瓜汁,清凉可口,能降低血糖,促进脂肪的分解;●山楂菊花茶,有降脂、降压、清火、明目的功效。
酒最好不饮或少饮俗话说:无酒不成席。宴会吃请往往少不了喝酒,到底减肥能不能喝酒?
白酒含酒精一般在30%~50%。酒精产热很高,1克产热7千卡,远高于蛋白质和糖类。显而易见,如果饮酒不限量的话,势必造成热量过多,影响减肥。啤酒含酒精虽然不多,但含有其他热能物质,营养丰富,且吸收速度非常快,易被机体吸收。啤酒因酒精度低和不易醉人的特点,常使人放松警惕而开怀畅饮。啤酒喝多了,热量摄入也很高:1升啤酒产生的热量相当于4个鸡蛋或750毫升牛奶的热量,同时啤酒花可刺激胃黏膜,增进食欲,使人食量增加而易于发胖。
从另一方面来说,按中国人习俗,往往有酒必有下酒菜,而下酒菜多为高脂肪、高蛋白的食品。在宴席上主人多热情好客,对客人劝酒添菜。丰盛的酒菜又使客人食欲大开。这些均是热能入超的诱因。
所以希望减肥或正在减肥的朋友尽量避免喝酒。
营养的餐次分配、烹调及其食物选择
进食餐次则应因人而异,通常为三餐,当然以能增加次数为好。在减少热量摄入的初期,宜采用少量多餐的方法。因为只有少吃才能减肥,而多餐则可以弥补营养素的不足,减少饥饿感,同时减少发生低血糖反应的危险性。
饮食的烹调方法则宜采用蒸、煮、拌、烧、烩、氽等,忌用油煎、炸的方法。煎炸食物含脂肪较多,并刺激食欲,不利于减肥治疗。
同时,减肥饮食选用的食物必须大众化、多样化,切勿迷信时髦的减肥食品。事实上,只要含能量低、来源分配得当,而且营养平衡,那么任何普通饮食都可成为良好的减肥饮食。至于色、香、味、形的选择与调配,则应尽可能符合具体对象的具体爱好。这一点从我们后面为大家准备的减肥食谱中,你不难体味出来。
减肥饮食实施中的行为调整每一位超重、肥胖者对减肥饮食的实施要有正确的认识,才有可能改变饮食行为。如果减肥者自觉自制,其效果就会很好。最好选择志同道合的自愿减肥者共同进食,则可以增加减肥的效果。还可以把你的计划告诉你的家人,争取亲人对你的理解和支持。
在减肥饮食中的行为调整至关重要,要让每个人反省自己的生活和饮食行为,找出不良的生活或饮食习惯,然后加以调整。
●改变“肥胖样进食”,提倡细嚼慢咽;●少吃多餐,不过饱过饥,不暴饮暴食;●有计划地采购和烹饪,以免造成怕浪费而多吃;●不要用进食来缓解压力,也不要借酒助兴或消愁;●不要边看电视边吃饭,也不要吃电视食品;●晚餐尽量做到早、少、清、淡;●避免睡前加餐或吃水果;●尽量在家中进餐,减少在饭店进餐的次数;●改掉喜吃甜食、零食、饭后立即睡觉等习惯;●不要饮甜饮料、咖啡、浓茶;●饮食变化应循序渐进,避免急于求成;●少吃体积大、能量高的食物,多吃刺多、不方便食用的食物。
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减肥菜谱
蒜泥黄瓜
原料:新鲜嫩黄瓜150克。
调料:麻油或橄榄油2克,精盐、味精、蒜米各适量。
制法:1.将黄瓜洗净后切成菱形小丁放入大碗中。2.将蒜米碾成泥,加盐、味精一起放入盛有黄瓜丁的大碗中,再倒入少许麻油拌匀装盘即成。
热量及营养:热量40千卡,脂肪2克,蛋白质l克。
自制泡菜
原料:平头大包菜400克,胡萝卜50克,洋葱50克。
调料:精盐、味精、白醋、糖(阿司巴甜)、湖南辣椒酱、曲香型白酒各适量。
制法:1.将包菜剥去外表一层,再切成菱形块。2.将洋葱切成丝,胡萝卜切成片和白醋、糖、盐、味精、辣椒酱、白酒一起倒入切好的包菜中拌匀,然后密封冷藏24小时,开盖即可食用。
热量及营养:热量109千卡,
脂肪l克,蛋白质7克。
萝卜拌海蜇
原料:海蜇皮75克,红皮萝卜75克。
调料:麻油2克,精盐、味精、糖(阿司巴甜)、镇江香醋、香葱各适量。
制法:1.将海蜇皮洗净切成丝,再用清水漂洗去咸味,并挤去水分待用。2.萝卜切成丝用少许盐抓拌一下,再挤去水分。3.将萝卜丝、海蜇丝一起放入大碗中,再放入少许盐、味精、糖、香醋、麻油拌匀,装盘撒上葱花即成。
热量及营养:热量63千卡,脂肪2克,蛋白质4克。
开洋菠菜
原料:新鲜菠菜200克,小虾米少许。
调料:麻油3克,精盐、味精、生姜各适量。
制法:1.将菠菜洗净,下开水锅中煮3~5分钟捞出,挤去水分,再切成2厘米小段,放入盘中。2.小虾米用开水浸泡20分钟后捞出沥去水分。3.将生姜去皮切成细末,和小虾米、盐、味精、少许麻油一起放入盛有菠菜的盘中拌匀即可食用。
热量及营养:热量75千卡,脂肪4克,蛋白质5克。
李群健康语录
每一个希望
减肥的人,最重要的一点是首先要弄清什么是肥胖、肥胖的分类、自己是否属于肥胖,绝不能盲目地减肥,以免损害健康。
当超重或肥胖朋友为自己臃肿的体态发愁的时候,是否想过自己身上的赘肉是从哪里来的,难道真的是爹妈给的吗,难道真的是无法控制的吗?非也。
我们可以说,没有肥胖是饿出来的(除了浮肿),肥胖是吃出来的。
现在的社交活动通过电话相约,然后汽车接送,饭店宴请,酒吧聊天,最后茶馆签约……种种活动离不开吃、喝、玩、乐。在吃吃喝喝中食物消费档次提高了,但运动并没有相应跟上,体重增加是必然的。
减肥的方法多种多样,例如减肥茶、减肥药、针灸按摩、胃肠部分切除手术、各种形式的锻炼等,无论哪种方法,只要科学、合理,就应该有效,关键在于能坚持。
科学补钙才能不缺钙
专家宋广林简介
宋广林,我国著名营养保健专家、健康教育专家;中国老教授协会营养保健专家委员会委员;中国家庭教育学会常务理事;北京市家庭教育研究会常务理事。
共获得卫生部和北京市科学进步奖5项,正式出版《实用家庭营养全书》、《儿童家庭保健全书》、《名家会诊糖尿病》等16本书。近26年来在《人民日报》、《光明日报》、《健康报》、中央电视台、中央人民广播电台等数十家媒体公开发表文章2000余篇。1997年提出“为终身骨骼健康,需要天天喝奶”口号,即用天天喝奶的办法解决我国全民缺钙的问题。如今,这一健康理念已经成为群众耳熟能详的常识。2002年提出“全民缺乏膳食纤维”健康理念,提出为身体健康和预防现代文明病应大力改善膳食结构,满足膳食纤维素供给。
“全民缺钙”的说法,见诸报端、杂志已有十余载。持这种见解的人说我国人人缺钙,人人都需要补钙,人人都要吃钙
保健品。在补钙热潮中,补钙药品、保健品如雨后春笋般地面世。打开电视机,著名文艺明星大腕做得最多的广告就是钙保健品,据报道,1997年全国钙制品销售额就已达到100亿,但是,我国居民缺钙状况并没有改善,甚至还逐年趋升。中国人到底缺不缺钙?是否需要人人补钙?到底哪种钙好?看来真得给老百姓一个科学说法了。
钙是生命之本
钙是人体必需的一种营养物质,成人体内共含钙元素约1.3千克。在构成人体的各种矿物质中,钙含量居于首位。从骨骼、肌肉到血液,从器官、组织到细胞,在人体内钙无处不在。钙有效地维持着细胞、组织和器官的正常生理功能,维持着生命活动。可以说,。
99%的钙集中在骨骼与牙齿
人体内钙总量的99%集中于骨骼与牙齿之中,可见钙与骨骼健康有着密切关系。骨骼是人体的支架,身材高矮主要由骨骼长短决定,骨骼还与肌肉一起构成运动器官,没有骨骼的作用,运动便无法实现,人便谈不上站立、行走、运动、工作和劳动。
婴儿出生时骨骼内大约含钙20~30克,以后随着骨骼的生长,身高也会不断增高,自然天天都要有钙进入骨骼,建造新的骨组织。这一工作主要靠骨骼中的成骨细胞完成。成人身高稳定了,骨骼也不再增长,但骨骼钙的代谢还要照常进行。此时由破骨细胞将衰老的骨组织破坏溶解掉,这一过程称为溶骨,然后再由成骨细胞建造新的骨组织。这种新老交替的活动使骨组织始终保持着活力。这种钙的更新,成人每天约700毫克。一个人如果钙营养状况良好,首要的表现便是骨骼健壮;反之,如果长时期缺钙,骨骼便不会健康,甚至还可能发生佝偻病、骨质软化症和骨质疏松等钙缺乏病。
除骨骼与牙齿中的钙,血液和全身软组织中的钙很少,只占人体总钙量的1%。不要小看这百分之一,这部分数量虽然相对较少,但对维护生命也有着不可或缺的作用。例如,血钙对维持神经、肌肉的兴奋性有着重要作用,如果血钙降低,神经、肌肉兴奋性增高,出现肌肉抽搐,婴儿表现为全身抽搐,成人则出现手足“抽筋”。
钙的吸收受多种因素影响
口服钙制剂通过胃而进入小肠,在小肠首先要离解,离解出钙离子后,才能被吸收。广告中讲的“离子吸收”的钙及“分子吸收”的钙,其实不会有任何区别。因为任何钙制剂(钙的化合物),都要在小肠内离解出钙离子,方能被吸收。
钙在小肠中的吸收受许多因素影响,例如同食草酸盐含量太高的食物,会影响钙的吸收,因为可以形成不溶解的草酸钙,而使这部分钙不能被肠道吸收,只能随粪便排出。
大家都知道,钙的吸收还与维生素D关系密切。经过体内代谢被活化了的维生素D在小肠黏膜上皮细胞内能够诱发合成钙结合蛋白,这种蛋白能够使肠腔内的钙离子进入小肠黏膜,完成钙的主动吸收。据实验研究证实,缺乏维生素D时,肠道对钙的吸收能力仅为正常人的25%。也就是说,维生素D可以使钙吸收提高到4倍。人类各种食物中的维生素D含量很少,不足以满足生理需要。人类维生素D的主要来源是依靠晒太阳,阳光中的紫外线可以使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D。无论成人还是儿童、孕妇,他们每日均需要维生素D400国际单位,如果每天有20分钟的室外活动,就能够满足一天维生素D的需要。晒一天太阳,足够人体20天维生素D的需要量。春、夏、秋季室外活动时间长,产生的维生素D多,用不完还可以贮存在肝脏中,以补充冬天的不足。没有条件晒太阳的可以服用维生素D制剂。但是,维生素D是有毒性的,太多会中毒。维生素D过多供给已经成为社会公害,应当引起社会各界重视,尤其是医务人员。
