第950章名称：睾丸萎缩

病理：

　　睾丸萎缩（orchiatrophy）指男子睾丸缩小痿软之一种病证，也称“子萎”，以一侧或双侧睾丸萎缩，睾丸既小又软为特征。此症大多数可引起不育，多继发于腮腺炎或外伤，也有先天性者。治疗应针对原发病。

原因：

　　1.疾病

　　在男性不育症中，精索静脉曲张约占30%～40%。精索静脉曲张有时也可造成睾丸萎缩，严重精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。精索静脉曲张导致睾丸萎缩的原因可能是精索静脉的淤滞、阴囊温度较正常为高、睾丸营养障碍以及毒素等。

　　2.感染

　　感染是引起睾丸萎缩的重要原因，其中最常见的是腮腺炎引起的病毒性睾丸炎。若在青春期以后发病，腮腺炎并发的睾丸炎可引起严重的局部炎性反应，其鞘膜腔内可有过量液体蓄积，即急性鞘膜积液。天花、水痘、麻疹、流行性感冒及其他类似感染，偶尔也可引起继发性睾丸炎。

　　病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒。当睾丸受此病毒侵袭后，睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小，质地变软。

　　3.损伤

　　阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。

　　4.炎症

　　重度睾丸炎发病时睾丸肿胀、疼痛，可以持续多日。由于细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩。

　　5.放射性物质

　　凡是较长时间接触放射性物质者，例如长期从事X线、同位素的职业者，如未做很好的保护，将会引起睾丸萎缩症。

　　6.内分泌疾病

　　睾丸是一种内分泌器官，主要产生雄激素，而体内许多指挥内分泌的器官，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会干扰睾丸的功能，引起睾丸萎缩。

　　7.药物

　　长期服用某些有毒性药物，例如砷剂，或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物，例如乙芪酚等，都会引起睾丸萎缩。