‘享瘦一生’肥胖可怕吗？
‘享瘦一生’健康瘦身新起点
章约翰／新起点健康生活计画总经理
世界卫生组织早在一九九七年，就宣布肥胖是一种全球性的流行病，肥胖将是全球首要的健康问题。其癌症研究处就曾作出多项的报告，指出：‘结肠癌、乳癌、肾脏癌和消化道的癌症等，大多因为体重过重及不太运动所致’。据统计，肥胖者得糖尿病、高血脂、胆囊疾病的比例，是一般人的三倍以上；得心脏病、高血压、退化性关节炎、痛风的比例，是一般人的二到三倍；得癌症、荷尔蒙失调等疾病的比例，也是一般人的一到二倍。
造成此一结果的最大元凶是‘多油、高糖、高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯’，和‘少运动’的生活方式。因此，我们提醒若想拥有标准的体重，则必须从个人的‘饮食’和‘运动’习惯着手，开始作适度的调整，甚至彻头彻尾的改善。一个人的生活方式，代表一个人对生命健康与否的投资，这投资值得我们投注心力，永续经营。
台安医院健康发展部于今年，初夏，特别出版‘健康瘦身新起点Fitness NEWSTART’一书，在本书中除了详尽说明正确的体重控制原则外，也同时提供读者全方位的健康生活方式选择－‘新起点健康生活计画’ (NEWSTART Life Style Program) 体验。就是说，减重或控制体重以外，还必需兼具正确的健康生活观念及原则，‘新起点健康生活计画’包括：正确的营养、适宜的运动、充足的水份摄取、适度的阳光、节制的生活、清新的空气、适当的休息、心灵的依靠。
根据台安医院国外姐妹医学中心，长达三十年的研究证明：我们相信只要能持之以恒地去实践新起点八大原则，必然能够预防或改善许多的慢性疾病。让我们共同努力拥有生命健康的生活品质，享有真正健康丰盛的人生，人人都能成为健康的尖兵。
肥胖可怕吗？(一) 何谓肥胖和量度方法 蔡洁珍／健康学博士
近年来，‘减肥’是社会上相当热门的议题。为了健康和形象，很多大人，甚至小孩普遍都关注‘肥胖’这个问题，而报章杂志也有很多广告，都在宣扬减肥、纤体。香港公共巴士上的录影广告，更有多家纤体公司、美容院，找不少名人、艺人，作瘦身成功的代言人。一般来讲，市面上充斥着各式各样的减肥方法，如：使用振动推脂纤体仪、远红外线瘦身太空舱、淋巴减肥、冰凉瘦束带、香熏烧脂疗程、人手推脂、消脂收缩矿物泥、排毒瘦身毡，以及食用五花八门的药丸，还有标榜健身的各种运动器材。所有的广告都在传播一个讯息，就是：你可以用钱买纤体！但这是健康的正路吗？值得深思！
二○○四年六月初，美国疾病控制心中CDC和〈时代周刊〉，有一份研究报告出来。报告说美国现有七百万个胖子，平均每三个成人中就有一位属于肥胖，所以美国兴起了一些新奇的行业和产品，如：可以让一千磅 ( 454公斤) 的人坐的重型轮椅、可以从三百磅秤到一千磅的重型磅秤、还有量血压的血压计，其套住手臂的带子要加长加大；甚至客厅的沙发椅要制作超大号、棺材也添加载重量的坚耐性，因要容纳一千磅的尸体。哗！如果社会上普遍为了大量迎合如此肥人的需要，我们就是给肥人一个错误的信息，谓‘肥胖’是正常的人生过程。这也是健康的正轨吗？值得深思！
‘肥胖’的定义，就是身体有过多的脂肪。我们怎样知道自己的脂肪过多或过少呢？一个最简单的方法，便是脱光衣服，站在镜子前面检视一下，便一目了然；但这个方法不科学，所以现在科学的社会中，发明了很多检测体重的方程式。首先是在四十年代，美国有一间保险公司，为了量度受保人的需要，而订定了身高体重表；从此之后，便有了男女婴孩 (出生到23个月)、男女儿童 (二岁到二十岁)、及成人的标准身高体重表。到了七十年代，计算一个人的体重标准参考是：男生以5呎105磅为准，每增一吋加五磅；女生则以5呎100磅为准，每高一吋加三磅；还记得当时，若想知道自己的骨骼是细、中或大，则可以量手腕。
‘肥胖’的定义，是体重超出百分之二十或更多，便是‘肥胖’了。超出体重的百分之十九以下，叫做‘超重’。我们可用相关体重测量法来计算，看看自己是否肥胖了？方法有数种，其中一种用‘实际体重’和‘理想体重’的比例公式，这很简单，即身高 (以公分计) 减去110，得出的数目以公斤为单位。例如：高160公分的人用160减去110等于50，即其理想体重是50公斤；如果此人的实际体重是60公斤，而这人的理想体重应是50公斤，那就是说此人多了10公斤；10公斤除以50公斤，等于百分之二十，这20%算是超出理想，可以说是肥胖了。
另有一种找出理想体重的测量方法，公式如下：
男性：身高(公分－80) × 0.7 = ? 公斤
女性：身高(公分－70) × 0.6 = ? 公斤