健康需要多少钙
每日膳食摄钙量成人每天钙的生理需要量是300~500毫克,而膳食中的钙以及各种钙药品和钙保健品中钙的吸收率为30%~40%左右,那么,每日膳食中钙的供给量则应为750~1250毫克。正因为如此,我国制定的成人每日膳食中钙供给量为800毫克。不同年龄、不同生理状况,对钙的生理需要量并不相同,因此膳食供给量也不相同。对于一些特殊人群,例如孕妇、青少年等膳食中钙的供给量显然应当增加。
在这里我要提一句,上面谈到的钙均特指元素钙,而并非钙盐(钙的化合物)。各种补钙药品或保健品,其中钙的成分均为钙盐,而非元素钙。由于不同的钙制剂主要成分并不一样,因此其中元素钙含量也不相同。以碳酸钙(CaCO3)为例,其分子量为100,其中元素钙分子量为40,显然碳酸钙的元素钙含量为40%。各种钙盐元素钙含量相差很多,最高的碳酸钙(40%)与最低的葡萄糖酸钙(9%)相差好几倍。在购买补钙药品或补钙保健品时,一定要看明标签中的钙含量,有的写明为元素钙,有的则未写明,那指的就是钙盐含量,二者相差甚多。
各种钙盐吸收率不同各种钙盐吸收率不完全相同,如碳酸钙为39%、乳酸钙为32%。牛乳中钙吸收率也不低,为31%,同时它不像其他钙制剂,需要采取吃药的办法,而是包含于食物之中,更符合人的生理特点。
缺钙会致病
儿童佝偻病由于钙供给不足,我国儿童佝偻病患病率比较高,全国0~3岁儿童佝偻病患病率为26.7%。急性期患儿表现为爱出汗、脾气乖张,消化功能欠佳,易患腹泻、方颅、肋骨串珠、出牙晚,抵抗力低下,易患感冒、气管炎或肺炎。重症佝偻病还可能形成鸡胸、驼背、脊柱侧弯、骨盆狭窄以及“O”形腿和“X”形腿等后遗症。佝偻病与儿童缺乏维生素D也有密切关系。过去我们称儿童佝偻病为维生素D缺乏性佝偻病,认为此病系由于维生素D缺乏引起,而忽略了主要病因——钙缺乏。因此,在治疗和预防工作中片面强调维生素D的作用,而忽略钙的正确使用和供给。不少医生还盲目加大维生素D剂量,致使维生素D中毒病例屡有发生,这是应当引起医生和儿童家长注意的。孕妇不注意补钙和晒太阳,还会使生下来的婴儿患先天性佝偻病。孕妇和哺乳母亲如果缺钙,不仅危害胎儿和婴儿健康,还会损害自身健康。由于缺钙使血钙降低,还会诱发手足抽搐症。婴幼儿为全身抽搐,成人表现为手足抽搐(俗称鸡爪风)。
骨质疏松和骨质增生我国有老年骨质疏松症患者8400万。据9个省市调查资料显示:中老年人(45~59岁)骨质疏松发生率:男性16.9%,女性51.5%;老年人(60岁以上):男性35.8%,女性73%,70岁以上妇女:80%~90%。足见我国老年人骨质疏松发生率之高,也能明显看到骨质疏松对老年人健康的不良影响。骨质疏松症患者除腰酸腿痛、手足麻木、手脚抽筋、驼背、膝关节痉挛以及影响运动和走长路外,最主要的危害就是容易发生骨折。发生骨折后较难愈合,同时长期卧床又会带来许多并发症。据北京的一份报告,在骨质疏松并且发生骨折的患者中,一年之内死亡的约占20%,而存活下来的患者中又有约50%发生了残疾,也就是说骨质疏松患者发生了骨折,痊愈而不遗留残疾的只有30%左右机会。老年性骨质疏松发生原因,一是生理性因素。人从40~45岁以后,骨钙就要不断减少,每年大约损失3%,到80岁时,骨钙会减少一半。二是钙供给不足。我国居民膳食钙普遍供给不足,并且与推荐供给量相差较多:三是缺少运动。经常劳动和运动的人,发生骨质疏松机会就较少。老年性骨质疏松男女发生率不同,女性比男性高得多。这主要是激素的原因:女性绝经之后,雌激素减少,使活性维生素D生成减少,降低肠道钙的吸收和血骨钙向骨骼中沉积的成骨过程,使甲状旁腺激素增加,溶骨过程加快。因此,妇女在绝经期后骨质疏松发生率高,发生速度快。骨质增生与骨质疏松一样,也是一种常见疾病。据一份研究报告估测,我国50岁以上的中老年人,骨质增生发生率高达98%。这一估测可能比实际情况高了一些,但也说明这是一种发病率极高的疾病。骨质增生不仅给患者带来长期难以克服的痛苦,同时还会影响人体运动功能。例如,由于颈椎骨质增生引发的颈椎病,是中老年人的一种十分常见的疾病,患者颈部强直、疼痛,低头看书写字和转头都感到困难,给生活和工作带来不利影响。有人以为骨质增生是由于钙过多引起的。恰恰相反,骨质增生也是一种钙缺乏性疾病。钙缺乏使血钙降低,刺激大脑发出指令,使甲状旁腺激素分泌增加,进而使溶骨加快,溶骨后释放的钙入血,以提高血钙。血钙提高以后,大脑又发出指令,使降钙素分泌增加,意图是控制血钙不要再增高,但降钙素又会使钙向骨骼沉积,加速成骨过程。这种成骨的部位,多数为骨骼的边缘,久而久之,使骨骼自边缘向外增生,甚至形成骨刺。骨质增生最多见于颈椎、胸椎、腰椎、膝关节、踝关节以及足跟等承重骨骼。
钙到用时方恨少
补钙需从儿童少年时
研究证实,儿童和青少年缺钙可能对终身健康造成不良影响。人的一生中骨骼代谢及骨骼量的增长,随年龄增长而不断变化:从出生到20岁以前,骨骼量持续增加,男性骨骼量一般每年平均增长2.2%;女性平均每年增长1.9%。平均每天增加的骨骼钙的数量为120~160毫克,多的达到200毫克。青少年时期骨骼量增长和骨骼钙的增加更快。据统计,进入青春发育期女性骨干重约1500克,最终达到3000克;男性骨干重约2300克,最终达到4300克。在青春发育期骨骼每天以0.25毫米的速度增长。直到20~30岁间,骨骼仍以缓慢的速度增长,每年增长率约为0.5%~1%。女性从35岁以后,男性从40~45岁以后,每年骨质损失约为0.5%~1%,很容易发生骨质疏松、骨质增生。
儿童和青少年缺钙虽然多数不会发生佝偻病和骨质疏松,但也可能出现多汗、无力、睡眠不安、下肢酸痛、足跟痛以及小腿抽筋等症状,青春发育期少年更为明显。
一个人在35岁左右骨骼钙的贮存量以及骨密度最高,即达到峰值,以后则逐渐降低。骨密度越大,说明骨骼里的钙越多。大量研究表明,如果满足儿童和青少年钙供给,可以提高骨骼密度,并达到更高峰值,从而减少老年骨质疏松几率,或者延缓发生骨质疏松的年龄。
无论什么人种,也无论男女老少,人的一生都面临着缺钙危险。钙到用时方恨少,补钙需从儿童少年时。
膳食补钙符合生理特点(1)
膳食补钙,最符合人体生理特点,大大优于含钙药品或含钙保健食品,但如果已经发生了钙缺乏性疾病,就有必要口服钙制剂,但同时也必须注意增加膳食钙供给。
含钙最丰富的食物为芝麻酱和虾皮,但这两种食物一般很难食入太多,使得它们难以满足膳食钙供给。每100克牛奶含元素钙104毫克,如果每天能够饮用1~2杯(250~500克)牛奶,或相应的乳制品,便能获得260~520毫克元素钙,加上其他饮食提供的400毫克左右的钙,便基本能够满足膳食钙供给。因此,我们提倡中国居民应当天天喝奶。对于农村无条件喝奶的居民,天天食用豆类食品和豆制品是解决膳食钙供给不足的必要途径。
可见,满足膳食钙最好的办法是,每天喝1~2杯牛奶,并经常食用豆类食品和豆制品。
怎样选好钙
我们提倡食补,但如果膳食中钙供给严重不足,除努力增加膳食中钙供给外,还应口服含钙药品或含钙保健食品。
钙不是越多越好
就膳食补钙与药物补钙两种途径而言,前者更符合生理特点,更安全,不会有钙过多的顾虑。而服用含钙药品或含钙保健食品虽是很安全的,但并非多多益善。长期超量补钙,并不会增加补钙功效,相反,还有发生肾结石的可能;儿童补钙过多,可能使骨骼过度钙化,影响身高的增长。另外,人体内各种无机盐和微量元素应当相互平衡,如果某种太多,反而会影响其他一些的吸收和利用。钙也是一样,如果供给太多,大大超出生理需要,就可能干扰某些其他矿物质和微量元素的吸收和利用。每天钙摄入总量应控制在2000毫克以下(按元素钙计算)。
一次服钙200~300毫克
除怀孕7~9个月的孕妇与授乳母亲,其他各类人群每日膳食钙供给量为800~1000毫克(2岁以下儿童600毫克),而膳食调查结果表明,我国膳食钙实际摄入量平均只有406毫克。显然,额外补充钙每日300~600毫克已经满足生理需要。但是,市场上钙制剂含钙量相差悬殊,一片(粒或袋)含钙最高的为600毫克,最低的甚至只有12毫克。可能有人要问,到底一次服多少钙好?人胃分泌胃酸是有一定限度的,一个成人每24小时分泌胃酸1500~2000毫升,食物一般在胃内停留2~3个小时,此期间胃只能离解200~300毫克元素钙。如果一次服用太多,多余的钙就不会被离解,就会被以钙盐原形随粪便排出体外。因此,建议每次服钙(元素钙)200~300毫克为宜,必要时每日可服2~3次。
要不要服用维生素D
每天只要有20分钟室外活动,就能获得足够一天需要的维生素D。对于多数人来讲,完全不必额外补充维生素D。如果确实不能到室外晒太阳,或者考虑治疗疾病需要,确需额外补充维生素D的,每日也不要超过400国际单位。
