肠 胃 病
食物所含人体必须的各营养组分中的水、维生素、植物化学成分和矿物质都是由消化道壁按一定的法则直接被吸收到血液中去的。然而,碳水化合物、蛋白质和脂肪都是由一些大分子构成的,它们都必须要在口腔、胃、或小肠中被分解成更小的分子。我们把这个分解的过程叫做消化。
消化道是由口腔、食道、胃、小肠、大肠、肛门组成的很长的管道。除了消化道之外还有消化腺,消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏(胆囊)、胰腺、肠腺。消化道和消化腺组成了消化系统。
消化腺能分泌用以消化食物的消化酶,这些消化酶具有专一性。例如,消化碳水化合物的酶就不能使蛋白质和脂肪分解。碳水化合物、蛋白质和脂肪虽然同时从口中吃进去,但各自的消化过程是完全不同的。为了便于叙述,我们把它们分开来加以说明。
碳水化合物的消化从口腔中就开始了。当我们在咀嚼食物时,口腔中的唾液腺分泌出大量的唾液与食物混合。唾液中有唾液淀粉酶可以把淀粉长长的糖链打开,使之成为双糖结构 G—G,也就是麦芽糖。这就是为什么在我们咀嚼馒头或米饭的时候会越嚼越甜的缘故。因为在咀嚼的过程中会有更多淀粉的长链被打开成为麦芽糖,所以当我们吃饭的时候应该细嚼慢咽有利消化。食物被咽下去后,经过食道到了胃的前半部叫做贮存部的地方。在这里唾液淀粉酶继续对淀粉消化,呆一段时间后就进入胃的后半部分叫做研磨部的地方,淀粉在胃中的消化就在此结束了。在小肠的开头一小段大约有十二个手指并拢在一起那么长,我们把它叫做十二指肠。在十二指肠的内侧壁上有一个开口与总胆管和胰管相通。在食物经过这里的时候,胰脏就分泌一种酶帮助将淀粉和其它双糖消化成单糖。小肠也会分泌肠液直到最后一个双糖被打开为止。小肠内壁有很多小突起,使小肠内壁的总面积足有一个足球场那么大。因此被消化好的能量一点儿也不会被浪费掉的,会被小肠全部吸收进血液里去。
蛋白质在口腔中不会被消化分解,在胃的贮存部也不会被消化,只是到了胃的研磨部之后才开始被部分地分解。胃分泌胃消化液开始将蛋白质的氨基酸长链进行分解,将它们分解成为由几对氨基酸组成的片段。当食物进入小肠的时候,胰脏分泌出一种能消化蛋白质的消化酶。同时,小肠也分泌出一种酶,使蛋白质完全分解成单个的氨基酸,进而被小肠壁吸收进入血液。相比之下,蛋白质的消化过程要比碳水化合物的消化过程慢得多。
脂肪在口腔中以及在胃里都不会被消化。只有当脂肪进入十二指肠的时候,由胆囊分泌出胆汁经过总胆管进入十二指肠与脂肪混合,使脂肪被乳化成为微小颗粒以便进一步消化。同时,胰脏分泌出一种消化酶叫做胰脂肪酶经过胰管进入十二指肠,使一部分脂肪被分解成为甘油和脂肪酸。还剩下的一些微小颗粒脂肪,由小肠壁分泌出的消化酶来完成,最后被小肠壁吸收进入血液。
不但脂肪自身难于消化,而且胃里大量脂肪的存在会使整个消化过程都变慢。因为当胃里存有很多脂肪的时候,食物会很慢才能从胃排出进入小肠。甚至可能会在胃里呆上几个小时。这将刺激在食管和胃之间的门(贲门)打开,而允许胃中的酸性物质通过食管涌到口腔中来。这时人会感到烧心、泛酸水,甚至会在人睡觉的时候有可能会进入呼吸道中而引起咳嗽。长期的酸性刺激会导致食管细胞的变化而引起癌症。所以,减少食物中的脂肪可以使消化系统的疾病好转。