以上所得之值再加或减其值的10%乃是其体重的正常范围
例如：男170公分者，(170–80) x 0.7 = 63，则其理想体重是63公斤，而其体重的正常范围是57公斤至69公斤。
还有一种方法是‘身体质量指数BMI’，是将体重(公斤)除以身高 (以公尺计) 的开方，即kg/m2。如160公分高、重55公斤者，其BMI等于21.5 (身体质量指数是：55 ÷﹝1.6 x 1.6﹞，答案是21.5)，测量意义请看图四。
另有一种更准确的方法，便是用仪器量皮下脂肪，或在水中量重。我记得当我在美国罗马琳达大学健康学院修读硕士时，便做过这测试，就是穿上泳衣，坐在一个大秤里，放松身子入水，然后将肺中的气呼出之后看重量，是非常准确的一种量度体重的方法。在这科学的社会里，可以用很多高科技的电子扫描方法，但价钱太高了，不合一般人的消费。
肥胖可怕吗？（二）
蔡洁珍／健康学博士
引起肥胖的原因
在美国探讨肥胖问题的研究中，提到一般成年人会发胖，通常是在二五到四四岁。根据美国长期对三二至四四岁的男性，以及二五至三四岁的女性之研究报告，获悉一个普通的美国人，其男生从三十岁起，女生从二七岁起，男女到六十岁，每年大约增加○?二至○?八公斤的体重。
引起肥胖的原因有很多，如：新陈代谢率、运动燃烧能量、身体活动的习惯、储存脂肪在腹部的倾向、食量过多的反应、淀粉与脂肪氧化的关系、饮食习惯、身体形状、体温、环境因子、饱足感激素量和其敏感度、内分泌不平（脑下腺和甲状腺机能障碍）、下视丘损伤、心理因素（愤怒、悲伤……）、压力、疾病（低甲状腺症…）、用药影响（类固醇……）……等等。但在此只归纳出以下三种原因：吸收量、消耗量、遗传和双亲的影响。
一九六五年，美亚真研究肥胖的父母对下一代的影响时，发现双亲都肥胖者的后代，有百分之八十也会肥胖；父母中有一位肥胖的，其后代有百分之四十的机率变胖；双亲都不胖的，其后代只有百分之十四会发胖。
遗传造成不同体脂肪比和贺尔蒙分泌…等差异，根据探讨遗传肥胖的最新研究发现：饱足感细胞基因或称肥胖基因（OB gene），影响饱感激素（leptin）的产生；leptin可由脂肪细胞制造，并经由血液循环送到脑部，以调整食物的摄取。假使血液中leptin的浓度较低，或脑部的leptin接受器异常，就容易造成过度摄食、体脂肪堆积、能量消耗减少，而导致变胖。
不错，遗传是可以引起肥胖，不过机率占百分之二十五到四十；一个人变胖并非只是由于遗传的因素，还包括其文化、环境、生活方式、饮食热量和形态、饮食环境和内容、其活动量等等，这些都会影响。
特别要注意的是形成肥胖的环境：现代人大多数生活在不活动的环境里，电气化、交通便利，但生活工作又有高压力，而且整天都可以轻而易举地摄取高脂低纤高糖、卡路里浓缩的香口零食或煎炸食物，如快餐、方便面、汽水、薯片、糖果、奶制品、糕点、饼干等，还有高盐含量的食物，也容易造成我们身体水分滞留，使体重增加。这些都会使我们变胖，而且不健康。
农村人口与城市人比较体格的话，农村的人之身材通常比较标准，为什么呢？原因很简单，因为农村的人日出而作、日落而归。务农是需要花费很多体力的，一般农村人口饮食又比较简单，多吃自己田里所出的粗粮，高纤低脂富营养，这是最好的复杂碳水化合物。但住在城市的人，一般都没有太多的活动量，饮食多采用高脂肪、高盐、高糖。因此，从都市人食多动少的生活方式来讲，肥胖人不多才是怪事呢！
一个人儿时肥胖会影响成人后的体形吗？其实，在学前（六岁前）肥胖的儿童中，会有三分之一继续成为肥胖的成年人。而学龄儿童期（七至十二岁）肥胖的，会有一半成为肥胖成年人。至于青少年期肥胖者，则其百分之八十会成为肥胖成年人。所以，我们中国人要改变‘小孩肥胖才是健康’的观念。不错，小孩有胖嘟嘟的脸蛋是很可爱，但是研究发现，儿童年龄越大且肥胖，越是可能成为肥胖的成年人；因此，父母要养育健康的下一代，一定要重视孩子的饮食均衡和活动量充足。
时下遍行的美食，通常太过丰富，虽然口味好，但是含有大量的味素、糖、盐、添加剂、防腐剂，以及人工色素等，更是高脂肪、高热量。多进食这样的食品，人很容易肥胖；不但影响体形外观，更严重的是长期这样的饮食，会引起许多慢性病（如心脏病、高血压、中风、糖尿病……），所以要提防！
论及热量，一克淀粉或蛋白质含有四千卡的热量；但一克脂肪就含有九千卡的热量，真是双倍有余；所以我们要减少进食高脂肪类的食品，尤其是应该避免煎炸食物。
另外，研究还发现，肥胖人士在调查表上，通常会少报百分之五十的饮食量，而多报百分之三十三的运动量，这样做难道不是自欺欺人吗？
总之，肥胖是有导因的，只有了解了这些导致肥胖的原因，我们才能想办法去克服。