怎样选择理想钙制剂
当前市场上各种补钙药品及保健食品品种繁多,如果你确实需要额外补充钙,到底应当怎样选择呢?科学选择补钙药品和保健食品,应考虑以下一些因素。
1.原料来源
无论补钙药品,还是补钙保健食品,其原料来源不外天然和人工化学合成两大类,其中当然包括许多品种,其优缺点分析如下:
(1)海洋生物:牡蛎、贝壳、蚌壳、珍珠母等海洋生物中,均含有丰富生物碳酸钙,是生产人类补钙产品的良好原料,我国许多钙制剂就是用这些原料生产的。但是,这些产品毫无例外地来自近海,都会不同程度地受到工业污染,其中铅、铝、镉等金属污染十分有害。
(2)骨粉:哺乳动物也和人一样,其身体内的钙99%集中于骨骼,因此,动物骨也同样可以作为钙产品的原料。但是,铅、镉等重金属毒物,绝大部分也集中在骨骼之中,因此,动物骨粉中容易包含这些重金属。
(3)矿物质:大理石、石膏、阳起石和代赭石等矿物质中,其主要成分是矿物碳酸钙,均含有丰富钙,按说也可以成为商品钙原料,但因为其溶解性差、吸收率低,又容易有放射性污染等问题,因此,一般不作为商品钙的原料。
(4)化学合成钙:用人工化学合成方法制成的钙,由于其纯度高、产品规范、钙含量稳定以及避免了其他金属毒物、霉菌污染,已经成为商品钙制剂的主要原料来源。
(5)用化学合成钙生产的商品钙:作为商品钙制剂原料的人工化学合成钙有:乳酸钙、葡萄糖酸钙、碳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙和苏糖酸钙等。
2.钙含量
上面所讲的人工化学合成钙中,除碳酸钙为无机钙外,其余均为有机钙。有机钙分子量大,其分子中钙元素所占的比重较小,因此钙含量比无机钙低。前面我们已经讲过,碳酸钙元素钙含量较高,为40%;其他各种有机钙元素钙含量分别为:醋酸钙23%、乳酸钙与L-苏糖酸钙13%、葡萄糖酸钙只有9%。而它们的人体吸收率相差并不是很多,碳酸钙最高,为39%,葡萄糖酸钙最低,为27%,其余均在30%~40%之间。可见化学合成碳酸钙含元素钙高,人体吸收率也较高,是钙制剂的良好来源。现在一些商品钙的宣传广告中说,他们的钙是离子钙,吸收好;而另外的产品宣传,却称钙为分子吸收。到底哪种方式好呢?其实这些纯粹是宣传手法,钙盐的吸收,无不需要在胃酸作用下,形成氯化钙,然后离解为钙离子,才能被吸收。无论哪种钙制剂,其吸收的方式都一样,根本不存在离子吸收、分子吸收的问题。
3.重新认识活性钙
活性钙曾经在我国风行一时,不仅有活性钙药品、活性钙保健食品,同时许许多多食品中强化了活性钙。宣传者说,活性钙是离子钙,便于吸收。认为“活性”一定比其他“非活性”的钙产品好。其实活性钙是以牡蛎等为原料,经过煅烧而来的。牡蛎的主要成分是碳酸钙,经过煅烧即生成氧化钙。可见活性钙的主要成分是氧化钙,它没有“活性”可谈。有些商品为片剂或粉剂,其主要成分当然是氧化钙;有的配制成溶液(或为冲剂),其主要成分则为氢氧化钙,活性钙对胃黏膜有较强的刺激和腐蚀作用。中国预防医学科学院营养研究所曾经抽取市场上8种商品钙制剂:碳酸钙、碳酸钙+维生素D、中药+维生素D、骨粉产品、活性钙片、活性钙冲剂、乳酸钙冲剂和醋酸钙,进行动物喂饲试验。结果各组血钙均有提高,但活性钙两个组提高较少,醋酸钙组几乎没有提高;各组骨密度无差别;活性钙两个组动物胃肠明显胀气、黏膜充血,而且还有动物出现扭体反应,在24小时内死亡。可见,活性钙不仅补钙效果差,而且碱性强,副作用大。因此,建议最好不再使用这种制剂。胃酸缺乏的人和婴幼儿最好不要选用以碳酸钙为原料的商品钙制剂。
以上介绍了选择商品钙应当从哪些方面分析,有了这些知识,便不会听信广告宣传,而可以科学地选用。当前商品钙品种繁多,不下200种,下面介绍部分代表性的产品。
1.钙尔奇-D:化学碳酸钙,600毫克/片,同时含维生素D。另有300毫克小片型。
2.劲得钙:化学碳酸钙,300毫克/片,另含维生素D。
3.巨能钙:L-苏糖酸钙,80毫克/片。
4.活性钙泡腾片:氧化钙,100毫克/片。
5.超微钙:化学碳酸钙,500毫克/片。
6.龙昌钙+D:牛骨髓、冰糖、大枣制成,含钙100毫克/支,另含维生素D。
7.珍珠钙(胶囊):以珍珠、牡蛎等为原料生产的活性钙,0.3克/粒,含钙120毫克/粒。
8.纳米钙:化学碳酸钙,500毫克或125毫克/片;冲剂250毫克/袋。
9.协达利:化学碳酸钙,500毫克/片。
10.美信钙+D:柠檬酸钙,315毫克/片,另含维生素D。
11.鳗钙:鳗鱼脊椎骨制成,含钙25毫克/片。
12.大天力骨髓壮骨粉:骨髓提取物,含钙160毫克/袋。
13.资生钙:化学碳酸钙,200毫克/支。
14.尊钙:贝壳、柠檬酸钙,含钙200毫克/支。
15.盖中盖:乳酸钙。
16.葡萄糖酸钙(片):0.5克/片。
17.乳酸钙(片):0.5克/片。
18.多种钙(片):含元素钙16毫克/片。
19.钙素母(片):含元素钙30毫克/片。
20.龙牡壮骨冲剂:含元素钙12毫克/包。
补钙的对策
对策之一:食补当先中国居民钙营养的症结在于膳食钙严重供给不足,解决的首要措施当然是食补。在人们的各种食物当中,牛奶及奶制品含钙丰富,每天饮用一两杯牛奶,便能保证膳食钙供给。没有条件喝奶的人,每天食用豆类食品和豆制品,也能达到同样目的。食补不但经济,还在补钙同时,获得了其他许多营养物质,最符合生理状态,也没有钙过多的忧虑。
对策之二:运动与补钙同等重要宇航员的膳食是经过科学配制的全营养,他们肯定不缺钙,但由于失去地心吸引力,即失重,以及缺少运动,使他们毫无例外地发生骨质疏松,回到地球时,站立和行走都困难,只有通过艰苦训练,才能恢复。一个人长期卧床,即使没有任何疾病,膳食钙供给再多,1周后尿钙排泄增加,2周后出现全身骨痛,以后每周骨钙减少0.9%,很快便会发生骨质疏松。
由以上资料不难看出,单单补钙并不能保证骨骼健康,必须同时注意运动。就骨骼健壮而言,运动和补钙同等重要,缺一不可。
对策之三:是否患病应由医生诊断人们常讲对症下药,诊断是治疗的必要前提,只有明确患了什么疾病,才能选择有效的治疗方法。医生诊断疾病实际上也和警察破案一样,要经过缜密的调查,获得必要的证据之后,才能确诊。医生经过询问病史,做详细体格检查,必要时再经过化验检查和器械检查,最后根据全部资料分析判断,做出正确诊断。简单的疾病,医生一次即可做出诊断,复杂的疾病甚至要经过多次、反复、多项检查之后才能确诊。只有明确诊断,才能正确治疗。如果在座的人身体出现问题应该到医院去找医生,而不应该让厂家、商家去做检查。
对策之四:选好钙要遵循科学原则怎样选择好钙,不能只凭明星说,广告讲,应当遵循科学原则。
●钙盐的吸收,无不需要在胃酸作用下,形成氯化钙,然后离解为钙离子,才能被吸收。无论哪种钙制剂,其吸收的方式都一样,根本不存在离子吸收、分子吸收的问题。
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过量补充钙和维生素D易患肾结石
骨质疏松是中老年人,特别是更年期妇女的常见病。据统计,全世界约有两亿多患者,中国即有4000多万患者。所以,服用钙制剂及维生素D(VitD)预防骨质疏松的中老年人很多。国外最新的研究指出,中老年人过量补钙及VitD易患肾结石。这是因为补钙及VitD易引发高钙尿症,且特别好发于有隐匿性高钙尿症的患者。所以,绝经妇女在治疗骨质疏松时为防止肾结石的发生,在服用钙制剂及VitD前应测定尿钙排出量,服用过程中应定期随访,如出现尿钙过高和草酸钙过饱和,建议停止服药,应用其他替代疗法。专家特别指出,在服用钙制剂及VitD的同时加服噻嗪类利尿剂,钙制剂及VitD引起的肾结石极易被忽视。因为,通常在停药后很久才会被发现。据统计,药物导致的肾结石占肾结石总发病率的1%~2%,而中老年人长期过量补钙及VitD是发生肾结石的常见原因,必须引起人们的高度重视。
宋广林健康语录
无论成人还是儿童、孕妇,他们每日均需要维生素D400国际单位,如果每天有20分钟的室外活动,就能够满足一天维生素D的需要。晒一天太阳,足够人体20天维生素D的需要量。
无论什么人种,也无论男女老少,人的一生都面临着缺钙危险。钙到用时方恨少,补钙需从儿童少年时。
钙盐的吸收,无不需要在胃酸作用下,形成氯化钙,然后离解为钙离子,才能被吸收。无论哪种钙制剂,其吸收的方式都一样,根本不存在离子吸收、分子吸收的问题。
广告中讲的“离子吸收”的钙及“分子吸收”的钙,都不会有任何区别。因为任何钙制剂(钙的化合物),都要在小肠内离解出钙离子,方能被吸收。
满足膳食钙最好的办法是,每天喝1~2杯牛奶,并经常食用豆类食品和豆制品。
药补不如食补
专家倪青简介
倪青,中国中医研究院中医内科博士,国内知名的中青年医学专家,现任中国中医研究院广安门医院内分泌科副主任医师,具有丰富的临床经验。是中华中医药学会甲状腺专业委员会委员,中国中西医结合学会糖尿病专业委员会秘书,北京市中医药学会糖尿病专业委员会委员,北京市中医药学会科普专业委员会委员,第十批“北京市科技新星”。
食补就是通过调整平常饮食种类和方式等,以求维护健康治疗疾病的一种方法。食补的含义有两个方面,一是补养虚衰之体,二是补充人体缺乏的某些营养成分,达到卸病延年,养生益寿的目的。
