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013-胆固醇

         第13章 胆固醇

  一、胆固醇简介:

  一提到胆固醇,大多数人都会吃惊:啊!那可是厉害物质,是人体健康的大敌,好多人都死在胆固醇的手下。岂不知是错了,我们不可无缘无故地冤枉胆固醇。你要知道,没有胆固醇,我们就无法活下去!

  一般都知道,脂类物质主要分为两大类。脂肪(主要是甘油三酯)是人体内含量最多的脂类,是体内的一种主要能量来源;另一类叫类脂,是生物膜的基本成分,约占体重的5%,除包括磷脂、糖脂外,还有很重要的一种叫胆固醇。

  胆固醇又称胆螢醇。一种环戊烷多氢菲的衍生物。早在18 世纪人们已从胆石中发现了胆固醇,1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇。胆固醇广泛存在于动物体内,尤以脑及神经组织中最为丰富,在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似,不溶于水,易溶于乙酰、氯仿等溶剂。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质,它不仅参与形成细胞膜,而且是合成胆汁酸,维生素D以及螢体激素的原料。

  胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”。血液中胆固醇含量每单位在140-199毫克之间,是比较正常的胆固醇水平。

  胆固醇是由螢体部分和一条长的侧链组成。人体中胆固醇重量大约占人体的0. 2%,骨质约含10毫克,骨骼肌约含100毫克,内脏多在150?250毫克之间,肝脏和皮肤含量稍高,约为 300毫克。脑和神经组织中含量最髙,每100克组织约含2克, 其总量约占全身总量的1/4。

  胆固醇通常能在肝脏与细胞来去,并在必须时经由肝脏转换成脂蛋白供人体使用;胆固醇不溶于水,与低密度脂蛋白及高密度脂蛋白结合,随血液运行。如果低密度脂蛋白比高密度脂蛋白多出太多,在血液中运行的胆固醇就会多于细胞所需的量,这时过剩的胆固醇会积聚在血管壁上。这个过程叫做动脉粥样硬 化,会导致心脏病。但当胆固醇凝结在血管壁上将阻碍血流,严重时形成血栓,可能并发心血管疾病,如高血压、中风。

  二、胆固醇的作用功能:

  (1 )形成胆酸:胆汁产于肝脏而储存于胆囊内,经释放进入小肠与被消化的脂肪混合。胆汁的功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒,使其易于与小肠中的酶作用。在小肠尾部,85%?95% 的胆汁被重新吸收入血,肝脏重新吸收胆酸使之不断循环,剩余的胆汁(5 %?15 %)随粪便排出体外。肝脏需产生新的胆酸来弥补这5%?15%的损失,此时就需要胆固醇。

  构成细胞膜:胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分,细胞膜包围在人体每一细胞外,胆固醇为它的基本组成成分,占质膜脂类的20%以上。要是没有胆固醇,细胞就无法维持正常的生理功能,生命也将终止。

  合成激素:激素是协调多细胞机体中不同细胞代谢作用的化学信使,参与机体内各种物质的代谢,包括糖、蛋白质、脂肪、水、电解质和矿物质等的代谢,对维持人体正常的生理功能十分重要。人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇。

  二胆固醇的合理应用:胆固醇在体内有着广泛的生理作用,没有它,人就活不下去。它是英雄,但用之不当就是杀人凶手!因过量时便会导致高度胆固醇血症,对机体产生不利的影响。现代研究已发现,动脉粥 样硬化、静脉血栓形成与胆石症与高胆固醇血症有密切的相关性。如果是单纯的胆固醇高则饮食调节是最好的办法;高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化的一个很重要的原因,所以请引起注意。

  自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中,植物中没有胆固醇,但存在结构上与胆固醇十分相似的物质——植物固醇。植物固醇无致动脉粥样硬化的作用。在肠粘膜,植物固醇(特别是谷固醇)可以竞争性抑制胆固醇的吸收。

  四、胆固醇的分布与危害:

  通常将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物;而猪肾、猪肝、猪肚等动物内脏、草鱼、鍵鱼、黄鳍、河鳗、甲鱼、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄等其胆固醇含量高达200-469毫克以上;高胆固醇血症的患者应不吃含高胆固醇的食物。

