第289章名称:输卵管结扎术后并发症
病理:输卵管结扎术具有安全、简便、长效、痛苦少等优点,而被育龄妇女所接受。但在施术过程中,违反手术操作常规或忽视手术适应证,可造成手术后遗症,给受术者带来不应有的身心痛苦。
原因:1、切口感染,本组有2例主要原因是体内有潜在感染灶所造成,而有6例是由于术者未按医嘱用药及不注意切口卫生等原因引起的。
2、腹壁血肿,主要发生在肌层及腹膜外耻骨后间隙,是由于止血不确切、不彻底所引起。
3、子宫再孕,其中3例是双层结扎法,主要是输卵管较为粗硬,结扎过松致结扎线滑落所引起;1例是抽心包埋法,主要是切除的输卵管少于1 引起的。
4、膀胱损伤,主要原因是手术时膀胱充盈,腹腔粘连,误将膀胱部的反折腹膜当作腹膜而切开。
5、附件损伤出血,主要是盆腔有炎症粘连,用力过大所造成的。
6、盆腔粘连,主要是由于术前检查不严格,盆腔有炎症充血时施行手术所致的。
7、神经官能症,原因是术者精神紧张,对手术的认识不足够,而医生的讲解、安慰情绪工作做得也不到位。