食补在古代是非常受重视的,历代医家都极为推崇。以食品特有的性能防治疾病是中医治疗学的组成部分之一。作为食补、食疗的饭菜、果品、肉食等,不但含有大量的蛋白质、氨基酸、维生素和人体必需的各种微量元素等成分,食用后可以满足人体对营养的要求,还含有能够直接治疗疾病的有效成分,能提高人的防病抗病能力,增强体质,推迟衰老,所以是“固本之道”。食补作用和缓,既可保护胃气,一般又没有副作用,不需要懂得太多的医学知识,容易掌握;另外服食方法多样:炖、煮、蒸和煲汤,任凭自己的口味,在进行滋补调养的同时,还可享受美味佳肴。因而食补深受人们的喜爱。正是基于这样的认识,民间就流传着这样的一句话:“药补不如食补”,这是有一定道理的。
然而,食补也具有局限性,谷肉果菜等食物本来就是我们一日三餐常吃之品,补益力缓,虽也有药物的寒热温凉四性,但其偏性要弱得多,对于有明显虚弱症状或有疾病的人,如要进行冬令进补,还得要用力峻、效专的药补,否则难以奏效。当然药补的难度大,需要辨病辨证施补,要在专业医生的指导下进行。药补调整机体阴阳平衡作用较强,食补营养价值较高。
故药补和食补各有特点和功效,可谓“寸有所长,尺有所短”。因此,笼统地说“药补不如食补”是片面的。应当相互配合,食借药威,药助食性,相得益彰,这样补益功效才会更强。
食用保健食物的原则
合理选用保健食品,对于防治疾病,增强体质,延年益寿,有十分重要的作用。但若食用不当也会事与愿违,反而对机体造成不良影响。因此,食用保健食物应掌握以下几条原则:
1.适应个人特点
由于性别、年龄、生理状况、形体差异以及个人生活习惯的不同,对膳食会有不同的要求,因此,选用保健食品不能千篇一律。同样的食品对一些人可能效果显著,而对另一些人可能适得其反。例如牛奶对大多数人是理想的营养食品,但少数人体内缺少乳糖酶,食后就会出现不适及腹泻;食用同量的桂圆肉,有人食后能安眠,有人则上火失眠。
体质虚弱的老人进行食补时,要注意区别阳虚还是阴虚,阳虚宜多选用羊肉、狗肉等进补,而阴虚则宜食龟肉、鳖肉、蛤蜊肉等滋阴食品。
2.根据所患疾病的性质、症状表现选食
按照中医理论,食疗过程中应遵循寒者温之、热者凉之、虚者补之、实者泻之的原则。而对疾病,则应根据其轻重缓急的不同,遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则。“标”是疾病的临床表现和症状,“本”是疾病发生的机理和病机,一般慢性疾病多从治本着手,急性病则多先治其标再治其本或标、本同治。
3.注意饮食的性味
食物的性,指寒、热、温、凉四种性质;食物的味,指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。一般寒凉食物有清热泻火、解毒消炎的作用,适合于春夏季节或患温热性疾病的人食用,如谷物、绿豆、赤小豆、梨、香蕉、柿子等;而温热食物则有温中、补虚、除寒的作用,适合于秋冬季节或患虚寒性疾病的人食用,如糯米、肉类、鲫鱼、黄鳝等。
不同味的食品也有不同作用。辛能宣散滋润、疏通血脉、运行气血、强壮筋骨、增强机体抵抗力,常用食品有葱、姜、蒜、胡椒、花椒、萝卜、各种酒类等;甘能补益和中、缓急止痛,常用食品有大枣、糯米、动物肝脏、鸭梨、椰子、豆腐、
蜂蜜、白糖等;酸有收敛固涩作用,与甘味配合能滋阴润燥,常用食品有食醋等;苦能泄火燥湿坚阴,与甘味配合有清热利尿、祛湿解毒的作用,如苦瓜、茶叶等;咸有软结散结泻下作用,如海产品、猪腰子、鸽子肉等,而淡味食品有渗湿利尿作用,如苡米、白扁豆、冬瓜、藕、花生、鸡蛋等。
4.因时因地灵活选食
一年四季春温、夏热、秋凉、冬寒,气候的不断变化,对人体生理机能会产生一定影响。中医学认为饮食顺应四时变化,能保养体内阴阳气血,使“正气存内,邪不可干”。
一般认为春季气候温暖、万物生机盎然,宜食清淡,应多吃些菜粥,如荠菜粥;夏季气候炎热、多雨湿重,宜食甘凉之物,如绿豆汤、荷叶粥、薄荷汤、西瓜、冬瓜等;秋季气候转凉干燥,宜食能生津的食品,如藕粥等;冬季寒冷,食品宜温热,可食八宝饭、涮羊肉、桂圆枣粥等,以温补机体精气。
地理环境不同,对食物结构也有较大影响,而且如饮食不当,还会发生水土不服,所以也应加以考虑。
常用食补食物的分类
1.温热性食物
温热性食物,指有温中、补虚、除寒的作用,适合于秋冬季节或患虚寒性疾病的人食用的食物。举例如下:
龙眼肉:补心安神,养血益脾。
荔枝:甘温养血,益人颜色。
饴糖:补中缓急,润肺止咳。
扁豆:健脾养胃,化湿解暑。
山楂:消食健胃,活血化淤。
胡桃:补肾助阳,敛肺止喘。
谷食类:面、蚕豆、豆油、酒、醋。
蔬菜类:生姜、大蒜、大葱、韭菜、胡荽菜、芥子、胡萝卜、薤白。
果品类:李子、橄榄、木瓜、乌梅、栗子、葡萄、大枣。
食糖类:
蜂蜜、白糖、砂糖。
禽兽类:鸡肉、雉肉、鸭肉、狗肉、羊肉、牛肉、鹿肉。
鳞介类:鲫鱼、鲥鱼、鲤鱼、海虾、鳝鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲩鱼、泥鳅、鲍鱼。
2.寒凉性食物
寒凉性食物,指有清热泻火、解毒消炎的作用,适合于春夏季节或患温热性疾病的人食用的一类食物。举例如下:
绿豆:清热解毒,消暑除烦。
荸荠:化痰消积,清热生津。
菊花:清肝明目,疏风散热。
梨:生食清热止渴,熟食滋阴润燥。
西瓜:清热止渴,消暑利尿。
谷食类:小米、荞麦、豆腐、豆豉、豆浆。
瓜菜类:苋菜、油菜、白菜、黄瓜、甜瓜、竹笋、芋头。
果品类:藕,甘蔗、白果。
禽兽类:兔肉;
鳞介类:黑鱼、鳗鱼、田鸡等;
3.平性食物
平性食物是指有健脾和胃作用,适合于一年四季或各种疾病患者食用的一类食物。
莲子:养心安神,益胃固涩,健脾止泻。
黑芝麻:滋养肝肾,润燥通便。
山药:补脾胃,益肝肾。
食补要顺应四时变化
“因时养生”,是中医养生学的一条重要原则。《黄帝内经》中说:“故智者之养生也,必须顺四时而避寒暑。”祖国医学中也有“春夏养阳,秋冬养阴”之说。这些都说明人体必须顺应四时自然变化而养生,从而加强人体适应季节与气候变化的能力,以保证身体健康,减少疾病的发生。
一年四季,春温,夏热,秋凉,冬寒。气候的变化,会给人体带来不同程度的影响。因此,机体的营养结构要随季节的变化予以协调,注意各个季节的科学饮食及食补方式,合理安排饮食。春季宜食清淡;夏季宜食甘凉;秋季燥热,宜食生津食品;冬季寒冷,宜食温热。饮食上顺应四时,可保养体内阴阳气血,使正气在内,邪不可干。对于老年人来说,由于生理功能的降低,对四季气候变化的适应能力减弱,科学安排四季饮食,就更为重要。
春夏秋冬,从总的气候来看,有春温,夏热,暑湿(长夏),秋凉而燥,冬寒的特点,但并不是说,所有的寒冷食物都适合每个人在夏天食用,因此,食用时一定要考虑四个因素用膳,即因时、因地、因人、因证施膳。所谓因证施膳,就是以证为基础,普遍应用一种治疗方法。饮膳在治疗、补养方面,根据不同人的体质、症状、健康等情况,对饮膳的应用有所区别。所谓因时施膳,就是四季气候变化,对人体生理、病理变化均产生一定的影响,在选择饮膳时,应加以注意。如长夏阳热下降,烟熏蒸制,水气上腾,湿气充斥,为一年之中湿气最盛的季节,饮膳选用解暑汤为宜。所谓因地施膳,是在不同地区,由于气候条件和生活习惯的不同,人的生理活动和病变等特点也不尽相同。如同是温里回阳饮膳,在西北严寒地区,则宜选用药量重,效力强的;而在东南温热地区,则选择药量轻,效力稍弱的用之。所谓因人施膳,是指人的体质有强弱之殊,男女老少之异,故在施膳时,也就不尽相同。如妇女有经期、怀孕、产后等情况,常用八珍汤、妇科保健汤等。老年人血衰气少,生理机能减退,多患虚症,宜平补,多用十全大补汤、复元汤等。小儿生机旺盛,但气血未充,生活不能自理,多饥饱不均,寒温失调,以调养后天为主,用八珍粉等。
以上使用饮膳时注意四个因素,是紧密相关的,因此,在辨证施膳时,首先要辨明证候,再根据时节地理、患者的体质状况、性别年龄的不同,把人体与自然环境结合起来,全面分析。选准食用的饮膳,才可收到良好的效果。
人们无论有病或无病,在选用饮膳时,多要注意辨证饮膳。例如,在阳气生发的季节,饮膳要求清淡,不宜食用油腻油煎之膳食,宜食用一些甘蔗、荸荠、樱桃、橘子等,取其清淡、甘凉,防止积热在里。若是炎热夏季,此时暑热,肤腠开泄,汗出亦多,使人常易贪食生冷,寒冷太过,则伤脾胃,宜多食双花饮、绿豆汤、西瓜盅、冬瓜盅等,取其清热,解暑利湿。在长夏(盛夏)季节,平素如服人参、鹿茸、附子补益药膳的人,此时宜减服或停服。秋天天气干燥,宜选用芝麻兔、软炸淮山兔、香油
蜂蜜汤等油脂膳食。冬季天气寒冷,可选用补阳饮膳食之。同是一样病症,也必须与四时相结合,辨证施膳。如同是感冒风寒,欲以辛温之物取汗,葱白、
生姜煎水,只宜在冬季服用;盛夏天气则应选用鲜藿香和冰糖煎水为宜,以求驱散表寒,又免葱姜辛温较强之弊。
春季饮食进补
春天,是万物生长、万象更新的季节。《黄帝内经?素问》中写道:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。”意思是说,春季三个月所有生物推陈出新,生机盎然。人应适应季节,调养生气,使机体与外界统一起来,谓之“春气之应,养生之道也”。对老年人来说,春天更应注意饮食调养,保证健康长寿。