  可是大多数人认为胆固醇对人体无多大危害,人们可以尽情地摄取。这种观点之所以错误,是由于对高脂血症、冠心病的发病机制缺乏认识。长期过量的食物胆固醇摄入,将导致动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展。所以要禁食胆固醇含量多的食物如:蛋黄、动物脑、动物内脏、墨斗鱼(乌贼)、蟹黄、蟹膏等。

  在饮食上最好使用含膳食纤维丰富的食物,如:芹菜、玉米、 燕麦等;维生素C与E可降低血脂,调整血脂代谢,它们在深色或绿色植物(蔬菜、水果)及豆类中含量颇高。

  五、怎样可以降低胆固醇:

  低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C),能对动脉造成损害;

  而高密度脂蛋白胆固醇(简称HDL-C),则具有清洁疏通动脉的功能。下面是一些专家推荐的饮食方法,旨在降低人体内LDL-C 5 含量,而增加HDL-C含量。

  1、不吃动物内脏、蛋黄等胆固酬含量极高的食物,控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于160毫克)。血液中的胆固醇主要 (70%)是肝脏合成的,只有少部分(30%)来源于食物,所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇,但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。根据美国心脏病协会推荐的标准,每天摄入的胆固醇宜少于160毫克或更低。

  2、禁食肥肉和荤油,减少饱和脂肪的摄入。饱和脂肪广泛存在于肉、蛋、奶类食物中,尤其以海鲜、肥肉、荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多。饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)生高的作用,其效力甚至超过了胆固醇本身。

  3、多吃蔬菜水果和菌藻类食物,如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等,这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。人体排泄胆固醇的主要途径是通过胆汁,肝脏利用胆固醇合成胆酸,胆酸随胆汁排入胃肠道参与脂肪的消化,之后,一部分胆酸代谢产物被重新吸收回血液“废物利用”,另一部分胆酸代谢产物则随粪便排出体外。膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物,使之排出而不是重新回收利用。这样,肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失。大量研究证实,增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用。

  4、亚麻油、橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油少量搭配食用。

  5、多吃富含纤维的食物,如芹菜、玉米、燕麦、豆类整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物,能有效降低人体内LDL-C的含量。营养专家指出,为了达到影响胆固醇含量的效果,膳食中的纤维必须达到15-30克。可以在早餐中加上一盘黑莓,在午餐中加入小半碗红豆、黄豆、黑豆或扁豆,在晚餐中的一盘全麦面食物中再加上适量的水果即可。

  6、多吃豆类食物,因豆类食物中含有一种天然的植物化学物质,叫作异黄酮。研究显示,这种化学物质有助于把危害动脉的LDL-C从人体中清除出去。

  7、维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少,但有助于减轻胆固醇对血管的危害。血液中维生素C含量与人体内HDL-C含量成正比。专家建议,每天吃3-4份维生素C含量丰富的食物,如柑橘类水果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等,能提高人体血液中维生素C的含量,从而提高体内HDL-C的数量,保证血管畅通,有助于减轻胆固醇对血管的危害。所以最科学的饮食方法提倡摄入植物性食物,禁食动物性食物。

  8、禁烟、酒、糖、茶和世界卫生组织(WHO)规定的十大垃圾食 品。(详见本篇第六章)

  9、加强体育运动、保持充足的水、呼吸新鲜空气、过节制的 生活、晒适度的阳光、注意身心的休息、喜乐心情(信靠上帝)。

  总结:血液中胆固醇的数值是判断罹患心脏病、高血压的最重要的单一因素。(目前心脏病是美国排名第一的杀手,也是世界上死亡排名第四的病例)如果一个人的胆固醇值为260毫克 其产生致命性心脏病的发作率,则比胆固醇值为200毫克的人高出四倍以上。

  ''如果你不知道自己的胆固醇数值,请到有权威性的检验部门检查,若检验的结果,胆固醇值超过160毫克时,该是你严阵以待的时候了”。(《活跃的生命》)

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