消化的医学原理十分复杂,至今还有许多问题是人类无法解释的。例如,胃、胰脏、小肠都能分泌消化液来消化蛋白质,然而它们自身也是由蛋白质组成的。为什么它们没有把自己消化掉呢?为什么它们只消化食物中的蛋白质呢?现代科学已经证明,人的大脑与消化密切相关。当人生气的时候,消化就不好;忽忙地吃饭,消化就不好;精神不集中地吃饭,消化就不好。如果能与家人朋友围坐在一起边吃边谈一些有趣而愉快的事情,就非常有助于消化。所以,吃饭时不要生气,不要忽忙,不要分神。边吃边看电视,边吃边看报纸,都是不好的习惯。
在各营养组分中还有一组纤维。人体是不能消化纤维的。然而,纤维的存在也使消化过程变得缓慢了,就像过量脂肪的作用一样。但是纤维却不会使贲门发炎增生,也不会烧心,也不会泛酸水。全天然的植物食物中就包装有纤维。纤维能减缓碳水化合物、蛋白质、和脂肪的分解与吸收,从而控制这些营养成分在血中的含量。因此,糖尿病人应当吃富含纤维的食物,因为纤维能防止血糖的突然上升。同时,纤维还能带走不少食物中的胆固醇和有害的化学成分,同纤维一起一并排出体外。
消化过程尽管如此复杂,然而一个好的消化过程都是在不知不觉中进行的。为了有好的消化,为了身体的健康应当用理智指导我们的饮食,而不能单凭口味。
下面给出健康饮食的八大原则。
1.应该选择天然非精炼的食物。
当然也不等于什么天然食物都生吃。要以不破坏营养素又宜于吸收为原则很好地烹饪这些非精炼的食物。有些食物可以烤、有些可以烘干。一切动物制品都是精炼的食品,它们不含纤维、没有碳水化合物、没有植物化学成分、含有及少的维生素和矿物质,且有很多胆固醇,所以不宜选用。
2.多样化。
这并不是要每餐多样化,而是指每餐之间、每天之间要有变化,随季节更换各种食物。也要尽量吃各地出产的各样食品,不要偏食。
3.足量。
足量不但是指要吃饱,也包括各种营养素都应供给足量。一个人的食量既应该保证有力干一天的工作,又能够保持正常的体重。
4.按时。
一日 2~3 餐,要定时不吃零食,两餐之间只饮清水。我们吃早餐时应象一个国王、吃中餐时象一个王子、而吃晚餐时象一个乞丐或根本就不吃晚餐。
5.简单的准备
每日日常的饮食,厨师在准备食物时应不至于在厨房里花上一天的时间。同时那些进餐的人应能很容易地认出所吃的食物中都有那些成分。
6.新鲜。
包括粮食、蔬菜、水果都要新鲜。咸菜、泡菜、酱油、醋、酱豆腐都不是新鲜食品。在温暖和潮湿的气候里粮食和其它种子类都很容易变坏或发霉。所以在买或吃之前一定要彻底、仔细地检查、闻闻、或尝尝一些样品。
7.悦目。
感官是参与消化的,所以应该用心配菜,提高食欲。
8.有味。
不可粗制滥作,每道菜都应尽量做得可口美味。
最后还要谈一些虽然没有经过科学证明但却己被生活实践证明了的经验。好多人发现,如果把蔬菜和水果分开吃,对消化更有利。粮食、豆类、果仁是中性的,既可与蔬菜一起吃,也可与水果一起吃。例如,你可以早饭吃全粮、豆子、果仁和水果(蔬菜),午饭吃全粮、豆子、果仁和蔬菜(水果)或者早饭和午饭换过来。这是因为有的人把蔬菜和水果放在一起吃就会产生肠胀气痛,还有一些人吃某种豆子就不大容易消化。所以需要自己做试验,找出自己对哪些不适合,就避免这样吃法。通常本书中所讲解的“新起点”饮食可以改善消化过程,会产生一些肠内气体。但只要肚子不因胀气而痛就没有关系。如果肚子胀气很厉害,就应该查一查你不适合哪些食品混在一起吃。
最后谈谈胃和十二指肠溃疡病。在过去人们用各种不同的方式来治疗这种溃疡病,但没有任何一种能真正让人满意。但是在二十世纪80年代中期,人们发现如果没有吃过象阿司匹林这样的止痛片、又不吸烟不喝酒,却患有这种溃疡,那么这种溃疡病就很可能是由于幽门螺旋杆菌所引起的。针对这种溃疡的诊断和特殊治疗,应咨询一位当代的胃溃疡专家。