早春时节,气温仍较寒冷,人体为了御寒要消耗一定的能量来维持基础体温。所以早春期间的营养构成应以高热量为主,除谷类制品外,还应选用黄豆、芝麻、花生、核桃等食物,以便及时补充能量物质。由于寒冷的刺激可使体内的蛋白质分解加速,导致机体抵抗力降低而致病,因此,早春期间还需要补充优质蛋白质食品,如鸡蛋、鱼类、虾、牛肉、鸡肉、兔肉和豆制品等。上述食物中含有丰富的蛋氨酸,而蛋氨酸具有增强人体耐寒的功能。
春天,又是气候由寒转暖的季节,气温变化较大,细菌、病毒等微生物开始繁殖,活力增强,容易侵犯人体而致病,所以,在饮食上应摄取足够的维生素和无机盐。小白菜、油菜、柿子椒、西红柿等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果,富含维生素C,具有抗病毒作用。胡萝卜、苋菜等黄绿色蔬菜,富含维生素A,具有保护和增强上呼吸道黏膜和呼吸器官上皮细胞的功能,从而可抵抗各种致病因素侵袭。富含维生素E的食物也应食用,以提高人体免疫功能,增强机体的抗病能力,这类食物有芝麻、青色卷心菜、花菜等。
“春日宜省酸增甘,以养脾气。”这是因为春季为肝旺之时,肝气旺则会影响到脾,所以春季容易出现脾胃虚弱病症,而多吃酸味的食物,会使肝功能偏亢,故春季饮食调养,宜选辛、甘温之品,忌酸涩。饮食宜清淡可口,忌油腻、生冷及刺激性食物。
此外,春季是蔬菜的淡季,但野菜、山菜其生长期早于一般蔬菜,而且富含维生素,可采摘食用,以补充一般蔬菜的不足。
祖国医学认为,春季养生“当需食补”。但必须根据春天人体阳气逐渐生发的特点,选择平补、清补的饮食,以免适得其反。
到了春天,凡有肝阳上亢的人,特别容易出现头痛、眩晕,这就是中医学早已指出的“春气者诸病在头”的原因。现代医学也发现,春天的气候变化,容易使人血压增高,出现头痛、头晕、失眠等症状。饮食防治的方法是,每天吃香蕉或橘子250~500克;或用香蕉皮100克,水煎代茶,频频饮之。因为香蕉含有能降低血压的钾离子。另外,经常食用含钾多的柠檬、梨、绿豆等,对防治高血压也有益处。还可用芹菜500克水煎,加白糖适量,代茶饮;或用芹菜250克、红枣10枚,水煎代茶饮;或将生花生米浸泡醋中,5日后,每日晨空腹吃10粒。这些,也均有较好的降压效果。
胃及十二指肠溃疡病,也易在春天发作,饮食上应避免摄取含肌酸、嘌呤碱等物质丰富的猪肉汤、鸡汤、鱼汤、牛肉汤及菠菜、豆类、动物内脏和刺激性调味品,因为上述食物有较强的刺激胃液分泌的作用或形成气体产生腹胀,增加胃肠负担。饮食防治上,可用新鲜青色卷心菜,洗净,捣烂,用消毒纱布绞汁,服时稍加温,每日2次,15天为一疗程;或用牛奶250毫升,煮开后调入蜂蜜50克,白艾6克,调匀后饮用。这些,均有养阴益胃之功效。
慢性气管炎,也易在春季发作,饮食防治的方法是,宜多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肺的食物,如枇杷、橘子、梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等,有助于减轻症状。饮食宜清淡,忌食海腥、油腻食物,俗话所说“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”,是有一定科学道理的。刺激性食物如辣椒、胡椒、葱、蒜等及过甜、过咸食物也宜少吃,以免刺激呼吸道,加重病情。
夏季的饮食进补
炎热的夏季,是人体消耗最大的季节。在高温环境生活和工作,人体的生理功能和营养代谢必然会受到一定的影响。这时,人体对蛋白质、水、无机盐、维生素及微量元素的需求量有所增加。
首先是对蛋白质的需要量增加。因为,天气炎热出汗较多,氮的损失,失水及体温升高,均可引起蛋白质分解代谢增强,从而需要增加蛋白质的摄入量。高温又可使人体代谢增快,从汗液中可丢失大量的无机盐、微量元素以及水溶性维生素C、维生素B1、维生素B2等,从而增加了人体的能量消耗,使其耐力和抵抗力降低。因此,必须及时补充水分和营养物质。
夏季补充营养的原则是,以清淡爽口又能刺激食欲的饮食为主,在膳食调配上,要注意食物的色、香味,以提高食欲,如可适当多吃些凉拌菜、咸鸭蛋、咸鸡蛋、
松花蛋、豆制品、芝麻酱、绿豆、新鲜蔬菜、水果等。各种饮料更是夏季不可缺少的。此外,在制作菜肴时,适量加点醋,不仅可增加风味,而且有保护维生素C及杀菌和增加食欲的功效。通过饮食调配,既可补充人体因大量出汗导致的营养损失,又能有效地避免肠道疾病的发生,同时,还有益于调节体温、消除疲劳。具有清热去暑功效的食物有苋菜、莼菜、马兰头、茄子、鲜藕、绿豆芽、丝瓜、黄瓜、冬瓜、菜瓜、西瓜等。特别值得一提的是番茄和西瓜,夏季多食既可生津止渴,又有滋养作用。此外,还应选食小米、豆类、瘦猪肉、动物肝脏、蛋黄、红枣、香菇、紫菜、梨等,以补充丢失的维生素C、维生素B1、维生素B2等。
夏季气温高,人体喜凉。此季节应以清补为宜。清补,是以寒凉食物为主,这类食物有大麦、小麦、绿豆、百合、白糖、黄瓜、菠菜、白菜、豆芽菜、芹菜、水萝卜、竹笋、茄子、荸荠、兔肉、鸭肉、羊肝、牛乳、鸡蛋及新鲜水果等。应经常食用这些食物,以达到清热解暑、健脾利湿的作用。
在夏季虽然宜用清补,饮食宜清凉素洁,但仍需注意不要过食生冷食品,以免损伤脾胃。在食物选择上,还应避免食用燥热之品,如羊肉、狗肉等,而多选食清淡且有滋阴功效的食品,以消暑健身,增进食欲。夏季气温高,人体神经经常处于紧张状态,某些分泌腺的功能也受影响,因而常出现消化力减弱、食欲不振的现象,故应适当多吃些清淡而易消化的食物,如豆制品、蛋类、乳类、鸡、鱼、新鲜蔬菜、瓜果等,少吃油腻食物。
夏季人体水分和盐分丢失较多,应多喝水,并适量饮些淡盐水。但切忌饮水过多,以免增加心脏和消化系统的负担,应采取少量多饮的方法。如经常喝绿豆汤、赤豆汤,既能防暑清热,又能解毒开胃。而经常饮用保健茶,则有解暑热及爽身提神功效。如菊花茶:白菊花5克,用500毫升开水冲泡,凉后饮用,可清热解毒。
此外,用冬瓜500克,切块,煮汤3碗,少加些盐调味,1日服3次;用鲜藕250克,白糖适量,共煮水服,每日1剂。如经常饮用,对年迈体弱或多病的老人,可起到预防中暑的作用。
秋天气候干燥,夜晚虽然凉爽,但白天有时气温仍较高。热能伤津、伤气,燥盛则消耗津液。所以,除应当掌握好饮食起居的调养外,应根据“燥则润之”的原则,以养阴清热、润燥止渴、清心安神的食品为主,可选用芝麻、蜂蜜、银耳、乳品等具有滋润作用的食物。
秋季,空气中湿度小,风力大,人体的汗液蒸发较快,皮肤容易干燥,汗液中还要丢失一部分水溶性维生素,如维生素B、维生素C等。因此,在整个秋季都应重视机体水分和维生素摄入充足。可多吃新鲜蔬菜和水果,必要时每天服复合维生素B1片1~2片和维生素C50毫克。这样,不仅对机体健康大有益处,而且对防治秋季机体退行性变化也有作用。
秋天,有利于调养生机,去旧更新,为人体最适宜进补的季节。因此,稍加滋补便能收到祛病延年的功效。在冬季易患慢性心肺疾病者,更宜在秋天打好营养基础,以增强体内应变能力,在冬季到来时,减少病毒感染和防止旧病复发。
秋天,气候凉爽,这时五脏属肺,食物的五味中辛味散肺气之郁。秋季进补,应选用“补而不峻”“防燥不腻”的平补之品。具有这类作用的食物有茭白、南瓜、莲子、桂圆、黑芝麻、红枣、核桃等。患有脾胃虚弱、消化不良的患者,可以服食具有健补脾胃的莲子、山药、扁豆等。茭白能降低血脂、解热毒、利二便;南瓜能润肺益气,止痛安胎;莲子益脾养心,固精止泻,开胃安神;桂圆治贫血、神经衰弱、产后血虚;黑芝麻补肺助脾、润肠通便、益肌肤;红枣养脾平胃、安中益气、补血益阴;核桃补肾养血、润肺润肌,防治神经衰弱和腰腿痛。
秋三月气候干燥,因此秋末冬初可适当服用白木耳、芝麻、蜂蜜、冰糖、梨等食品,以滋阴润燥。老年人脾胃虚弱者,宜食温热熟软的食物。
冬季,气候寒冷,阴盛阳衰。人体受寒冷气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此,合理地调整饮食,保证人体必需营养素的充足,对提高人的耐寒能力和免疫功能,使人安全、顺利地越冬是十分必要的。
现代医学认为,冬令进补能提高人体的免疫功能,促进新陈代谢,使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢,使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内,有助于体内阳气的升发,为来年的身体健康打好基础。俗话说“三九补一冬,来年无病痛”,就是这个道理。
冬季,是最适宜于滋补的季节,但也是某些疾病,如呼吸道疾病、心脑血管疾病发病率和发生意外比例较高的季节。
冬令进补应顺应自然,注意养阳,以滋补为主。根据中医“虚则补之,寒则温之”的原则,在膳食中应多吃温性、热性,特别是温补肾阳的食物进行调理,以提高机体的耐寒能力。冬季“食补”,应供给富含蛋白质、维生素和易于消化的食物。可选食:粳米、籼米、玉米、小麦、黄豆、豌豆等谷豆类;韭菜、香菜、大蒜、萝卜、黄花菜等蔬菜;羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾等肉食;橘子、椰子、菠萝、荔枝、桂圆等水果。
