第207章名称：中风先兆

　　病理：中风先兆是指中风之前出现的先兆。中风，又称脑卒中，是严重危害人类健康的三大主要杀手之一，在我国城市居民中，脑卒中的危害性远大于恶性肿瘤和心脏病，但受到的重视程度远远低于恶性肿瘤和心脏病。

　　中国的脑卒中发病率是120-180/10万人口，每年因中风死亡人的数超过150万，存活的脑卒中患者达700万人，相当于一个大城市的常住人口。高血压、糖尿病、心脏病等都是卒中的危险因素，其中最重要的是高血压的防治。但目前，人们对于这些危险因素的认识远远不够，所以每年仍有将近250万脑卒中的新发病例。发作时病情凶险。中老年人，特别是老年人，要预防因衰老引起的血管退行性变窄、变脆、曲折和高血脂、脑动脉硬化、血液流变异常引起的突发中风。这类中风，身体往往没有突出明显的变化，但是，留意观察还是能够发现一下这些反常的先兆。

　　原因：本病病因较多，从临床看，以内因引发者居多。中风的发生，归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端。

　　1.情志郁怒

　　五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。

　　2.饮食不节

　　过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。

　　3.劳累过度

　　《素问·生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张”，即指人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。

　　4.气候变化

　　本病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留，则血凝位，凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。

　　5.血液瘀滞

　　血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。