第29章 名称: 胃十二指肠功能紊乱
病理:胃十二指肠疾病主要是胃和十二指肠对食物进行消化和吸收功能受到损害所致。胃十二指肠疾病在致病因素、临床表现、诊断方法及治疗上有许多相似点,种类较多,包括先天性疾病、炎症性疾病、良性肿瘤及恶性肿瘤、外伤等。
胃十二指肠疾病的临床表现轻重不一,缺乏特异性。急性胃十二指肠疾病主要以腹痛为主,症状明显,查体可能有局部腹痛、腹部包块等阳性体征;慢性胃十二指肠疾病主要症状有嗳气、反酸、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,甚至可有消化道出血及体重减轻等表现。
原因:
1.先天性
如某些先天性的畸形等。
2.感染
幽门螺旋杆菌感染等引起胃炎及胃、十二指肠溃疡等。
3.肿瘤
包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性者多见,主要是腺瘤样息肉;恶性者多见,主要是腺癌。
4.外伤
外伤可以引起胃、十二指肠直接损伤,严重可能造成肠破裂等。
5.其他
如长期服用非甾体抗炎药、大量饮酒均可破坏胃黏膜屏障,从而引起胃、十二指肠溃疡;长期神经高度紧张可引起胃酸分泌过多,导致应激性溃疡等;年龄及其他系统疾病也可以引起胃十二指肠疾病。