虚的食补方法
气
气虚典型表现是说话有气无力或中气不足,经常觉得累、不想说话,有的人脸色略显苍白。可以试用以下药食:
山药薏仁茶:淮山药、薏苡仁各10克,绿茶6克,饴糖20克熬水喝,可使人中气足、精神好、脸色佳。
四神汤:莲子、薏苡仁、淮山药、芡实各10克,生黄芪20克煮成汤。是气虚之人的养生饮食。
薏仁大枣牛奶:薏苡仁20克,大枣6枚,略炒磨成粉,每次10克加入牛奶泡喝,健脾益气,安神定志。
香菇泥鳅玉竹粥:香菇100克,泥鳅50克,玉竹30克,加入调料共煮。对于气虚及胃肠功能差的人有效。将泥鳅、蒜头、玉竹、香菇、稀饭、葱熬成米粥,不但味道佳,且营养价值高。香菇最好要经太阳照射,产生维生素D后再食用效果较好。
血虚的食补方法
血虚是机体失血过多或生血不足的表现,时常感到头晕眼花,心悸失眠,面色苍白或萎黄,肢端麻木、指甲淡白,视力减退,健忘多梦,月经色淡、量少。血常规检查可发现红细胞、白细胞和血小板数量较正常明显减少。
血虚患者体内含铁量约在4~5克,其中大部分存在于血红蛋白之中。补血养肝和补血养心是血虚体质者的主要滋补方法。气虚可致生血不足,所以在补血的同时应予补气。高蛋白食物对于铁在体内的吸收利用有很好的促进作用。因此,血虚者应注意摄取高铁、高蛋白和高维生素饮食。
常用补血类食物有:胡萝卜、桂圆、葡萄、红枣、菠菜、榛子、花生、黄豆、猪心、猪肝、牛肝、牛肉、羊肉、羊肝、羊胫骨和脊骨、鸡肝、牛筋、母鸡肉、鸡蛋黄、活鱼、羊奶、火腿、黄鳝、枸杞苗、红糖、
蜂蜜、莲子、小麦等。
含铁量较多的食物有:黑鱼、黑
木耳、海带、紫菜、猪肝、咖喱粉、芝麻酱、五香粉、田螺、鸡血、淡菜、苋菜、虾、黑芝麻、羊舌、黄豆、黑豆、牛肾、藕粉、茼蒿、雪里蕻、海蜇、黄豆酱、菠菜等。
高蛋白食物有:各种豆制品、鱼肚、鱼翅、带鱼、黄花鱼、鱿鱼、海参、虾、猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、牛奶、兔肉、蛋类、南瓜子、西瓜子、花生、紫菜、蘑菇等。
含维生素A丰富的食物可选用:胡萝卜、菠菜、河蚌、对虾、海蟹、奶油、全脂奶粉、带鱼、鸭蛋、猪肝、麦乳精等。绿叶蔬菜、柑橘等水果和新鲜红枣含有丰富的维生素C。
补血类食物常与补血、补气、补心类药物配成药膳,以增补血功能。这部分药物主要有:熟地黄、当归、阿胶、何首乌、白芍、枸杞子、鸡血藤、柏子仁、甘草、五味子、黄芪、人参、党参、西洋参、鹿茸、紫河车等。
虚不受补是怎么回事
虚不受补是指有些身体虚弱的人,稍微吃了一点补品,就口舌生疮,彻夜不眠,腹胀泄泻。虚不受补的原因是多方面的,有的是补不得法,有的因补不得时令,有的是身体虚弱,不能承受峻补之品。虚不受补的根本调理之法是调理脾胃。
苦味食品功效大
防癌抗癌。首先,苦味是氨基酸的“富矿”。日本专家测定了多种氨基酸的味道,竟有多种呈苦味。某些苦味的植物是维生素的重要来源。此外,苦味食品中含有的某种特殊物质,对于正常的人体细胞不起破坏作用,但对癌细胞却能产生较强的杀伤力。
提神醒脑。带苦味的巧克力、咖啡、茶叶、啤酒,因为其中含有一定数量的可可碱和咖啡因,有提神、醒脑之功效,使人产生舒适轻松的感觉。“苦”还可以调节神经系统功能,帮助人们从紧张的心理状态中松弛下来,缓解由疲劳和烦恼带来的恶劣情绪。
提高记忆研究表明,嗅闻巧克力可刺激记忆。因此,在校学生常食苦味食物有助于增强记忆力,提高学习效率。
解湿除燥。苦味食物还有解湿除燥、促进内分泌的功效,当炎热天气人体消化酶功能出现障碍,味觉衰退或减弱时,吃点苦味食物就会使之恢复正常。所以中医认为,一年四季均应适当吃些苦味食物,夏季尤为适宜。
调节体内酸碱平衡。酸性食物包括谷类、米面、糖类、肉类、蛋类等,如果只食用这类食物,血液就会接近酸性。当人体血液酸性化时,人的手脚就会发凉、易感冒、伤口不易愈合,严重时可直接影响大脑和神经的功能。要预防“酸性体质”,就要适量进食一些属于碱性食物的水果和蔬菜,特别是那些苦味食物。这样可以预防体内酸性过高并中和酸性,达到机体的酸碱平衡。
应特别强调的是,婴幼儿也要注意苦味食物的搭配,以防止因体内酸碱失衡而使发育器官受到影响。因此,家长要适当给孩子吃些含有苦味的食物。
第一补人之物——粥
粥在我国已有近3000年的历史了。古人认为,粥是“第一补人之物”。祖国医学认为,粥能补益阴液,生发胃津,健脾胃,补虚损,最宜养人。
粥是我国饮食文化中的一绝,其最大特点是,除主要原料为粮食外,还往往辅以具有药用价值的各种配料,如莲子、苡仁、百合、扁豆、红枣、茯苓、山药、胡桃等;或辅以营养丰富的羊肉、牛肉、鱼肉、骨髓或蛋类等。并在经过不同的加工方法熬制后,使其不仅营养丰富、味道鲜美,而且更具有滋补、祛病和养身之功。
由于地理、气候、物产及民俗的不同,粥的原料、配料及制作方法也不同。这些粥的营养成分既不同,风味也各异,可根据个人的口味及身体状况选择。不少种类的粥,还具有食疗作用,如莲子苡仁粥能健脾养心;百合木耳粥能益肺补肾;菊花绿豆粥能养肝明目;党参肉骨粥能大补元气;芝麻粥润肠通便,治大便秘结;荷叶粥能降脂减肥等。用粥治疗,坚持经常服用,定能取得祛病延年之效。
食补佳品——蜂胶
蜂胶是工蜂从植物的新生枝条、叶、芽或树皮等组织上采集到树脂状分泌物后,混入其上腭腺等腺体的分泌物和蜂蜡等加工而成的芳香胶状物,含有与胶源植物相类似的大量有效成分。其化学成分有黄酮类、萜烯类、醌类、醚类、有机酸和大量氨基酸、酶类,维生素B1、B2、B6,维生素E和维生素A及其他矿物质。含有大量的黄酮类、萜类化合物是蜂胶的主要特征。现已从蜂胶中分离鉴定出的黄酮化合物有70多种。由于黄酮具有较强的抗氧化作用,临床上蜂胶已用于变态性疾病、自身免疫疾病和癌症等疑难疾病的治疗。蜂胶的强抗氧化作用引起了众多国内外学者的重视和关注。
蜂胶之所以具有较强的抗氧化作用,除含有大量的黄酮化合物、萜类化合物外,其他成分也有一定的作用,如有机酸中的油酸、亚油酸、棕榈酸等不饱和酸,还有阿魏酸、咖啡酸、氨基酸、维生素C、维生素E等。蜂胶还能增强机体免疫。蜂胶既促进机体增加抗体的产生,又能增强巨噬细胞吞噬能力和自然杀伤细胞的活性,提高了机体的特异性和非特异性免疫功能,所以人们称蜂胶为天然免疫功能促进剂。蜂胶的降血脂作用也被用于冠心病、脑血栓、动脉硬化等疾病的预防与治疗。另外,蜂胶还有抗菌、抗病毒、抗癌的作用。
眼皮打架赶快补钾
俗话说:“春困、秋乏、夏打盹。”这“夏打盹”,医学上称为“夏季倦怠症”。“夏季倦怠症”是因为人体内缺钾,如果钾元素得不到及时补充,就可导致人们倦怠疲乏、精神不振。
缺钾严重的人在医生的指导下可通过口服或静脉补充钾。预防缺钾最有效的方法是:多吃含钾丰富的食品。粮食作物中,以荞麦、玉米、红薯、大豆、绿豆等含钾元素较高。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄和柚子等,以香蕉含钾元素最丰富。蔬菜中,菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。海藻类含钾元素相当丰富,如紫菜每百克含钾1640毫克,因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等是夏季补钾菜肴的佳品。夏季多喝茶对预防缺钾也有一定的作用,因为茶叶中含有1.1%~2.3%的钾。
补铁,您知道多少
铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物,但服用不当,就会影响疗效和延误治疗。因此使用铁剂,必须注意以下几点:铁主要在十二指肠吸收,由于食物能减慢胃肠蠕动,延长铁剂在十二指肠段的停留时间,因此,铁剂在饭后30分钟服用为最好。这样不仅可使铁吸收量增加,而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。同时,饭后30分钟,胃酸分泌旺盛,也有利于铁的吸收。近年来,时辰药物动力学研究发现,下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍,故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。
在排除引起失血的因素后,若服药不充分,缺铁性贫血患者可贫血多年而得不到彻底纠正,所以给药剂量也很重要。合理的用法是:成人每次服硫酸亚铁0.3~0.6克,每日3次,直至血红蛋白恢复正常水平后继续服用小量铁剂(每日0.3~0.6克),以恢复体内正常水平的铁贮量。否则,贫血便会卷土重来,治疗又得从头开始。值得注意的是,当机体不缺铁时,铁的吸收停止,过多的铁从肠道排出,所以口服铁剂一般不会引起过量中毒。注射铁剂时则要注意用量。
适宜老人的功能食品
所谓功能食品,是指对于人体或其某部分具有特殊功能和作用的食品。如从延长细胞生存期、增强内分泌机能、提高人体免疫功能等方面进行研究开发出的有利于抗衰老的食品。
●补脑益智食品:老年人均有不同程度的记忆衰退现象。因此,老年人尤其是从事脑力劳动的老年人,需要进食健脑食品,以改善脑力不足现象。医学研究发现,卵磷脂、脑磷脂、谷氨酸等食品,能提高大脑的活动机能,延缓大脑的老化和衰退。富含卵磷脂的食物有蛋黄、大豆等。蜂蜜、巧克力也是健脑食品。
●味觉食品:味觉食品能帮助人增进食欲,促进消化。老年人由于味蕾减少和结构萎缩,对淡味无感觉,对无咸味的食品常常不满足,因此,在老年人食品中应多利用甜、咸、醋、芥末、胡椒及各种美味为宜。现今世界上已开发出多种富于味觉的食品,适宜于老年人食用。
●利肤多发食品:老年人由于内分泌功能减退,性激素分泌减少,皮肤会变得干燥、发皱,出现色素沉着和斑点。而某些食品则有利于皮肤,经常食用能使皮肤光滑、润泽。具有这类作用的食物有莲子、龙眼肉、百合、胡桃、芝麻、植物油、水果等。而含有鹿茸、首乌、墨旱莲、仙鹤草、女贞子的食品则能使须发变黑。
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调味料也可食疗
调味料不仅为菜肴添味增香,内含的有用物质如香精油、酶等还有医疗效果。茴香、兰芹、胡椒、辣椒和姜不仅能刺激食欲,还能刺激消化;中国民间还有治牙痛的偏方。咀嚼丁香可减轻痛楚;辣椒、胡椒还能刺激血液循环;刺柏果利尿。
下面介绍的是一些常用的调味料。它们会让主妇们在烹饪时大显身手。
八角茴香:形状特殊,显星芒状排列,成熟时呈现棕红色,味道浓郁,具有温中健脾,理气止痛的作用。常与牛羊肉类同煎,去其腥臭而增其香味之用,更可作药用。
胡椒:胡椒源于印度,种类有黑胡椒、绿胡椒和白胡椒之分。
1.黑胡椒可用于炖肉,烹制野味和火锅。
2.绿胡椒经腌制或冻干后味道柔和,可用于烹制羊肉、牛肉。
3.白胡椒是将成熟的胡椒剥皮后干制而成,味道比黑胡椒更柔和、更香浓,是烹煮鱼、红烧菜肴的理想调味料。有解毒、和胃的作用。
辣椒粉:辣椒粉是传统的调味料,种类多,辣各有不同。有温中除湿祛寒、开胃消食发汗的作用,可用于烹煮红烧肉等。
肉桂:肉桂味道馥郁,因颜色深浅而味道略有差异。浅棕色的味道柔和,深色则浓烈。制作糕点、甜品或炖肉均可使用。肉桂对人体免疫功能有明显的增强作用。其作用机理是,可增强人体T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖与分化,并增强其功能;增强杀伤细胞的杀伤功能以及单核吞噬细胞的吞噬功能。
生姜:常用的食疗佳品,微甘,民间有冬有生姜不怕风霜之说,能治风寒感冒、呕吐泄泻等症。适用于各种菜式,尤其烹煮鱼时,可用姜除去腥气。姜还有助于消除伤寒、病痛。
小茴香:小茴香是一种惯用的调味品,味甘香。茴香油具有刺激胃肠血管,增强血液循环的作用,适用于各种炖煮菜肴。
藏红花:由采摘的藏红花瓣制成,微酸的芳香和制作的难度,使其成为世上最昂贵的调味品,可用于烹制羊肉、家禽、甜品和烤制糕点。
芥末:源于西亚。现已得到广泛种植,加工成芥末酱,炖、煮各类食物时均可使用。有通气、杀菌的作用。
大蒜:春秋季节,每天吃几瓣生大蒜,可以预防痢疾与肠炎。醋浸大蒜有助于预防流行性脑膜炎。
倪青健康语录
“补”是补其不足,有不足才需要补。进补的总原则就是“平衡阴阳,调和气血”,哪方面虚就补哪方面。
食补要根据人体阴阳偏胜偏衰的情况,有针对性地调补,以调整脏腑功能的平衡。如热体、热病宜多食寒凉性食物;寒体、寒病,就要多食温热性食物。只有这样的食补才能相“宜”,才能达到预期的效果。
合理选用保健食品,对于防治疾病、增强体质、延年益寿有十分重要的作用。但若食用不当也会事与愿违,反而对机体造成不良影响。
用粥治疗,坚持经常服用,定能取得祛病延年之效。
母乳喂养学问大
专家刘湘云简介
刘湘云,复旦大学附属儿科医院教授、主任医师,原任上海医科大学附属儿科医院院长、儿科研究所所长,是我国著名的儿童保健专家。曾任上海市妇女联合会兼职副主任、中华医学会儿科学会副主任委员、上海营养学会副理事长、中华儿科杂志副总编辑等职,任联合国世界卫生组织总部妇幼保健专家委员会委员二十余年,半个世纪来从事儿科医学临床教学、儿童保健方面的工作,专长为儿童传染病防治、儿童生长发育、儿童营养、早期教育、社区儿保。多年来在国内外发表有关儿科医学论文70余篇;主编教材和专著8本,如《儿童保健学》《儿科学》等。
婴幼儿饮食要不断调整
在座的父母都知道,在抚育小孩时,如何安排他们的吃是一个非常重要的问题,特别是3岁以下的婴幼儿。因为每个人都需要食物以供给活动、生存的能量以及营养素。
食物为什么很重要呢?首先食物能保证营养物质,使每个人得以生存和活动,对孩子来讲还可以供他迅速地生长发育。新生儿平均体重只有3~3.5千克,到一岁时就已长到9千克,是出生时的3倍。人的一生中只有最初的一年长得这么快。身高也是这样,出生时仅50厘米,一年以后就能长到75~80厘米,一年中几乎要长高25厘米,也是一生中长得最快的一年。因为新生儿日长夜长,需要大量营养物质,都靠吃进去的食物来供给,哪一种细胞都需要不断吸收营养物质去构造。
但是,另一方面,婴幼儿生理功能不够成熟,例如接受食物的能力,消化、吸收、利用营养素的功能都比较差。所以父母在安排婴幼儿饮食时就会遇到一个大矛盾。婴幼儿长得很快,和大人或者更大些的孩子比,相对需要更多的营养物质。比如说蛋白质,我们知道一个人缺不了蛋白质。60千克的大人一天最多需要50~60克蛋白质,每千克体重只要1克蛋白质,而对于孩子来说,以体重来算,每千克需要的量是成人的三四倍。虽然需要吃得量多,但孩子的消化能力差,营养素利用率也低,很容易因为进食不适当引起肠胃道功能紊乱。因此,婴幼儿的饮食需要特别精心的安排。给那些能吃得下,又能适合孩子需要的营养并可以消化吸收的食物,1岁以内的婴儿只能以流质的乳汁为主,以后再慢慢过渡到吃半流质、固体食物。随着孩子逐渐长大,不断地调整,必须根据孩子生理、心理的需要来安排饮食,要宝宝长得健康不光必须供给合适的食品,还要考虑能让孩子把家人准备的食物吃下去,故而也要照顾孩子进食时的情绪、行为等等,总之吃得好对孩子非常重要,父母家长应加以重视和合理安排。
母乳建立一道免疫防线
母亲的乳汁中除含有适合婴儿需要的各种营养物质外,还含有大量的免疫活性因子,或者叫免疫物质。它是活的,世界上没有人做得出来,它们能够增强婴儿抗菌的能力。小婴儿免疫力很差,没有抵抗细菌病毒等致病微生物的能力,所以母乳喂哺的孩子得各种感染性疾病的就很少。
其他食品都不可能代替母乳,现在的婴儿配方奶就是按母乳的成分去制备的,换去些酪蛋白和饱和脂肪酸,增加某种必需的矿物质、维生素,可是母乳中免疫活性因子却是人工造不出来的。
什么是免疫活性因子呢?母乳含各种免疫球蛋白如免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白E四种。特别是分泌性的免疫球蛋白A可以抵抗胃肠道内食物污染和空气中呼吸进去的细菌
病毒,对防止腹泻和呼吸道感染都有好处。
母乳中还有一些活的细胞。把母乳滴在显微镜下,可以看到不少活的细胞。免疫活细胞有白细胞、淋巴细胞、单核细胞以及吞噬细胞等。婴儿吃进去以后马上能够发挥作用,这些免疫活细胞会吞噬、溶解和杀死病原体。
母乳中的溶菌酶不但可直接杀伤致病菌,还可以激活身体中的免疫因子,如“补体”,把细菌集合起来将其杀死。乳铁蛋白可以阻止细菌代谢,让细菌无法生存。母乳中的低聚糖可以阻止肠道细菌吸附到肠壁上,阻止其入侵人体。
母乳酸度低、蛋白质不高、乳糖多等特点使乳酸杆菌和双歧杆菌大量繁殖,从而抑制了肠道内致病细菌的繁殖。如果人体肠道的大肠杆菌生长受阻,就能大大改善肠道内微生态状况,对婴幼儿的健康十分有利。
这些是母乳非常突出的优点,故喂哺母乳可以自动地保护孩子不受微生物的影响。
母乳直接喂哺,没有细菌,不用消毒,而且温度和口味比较适宜,量的多少根据婴儿吸吮的次数、强度,可进行自然调整,非常方便也非常经济,对家庭和社会有一定的好处。如果给孩子喝牛奶,那么调配牛奶就要看温度的高低,量也很难掌握。
而且母乳不容易引起孩子过敏,发生呕吐、腹泻或是哮喘。母乳是人体蛋白,而牛奶是异体蛋白。个别孩子对母乳也会引起过敏,但是过敏情况相对较少。另外,由于母乳含钾、钠、磷
等离子少,对肾脏的排泄负荷低,因此能够保护婴儿不成熟的肾脏。
母乳喂养对妈妈有好处
这里我很想对年轻的妈妈们说两句。很多妈妈怕母乳喂养影响自己的好身材。实际上,妈妈自己喂奶是产后减肥最重要的方法,也可以说孕期中储存的脂肪大多是为产后喂奶所准备的。孕期里体内多积余的脂肪在喂奶期间都会很快消耗掉,因为妈妈在喂奶期间吃进去的食物,不但要供给自己的营养需要,还要供给孩子的需要,因此会消耗很多的热能以及营养物质,每天妈妈要给孩子喂奶大约800毫升左右,拿水为例,至少要多喝1000~1500毫升的水来弥补水分的消耗,更不要说其他营养素,如蛋白质、脂肪、糖类、维生素、钙、磷、锌等矿物质了。有人会说,喂奶后很胖,那只能说明消耗的热能还不够,喂奶少。喂奶的妈妈肥胖的少。现在产后妈妈就是不肯喂奶,其实,很多年轻妈妈很娇气,尤其是部分独生子女,不仅不喂养,甚至连孩子也不抱一下。
母乳喂养的妈妈产后恢复得比较快,产后大出血也比较少。当母亲的奶头被婴儿吸吮时,通过神经传导激发大脑兴奋,这时母亲体内就会产生催产素,促进子宫的收缩,使得妈妈在生孩子以后子宫能够在比较短的时间内恢复,并推迟月经复潮等,有利于母亲产后康复。
特别需要指出的是,现在的妈妈产后营养太好了。所以最主要的是要平衡饮食,什么东西都吃一点。我们讲膳食营养平衡,就是不挑食,吃的东西要多样化,这样才能保证供给人体能量和各种营养素。各种食品都有它特殊的地方,含有的营养素是各不相同的。所以有人主张,成人至少一天吃5种蔬菜,每天吃一两斤蔬菜,水果也是一样,今天吃苹果,明天吃梨,不要单纯吃一样东西,当然这不仅仅针对喂奶的妈妈。吃的东西不要太甜、太油,也不要吃高脂肪的食物。早上除粮食外再吃水果、牛奶和鸡蛋就可以了。
掌握母乳喂养成功的“金钥匙”
满怀爱心喂养孩子
喂奶时妈妈心情要愉快,不要紧张,可以放一点轻音乐,在非常平和的情况下,乳汁就会充分。心情非常重要,家里如果碰到一件不如意的事情、悲伤的事情或者是愤怒的事情,乳汁会马上少下去,因为这是受到大脑控制的。所以奶少奶多完全是和妈妈的心情、合理的生活有关系的。树立信心后,关键就是怎么合理实施母乳喂养。
开奶越早越好
孩子一生下来,脐带刚剪断就可以喂奶了。为什么呢?以前孩子出生后先送到婴儿房里,要24~36小时后才抱给妈妈喂奶,其实分娩后的这个时候,妈妈和婴儿都处在兴奋状态,这时虽然妈妈的乳汁不多,但是孩子有力的吸吮能够刺激乳汁及早组织分泌,这是一个神经反射,吸吮能刺激母亲大脑,分泌催乳素,使乳房产生乳汁,乳房越空,乳汁分泌就越多。所以在产房里就应该让孩子开始吸吮,越早吸吮越好,乳汁来得越早就会越多。
孩子饿了就让他吃
在最初的2~3个月中,要根据小孩的需要哺乳。一般1~2个月大约是每3~4个小时吃一次,一天吃7~8次左右。但并不是说你规定了3个小时就必须要吃,也许孩子到2个小时就醒了,哭了,或者妈妈自己奶胀了,就可以喂奶了,这就是“按需”。妈妈在月子里就要观察孩子,因为每个孩子不一样,体重、食欲、吸吮力气大小都不一样的,观察自己孩子的个体特点,两个乳房的奶都吃完要多长时间,喂完奶后可睡多长时间等等,妈妈逐渐掌握给宝宝喂乳的规律,才能逐渐按间隙时间的长短,有规律地进行哺乳,所以开始要强调按需哺乳,不是看时间给孩子吃。
到3个月以后,后半夜孩子睡得长了,持续可睡4~6个小时,晚上就可以少吃1次,妈妈也能好好休息一下。到七八个月以后,一天吃四五次就可以了。到10个月左右,一天喂哺3~4次母乳就够了,因为婴儿已能很熟练地进食其他辅助食物,准备断去母乳了。
婴儿满4个月以后到6个月,就可以逐渐增加奶汁以外的其他辅助食物,这非常要紧。因为母乳也有不足之处,如缺铁,钙也不太多,维生素D也较少,所以就需要增加辅食,这些都是保证孩子吃得好的方法。
喂奶技巧两三知
哺乳前的准备,如把手洗干净等等,这些就不多说了。在固定的地方、固定的位置,最好旁边没有人吵闹,每次都坐在那个地方,同一个姿势,妈妈一抱,一闻到妈妈的乳香孩子就晓得了,胃口就来了,就要找吃的了。妈妈抱孩子的姿势最好是坐着,当然有时候妈妈因为产后人比较虚弱,躺着也可以。
哺乳的时候要把乳头周围一圈深色的乳晕全部塞到孩子嘴里,这样嘴跟乳头的衔接才更好,吸吮起来就正好,因为奶都贮存在乳晕下面的一个个小小的“房间”里,孩子吸吮的时候就压迫这里,奶就可以射出来了。小孩子吸吮的时候负压很厉害,小嘴不能只吸着乳头,常常会把奶头弄破,一弄破,孩子觉得不太好吃,母亲也不愿意喂奶,所以喂哺技巧不能忽视。
要两侧乳房先后轮流吃,让两边乳房都有完全排空的机会,这次是从左边先吃,下次就从右边开始。哺乳完毕后,将婴儿轻轻竖抱,头依母肩,面向母后,轻拍背部,待婴儿将哺乳时同时吸入胃内的空气排出后,方可将婴儿头垫高,右侧卧在床上,渐渐入睡。吃饱后切忌翻动或摇晃婴儿,以避免哺乳后发生溢乳,乳汁从胃内经食管反流到口中,吐出来。这些都是非常细致的哺乳技术方面的问题,妈妈应该一开始喂乳就好好学习。
有的妈妈讲,孩子这次吃不完,可以存在里面下次再吸,这样反而不好。我们常常这样比喻,乳房不是一个银行,每次都应该让孩子有规律地吃掉,把两个乳房都吃空,乳汁就会分泌越来越多。因为吸得越空的乳房,对大脑就会发出信息,刺激乳房分泌更多乳汁,所以,让婴儿每次都吸空乳房是最好的催乳剂,否则乳汁剩在乳房内反而会妨碍乳汁分泌,经常不给婴儿吸吮乳房,乳汁就越来越少。奶多的妈妈,婴儿吃不完,还应用吸乳器将剩余乳吸出,可供当天乳汁不多时作补充,要注意的是,母乳放在
冰箱里的保存时间不能太长,最多24小时,需要吃时可以在奶瓶外用水温热。
断奶阶段的注意事项
断奶最好是在1岁末的时候,一般从8个月开始就逐渐减少喂奶。断奶不要太迟,有的孩子得了中医上所说的“奶痨”,断奶太晚,未加辅食。贪恋母乳,就是吊着母亲的奶断不了,断奶的时候不肯吃其他东西,但母亲的奶量已经不够了。
越到后来,乳汁分泌量就会减少,奶的质地也会差起来,另外随着小孩长大,妈妈奶里的营养物质已不能满足孩子的需要。英国曾做过一个统计,妈妈的奶量在三四个月的时候是最充足的,到了孩子五六个月就已显得不够了。所以到一定月龄就要向大孩子的饮食转变。
断奶最好在孩子健康的时候考虑,天气不要太冷,也不要太热。这个断奶不是断所有的奶,只是断母乳,其他配方奶、牛奶制品等仍是孩子需要的。家长特别要注意在孩子健康的时候逐渐加新的东西,准备断奶。不要在小孩子生病如拉肚子或伤风的时候断奶。小孩生病时大多胃口不好,不适宜改换饮食。断奶要逐渐过渡,这是最主要的原则,切忌骤然断掉,这个过程起码要3~5个月,就是从开始添加辅助食品算起。开始每天加辅食一次、两次,慢慢增加。到九十个月,仍吃母奶两次、三次,逐渐适应,才能适时地给孩子断奶,这也是母乳喂养成功的最后关键。
总之,妈妈要给孩子逐渐添加辅食,还要注意让孩子学会转变进食的方式,孩子吮吸的本领是与生俱来的,但吃咬、咀嚼食物的能力却是要经过训练的,一般6~10个月时,孩子就会萌出乳牙。这时候就有条件开始吃咬、咀嚼食物。现在这个问题很大,家里孩子一直吃泥状食品,有的甚至吃到一两岁,孩子没有机会学习咀嚼,所以加辅食的时候就要教会孩子。让孩子将进嘴易化的饼干拿在自己手里,6个月后可以让孩子自己啃下来,试着在口里搅拌、嚼碎成食物团,再试着咽下去,当然家长要防止孩子呛食。咬嚼和吸吮是两种完全不同的进食方式。吞咽半固体和固体食物也是要学的,有时候妈妈要做一点样子给孩子看,妈妈吃一口,咽一口,孩子也学着吃一口,咽一口。很多孩子因为妈妈没有精心、耐心地教,到二三岁还不会咀嚼和吞固体食物,他们只会把汤汁吸进去,却把菜渣、肉沫等固体的东西都吐出来。
当然,餐具的改变也很重要。小时候孩子是用奶瓶的,有些孩子两三岁满地跑了还离不开奶瓶,应该在添加辅助食品时逐渐改成用调羹喂,用碗、杯喝。在孩子1岁左右的时候,就要把奶瓶丢弃。还要让孩子从被动地喂着吃到主动地自己吃。喂食的人不仅要学会给孩子制备食物的知识和技能,还要随时注意培养孩子良好的饮食习惯,最重要的是要了解孩子的需求,与孩子互相沟通,亲切配合,满腔爱心,十分耐心精心地安排孩子的饮食,让孩子健康地成长。
适时添加辅助食物
辅食应该从流质、半流质到半固体,慢慢适应新的食品。吃的方式方法也不一样,应该从添加一种辅助食品做起,吃习惯后再增加第二种,一种食品至少要适应10天。有的妈妈今天家里吃虾、鱼就马上给孩子又吃虾又吃鱼,这样往往使孩子不能接受,应该慢慢来,新食品一种一种加。
第二个原则就是从少量到多量。比方说给孩子吃蛋黄,先吃四分之一个,吃1周左右,再增加到二分之一个,再到一个,过一段时间孩子适应后就可以再试吃蛋白。因为蛋白易引起过敏,而蛋黄里的营养素又是婴儿所迫切需要的。
第三个原则,从稀到稠。如从米汤到稀米糊,到稠米糊,到粥,再到软饭。比如蔬菜,先吃菜汤,一段时间后再吃菜泥,然后吃非常碎的菜,再到大一点的碎菜,最后才吃一片片的菜叶。所以婴幼儿吃的饭菜必须单独配制,不能从家中大人吃的饭菜中随意分一点给孩子吃。
刘湘云健康语录
随着孩子逐渐长大,不断地调整,必须根据孩子生理、心理的需要来安排饮食,要宝宝长得健康不光必须供给合适的食品,还要考虑能让孩子把家人准备的食物吃下去,故而也要照顾孩子进食时的情绪、行为等等。
其他食品都不可能代替母乳,现在的婴儿配方奶就是按母乳的成分去制备的,换去些酪蛋白和饱和脂肪酸,增加某种必需的矿物质、维生素,可是母乳中免疫活性因子却是人工造不出来的。
实际上,妈妈自己喂奶是产后减肥最重要的方法。也可以说孕期中储存的脂肪大多是为产后喂奶所准备的。孕期里体内多积余的脂肪在喂奶期间都会很快消耗掉。
一个人缺不了蛋白质。60千克的大人一天最多需要50~60克蛋白质,每千克体重只要1克蛋白质,而对于孩子来说,以体重来算,每千克需要的量是成人的三四倍。虽然需要吃得量多,但孩子的消化能力差,营养素利用率也低,很容易因为进食不适当引起肠胃道功能紊乱。因此,婴幼儿的饮食需要特别精心的安排。本书来自www.bookdown.com.cn免费txt小说下载站
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